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心原性呼吸困難怎么辦
心原性呼吸困難一般是心臟病的一種表現(xiàn),以下是小編整理的心原性呼吸困難怎么辦,歡迎參考閱讀!
【護(hù)理】
(一)心源性呼吸困難常見的護(hù)理診斷/護(hù)理問題和護(hù)理目標(biāo)
護(hù)理診斷/護(hù)理問題:
1。氣體交換受損:與肺淤血、肺水腫或肺部感染、體循環(huán)瘀血有關(guān)。
2;顒(dòng)無耐力:與氧供失調(diào)、組織缺氧有關(guān)。
3。焦慮:與呼吸困難的發(fā)作影響日常生活和休息有關(guān)。
護(hù)理目標(biāo):
1。病人呼吸困難減輕或消失
2;顒(dòng)耐力增加,活動(dòng)時(shí)無明顯不適
3。焦慮程度減輕或消失
(二) 護(hù)理措施
1。 一般護(hù)理
。1)休息和活動(dòng):可根據(jù)呼吸困難的輕重程度合理安排活動(dòng)和休息,如有明顯呼吸困難癥狀的,應(yīng)臥床休息,采取半臥位或端坐位,急性左心衰竭的患者,應(yīng)給予兩腿下垂坐位,以改善呼吸和減少回心血量。隨著病情的好轉(zhuǎn),可鼓勵(lì)患者增加活動(dòng)量,可遵循臥床休息→床邊活動(dòng)→病室內(nèi)活動(dòng)→病室外活動(dòng)→上下樓梯的活動(dòng)步驟。室內(nèi)保持安靜、整潔,患者衣著寬松、蓋被輕軟,以減輕憋悶感。
。2)飲食護(hù)理:給予患者清淡、易消化飲食,囑患者多食蔬菜水果,保持大便通暢,避免過飽飲食。
2。 氧療指導(dǎo) 一般患者可給予2~4L/min氧氣吸入,肺心病的患者應(yīng)給予低流量(1~2L/min)、低濃度持續(xù)給氧;急性左心衰竭的患者,應(yīng)給予高流量(6~8L/min)氧氣吸入,并可通過30%~50%的乙醇濕化吸氧,降低肺泡泡沫的表面張力,利于改善肺泡通氣。
3。 用藥護(hù)理 按醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、解痙平喘等藥物,并觀察療效及不良反應(yīng)。
4。 生活護(hù)理 患者臥床期間應(yīng)加強(qiáng)生活護(hù)理,協(xié)助大小便,注意口腔清潔,進(jìn)行床上主動(dòng)或被動(dòng)的肢體活動(dòng),防止靜脈血栓形成。對(duì)有自理能力的患者應(yīng)提供其方便和指導(dǎo),如可將經(jīng)常使用的物品放置在患者容易取放的位置等。
5。 病情觀察 密切觀察患者生命體征、意識(shí)、皮膚黏膜色澤、咳痰的變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,同時(shí)加強(qiáng)夜間巡視,嚴(yán)格控制補(bǔ)液滴速,一般控制在30滴每分鐘以下,老年人及心衰患者更應(yīng)控制滴速,以防加重心臟負(fù)荷。
6。 心理護(hù)理 多和患者進(jìn)行交流,及時(shí)了解患者心態(tài),當(dāng)患者出現(xiàn)焦慮或緊張時(shí),應(yīng)予以安慰和疏導(dǎo),同時(shí)告知患者,焦慮和緊張的情緒會(huì)使呼吸中樞興奮,以致加重呼吸困難。
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