南陽市新農合報銷比例及范圍

　　導語：以下是小編精心整理的南陽市新農合報銷比例及范圍，內容如下，以供參考：

　　一、南陽市年新農合門診報銷比例

　　1、村衛生室、衛生所報銷比例60%

　　2、鎮衛生院報銷比例40%

　　3、二級醫院搏小比例30%

　　4、三級醫院報銷比例20%

　　5、鎮級合作醫療門診報銷限額5000元/年。

　　二、南陽市年新農合住院報銷比例

　　1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項目限額報銷200元。

　　2、手術費起付線1000元內按照國家標準報銷，超過1000元按照1000元報銷。

　　3、60歲以上老年人住院治療費及護理費每天可報銷10元，限額200元。

　　4、各級醫院報銷比例為：鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

　　三、南陽市年新農合大病報銷比例

　　1、門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。

　　2、一級醫療機構住院費用在400元以下者，不設起付線

　　3、二級醫療機構補助比例提高到75%~80%

　　4、三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。

　　5、省三級醫療機構補助比例提高到55%。

　　6、兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農合補助病種定額力爭達到70%。

　　新農合報銷范圍

　　1、門診補償：

　　（1）村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

　　（2）鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。

　　（3）二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

　　（4）三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

　　（5）中藥發票附上處方每貼限額1元。

　　（6）鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

　　2、住院補償

　　（1）報銷范圍：

　　A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。

　　B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

　　（2）報銷比例：鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

　　3、大病補償

　　（1）鎮風險基金補償：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。

　　鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

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