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醫(yī)療事故的司法鑒定與醫(yī)療事故鑒定有怎樣的關(guān)系
醫(yī)療事故鑒定可以由當(dāng)事人提出，也可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出鑒定申請(qǐng)；而醫(yī)療事故司法鑒定則是由司法機(jī)關(guān)或者當(dāng)事人委托鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定活動(dòng)。除此之外醫(yī)療事故的司法鑒定與醫(yī)療事故鑒定還有哪些區(qū)別呢？
醫(yī)療事故的司法鑒定與醫(yī)療事故鑒定
1.提起鑒定的申請(qǐng)人不同
醫(yī)療事故的啟動(dòng)：根據(jù)我國(guó)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，由衛(wèi)生行政部門委托或醫(yī)患雙方當(dāng)事人共同委托兩種啟動(dòng)方式。前者屬于行政鑒定，解決的是行政處理醫(yī)療糾紛中的專門性問題，即是否屬于醫(yī)療事故的問題和賠償調(diào)解問題。后者屬于自行委托的鑒定，其作用在于給雙方當(dāng)事人一個(gè)“判定的標(biāo)準(zhǔn)”。即可提起鑒定的申請(qǐng)人為：衛(wèi)生行政部門或者醫(yī)患雙方。
司法鑒定的啟動(dòng)：目前根據(jù)我國(guó)法律和相關(guān)司法解釋的規(guī)定，司法鑒定的啟動(dòng)一般是由一方當(dāng)事人申請(qǐng)或律師事務(wù)所等法律服務(wù)機(jī)構(gòu)代為申請(qǐng)，委托社會(huì)上依法設(shè)立的司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。司法機(jī)關(guān)對(duì)案件中的專門性問題認(rèn)為需要鑒定的，也可以指令或直接委托專門司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。
由此可以看出，二者能夠提起鑒定的申請(qǐng)人是不同的。在訴訟之前，如果做過鑒定，就可以明確確定案由，可以選擇其所適用的法律依據(jù)和賠償?shù)挠?jì)算方法，從而節(jié)省訴訟期限和訴訟費(fèi)用。
2.鑒定機(jī)構(gòu)不同
醫(yī)療事故的鑒定機(jī)構(gòu)：根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作，即醫(yī)療事故的鑒定機(jī)構(gòu)是醫(yī)學(xué)會(huì)。司法鑒定的機(jī)構(gòu)是司法行政機(jī)關(guān)登記注冊(cè)并受其監(jiān)督的公益性社會(huì)組織即司法鑒定所。由于司法鑒定所隸屬于司法機(jī)關(guān)，受醫(yī)療機(jī)構(gòu)影響較遠(yuǎn)，能夠客觀公正地實(shí)施鑒定，因此較受患者青睞。
3.鑒定的內(nèi)容和結(jié)果不同
醫(yī)療事故鑒定的內(nèi)容主要為是否屬于醫(yī)療事故;如果構(gòu)成醫(yī)療事故，醫(yī)療事故的級(jí)別以及院方的責(zé)任大小。而司法鑒定的內(nèi)容主要是院方對(duì)患者的醫(yī)療行為是否存在司法過錯(cuò)，以及過錯(cuò)的大小和是否具有因果關(guān)系。
由于醫(yī)療糾紛案件涉及的專業(yè)性問題較強(qiáng)，而糾紛的雙方當(dāng)事人都認(rèn)為自己是正確的，那么是否屬于醫(yī)療事故，如不屬于，是否具有司法過錯(cuò)等，都需要法官來分析。而法官又不十分清楚這一塊，那么只有依靠這些鑒定機(jī)構(gòu)。因此醫(yī)療糾紛案件的鑒定尤其重要，法院一般都會(huì)采納。當(dāng)事人在打醫(yī)療糾紛官司時(shí)，應(yīng)當(dāng)提前搞清楚哪種鑒定適合自己，對(duì)案件審理有利，及時(shí)提出申請(qǐng)，啟動(dòng)鑒定程序。
司法鑒定常見問題
一、個(gè)人是否可以委托司法鑒定?
除以下所列項(xiàng)目外，一般情況均不接受個(gè)人委托。
1、物證方面的一般檢材(除外肌肉、內(nèi)臟等)鑒定;
2、因出國(guó)所需的“指印捺印”。
二、傷后多長(zhǎng)時(shí)間可以進(jìn)行傷殘鑒定?
《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定(GB18667-2002)》中第3.2條規(guī)定“評(píng)定時(shí)機(jī)應(yīng)以事故直接所致的損傷或確因損傷所致的并發(fā)癥治療終結(jié)為準(zhǔn)。對(duì)治療終結(jié)意見不一致時(shí)，可由辦案機(jī)關(guān)組織有關(guān)專業(yè)人員進(jìn)行鑒定，確定其是否治療終結(jié)。”
《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定(GB18667-2002)》中第2.7條規(guī)定“治療終結(jié)”是指“臨床醫(yī)學(xué)一般原則所承認(rèn)的臨床效果穩(wěn)定。”
由于損傷部位及性質(zhì)不同，“治療終結(jié)”的時(shí)間也不一樣。具體如下：
1、以原發(fā)性損傷后果為依據(jù)評(píng)殘的，在傷后1~3個(gè)月進(jìn)行，如組織、器官、肢體缺損，器官切除、修補(bǔ)，顱骨、頜骨、肋骨缺損及牙齒脫落。
2、對(duì)于影響容貌，遺留聽力與視力障礙，組織器官畸形，脊柱骨折的在傷后3~6個(gè)月進(jìn)行。
3、對(duì)于遺留肢體功能障礙的宜在傷后6~9個(gè)月進(jìn)行。
4、對(duì)于顱腦損傷后的智力缺損與精神障礙，顱腦損傷致癲癇，語(yǔ)言功能障礙，大、小便失禁，性功能障礙，神經(jīng)損傷致肢體癱瘓的宜在傷后6~12個(gè)月進(jìn)行。
三、傷后多長(zhǎng)時(shí)間可以進(jìn)行輕、重傷鑒定?
1、凡以原發(fā)性損傷為主要依據(jù)的，原則上在3個(gè)月以內(nèi)進(jìn)行;
2、凡是以容貌損害或者器官(腦、聽器、視器等)、肢體功能損害為主要評(píng)定依據(jù)的，須觀察、檢測(cè)損傷后果或者結(jié)局的，一般在損傷后3~6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行;
3、凡疑難、復(fù)雜、一時(shí)不能確定損傷程度的，可以在治療終結(jié)或者狀態(tài)穩(wěn)定后6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行。
四、鑒定時(shí)需要攜帶哪些材料?
1、委托單位開具的介紹信或委托書;
2、身份證明(身份證、護(hù)照、戶籍本、出生證等有效證件);
3、與鑒定相關(guān)的材料;
4、既往鑒定記錄或報(bào)告。
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