糖尿病腎病秋季的飲食安排

　　眾多糖友想必都已經知道，糖尿病并不單單是一個血糖的問題，它還會影響到我們身體的各個“角落”，最終引起冠心病、腦血管病變、腎臟病變以及神經和眼底病變等。這其中糖尿病腎病應該算得上是糖尿病比較嚴重的并發癥之一。

　　面對7大威脅 糖友如何打好腎臟保衛戰

　　糖尿病腎病的高發生率和高危害性說明糖尿病腎病的“幕后黑手”很復雜，下面我們就對威脅著糖友腎臟的“幕后黑手”來個逐一擊破。

　　1、長病程。糖尿病患者的患病時間越長，并發糖尿病腎病的可能性也就越大，因此在病友們戴上糖尿病這頂“帽子”的時候，腦子里就應該有這樣一個概念“預防糖尿病腎病從這一時刻就算開始了”，且不可馬虎、麻痹大意，不要讓糖尿病腎病有機可乘。對于5年以上的老病友應該定期進行尿液和腎功能檢查。

　　2、吸煙。吸煙百害而無一利。對糖尿病病人來說，抽一只煙都是多的，吸煙行為最大的危害就是影響心臟、眼睛和腎臟。沒有任何理由不能戒煙，實際上戒煙就是決心問題，不要強調戒煙以后有什么害處，請下定決心戒掉煙吧。

　　3、高血糖。血糖高可以說是造成糖尿病腎病的基本要素，因此控制好血糖是非常關鍵的。良好地控制血糖可以使1型糖尿病患者發生糖尿病腎病的幾率下降一半，可以使2型糖尿病患者發生糖尿病腎病的幾率降低1/3。所以說，想不得并發癥就首先得控制好血糖，這就包括健康的飲食、適量的運動以及合理的用藥等。

　　4、高血壓。高血糖和高血壓常常“狼狽為奸”，加速對腎臟的損害。嚴格控制血壓對延緩糖尿病腎病的發生至關重要。目前對糖尿病合并高血壓患者，多主張首選血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利、福辛普利等）或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（如氯沙坦、纈沙坦等）。

　　5、血脂異常。糖尿病患者多有血脂異常，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）異常與腎病的發生及發展有密切關系，糾正血脂異常尤其是控制高膽固醇血癥可降低蛋白尿，延緩腎小球硬化的發生與發展。使用他汀類降脂藥（如辛伐他汀、普伐他汀等）對糖尿病腎病有一定的防治作用。

　　6、高尿酸血癥。男性糖尿病患者還常常容易合并高尿酸血癥（如果出現關節疼痛時，又稱之為痛風），維持正常的尿酸水平對腎臟具有很好的保護作用。這就要求這類患者平時應該避免進食高嘌呤的食物（如海鮮、動物內臟等）；一定要禁止飲酒，不論是白酒、啤酒、葡萄酒或其他果酒，都含有酒精，酒精在體內會產生乳酸，乳酸會阻止尿酸從腎臟排出，從而使血尿酸升高；還要多多飲水，為痛風“排毒”；必要時可使用降尿酸藥物。

　　7、合并糖尿病神經病變。目前觀察發現合并糖尿病神經病變的患者發生糖尿病腎病的可能性大大增加，因此糖友一旦出現糖尿病神經病變的征兆，一定不要忘記對腎臟也要來個檢查。

　　糖尿病腎病在秋季飲食需要注重以下幾點：

　　一、高纖維飲食

　　高纖維飲食有利于保持大便通暢，維持人體代謝平衡。

　　二、適量熱量低脂飲食

　　糖尿病飲食是低脂飲食，要控制總熱量，而糖尿病腎病熱量補充應適當。熱量供應不足，可使腎功能指標血肌酐、尿素等升高。熱量攝入太高，又不利于血糖控制。脂肪可提供的熱量較多，要求低脂飲食。

　　三、高鈣低磷飲食

　　糖尿病腎病電解質紊亂以低鈣高磷為常見，所以應重視飲食的高鈣低磷。但是往往含鈣高的食品含磷也很高，所以高鈣低磷飲食強調低磷。

　　四、優質低蛋白飲食

　　蛋白質攝入過多可加重腎臟負擔，所以要控制蛋白質攝入的總量。盡量少食植物蛋白，適當限制主食（白面、大米也含有一定的植物蛋白），可適當補充牛奶、雞蛋白、魚、瘦肉等動物蛋白。一般說來，患者的血肌酐水平越高，內生肌酐清除率越低，蛋白質攝入控制更應嚴格。

　　專家指出，對于糖尿病腎病這種慢性腎臟疾病，應該“三分治，七分養”。所以在日常的生活中，患者要注重自己的飲食，同時要選擇好的療法，才能夠有效治好疾病，更快恢復健康。