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樂山新農合報銷政策
【文章導讀】 隨著我國社會醫療保障制度的不斷發展,農村醫療保險也進一步完善,關于新型農村合作醫療保險相關問題是很多人十分關注的。下面是關于樂山新農合報銷政策 ,歡迎閱讀參考!
1.2017年度新農合藥品目錄將“醫保甲類藥品”納入報銷范圍。
2.2017年新政策只針對三級(含三級)以上的重度殘疾人,住院報銷比例提高5%。
3.門診補償比例25%,支付限額500元。貧困居民普通門診補償標準在正常比例的基礎上提高10%。
4.特慢病門診補償分二部分:
(1)冠心病(心絞痛型、心肌梗死型)、高血壓(Ⅲ期)、糖尿病(具有嚴重合并癥和并發癥)、結核病、慢性病毒性肝炎(抗病毒治療)、類風濕性關節炎及強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血。
急性腦血管病后遺癥、心功能不全(Ⅱ°以上),慢性阻塞性肺氣腫、慢性肝炎(肝硬化)、介入術后康復、布魯氏桿菌病。
此部分報銷補償比例50%,支付限額3000元。
(2)惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析(腹透和血透)、血友病、兒童苯丙酮尿癥、日間手術。
此部分報銷補償參照住院補償,支付限額3000元。
5.住院補償
繼續實行分段報銷的原則
貧困居民的住院補償標準在正常比例基礎上各段提高5%。傳染病患者在市、縣傳染病定點醫療機構住院的住院費用第二段(B段)補償標準在正常比例的基礎上提高10%。
6.重大疾病范圍在原有基礎上增加12種疾病:肝ca、膀胱ca、甲狀腺ca、再障、兒童腦癱、膽管ca、胰腺ca、卵巢ca、病毒性肝硬化、難治性癲癇病、紅斑狼瘡、兒童(0-14周歲)甲低。所發生的的新農合支付范圍內,3萬元限額內的醫療費用報銷比例為70%,限額外的費用按照普通住院補償標準執行。
貧困居民患者兒童白血病、兒童先心病、婦女乳腺ca、宮頸ca、終末期腎病、艾滋病機會感染,限額內醫療費用新農合報銷補償比例提高到80%。
7.統籌基余最高支付限額(封頂線)15萬元。
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