五苓散是什么-五苓散知識介紹

五苓散，中成藥名。那么五苓散究竟是什么東西，它功效與作用有哪些?五苓散的功效與作用，下面一起來看看吧。

【方劑名】

五苓散

【出處】

《傷寒論》

【組成】

茯苓180g、澤瀉300g、豬苓180g、肉桂120g、白術(炒)180g。

【用法】

搗為散，以白飲和服方寸匕，日三服，多飲暖水，汗出愈，如法將息。現代用法：共為細末，每次6g，每日3次，服后多欽開水，汗出愈。或作湯劑，水煎服。

【方歌】

五苓散用豬茯苓，澤瀉白術桂枝應，利水滲濕又化氣，利便解表治水停。

【方解】

本方證為膀胱氣化不利，水蓄下焦所致。本方原治太陽表邪未解，內傳太陽之腑，以致膀胱氣化不利，遂成太陽經腑同病之“蓄水證”。外有太陽表邪未解，故發熱頭痛，苔白脈浮;邪熱內傳膀胱，氣化失常，則小便不利;因水蓄不行，津液不布，而煩渴飲水;由于水蓄于內，不得輸布，故水人即吐，即為“水逆證”。水濕內停，泛溢肌膚，則為水腫;水走腸間，而為泄瀉;氣化失常，則小便不利;水飲內停，亦可成為痰飲證，痰飲內停于下，故臍下動悸;痰飲上逆，則吐涎沫;氣化不利，阻礙清陽，故頭眩;痰飲凌肺，則短氣而咳。以上所治雖臨床表現不一，但病機都是膀胱氣化不利，水濕內停，主證為小便不利。治宜利水滲濕，通陽化氣，兼解表邪。方中重用澤瀉，利水滲濕，為君藥。茯苓、豬苓甘淡利水，健脾滲濕，共為臣藥。白術健脾祛濕;桂枝助陽化氣，解表散寒，共為佐藥。五藥合用，使水行氣化，表解脾健，蓄水留飲自除。

【功效與作用】

利水滲濕，溫陽化氣。

【主治】

1、外感風寒，水濕內停證小便不利，頭痛發熱，煩渴欲飲，甚或水入即吐，苔白，脈浮。

2、水濕內停之水腫，泄瀉，小便不利。

3、痰飲內停證臍下動悸，吐涎沫而頭眩，或短氣而咳者。

【臨床運用】

1、本方為化氣利水的代表方，以小便不利，舌苔白，脈浮為辨證要點。

2、現代運用本方常用于治療腎炎、心臟病、肝硬化引起的水腫，以及急性腸炎、尿潴留、腦積水等屬水濕內盛者。

【加減化裁】

若兼氣滯腹脹者，加陳皮、枳殼等以理氣消脹;若水腫甚者，加車前子、大腹皮、桑白皮、陳皮等以增強利水消腫之功;若泄瀉清稀如水，可加山藥、薏苡仁、葛根等以健脾滲濕止瀉。[3]若水腫兼有表證者，可與越婢湯合用;水濕壅盛者，可與五皮散合用;泄瀉偏于熱者，須去桂枝，加車前子、木通以利水清熱。

【使用注意】

1、入湯劑不宜久煎。

2、濕熱者忌用，且本方不宜常服。

【文獻摘要】

1、《醫方考》：茯苓、豬苓、澤瀉、白術，雖有或潤或燥之殊，然其為淡則一也，故均足以利水。桂性辛熱，辛熱則能化氣。

2、《古今名醫方論》引趙羽皇：五苓散一方，為行膀胱之水而設，亦為逐內外水飲之首劑也。方用白術以培土，土旺而陰水有制也;茯苓以益金，金清而通調水道也;桂味辛熱，且達下焦，味辛則能化氣，性熱專主流通，州都溫暖，寒水自行;再以澤瀉、豬苓之淡滲者佐之，禹功可奏矣。

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