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探討衛(wèi)生職業(yè)教育論文
摘 要：針對中等衛(wèi)生職業(yè)教育發(fā)展現(xiàn)狀，從體制、辦學(xué)思路、認(rèn)識、供求等方面進(jìn)行分析，以期對中等衛(wèi)生職業(yè)教育改革有一個(gè)清醒的認(rèn)識。
一、中等衛(wèi)生職業(yè)教育面臨的新形勢
1、基礎(chǔ)素質(zhì)偏低但仍具有可塑性
雖然國家大力提倡發(fā)展中等職業(yè)教育，對于中職畢業(yè)的學(xué)生也建立了良好的上升發(fā)展通道，但是隨著高校的擴(kuò)招，專科層次招生為了有足夠生源，降低錄取標(biāo)準(zhǔn)，初中畢業(yè)生上高中讀大學(xué)意愿加強(qiáng)，導(dǎo)致中等職業(yè)學(xué)校一般為學(xué)習(xí)成績較差，且沒有達(dá)到高中錄取分?jǐn)?shù)線的學(xué)生。這些學(xué)生年齡一般在15～18歲，存在年齡小、自制力差、沒有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法和習(xí)慣等特點(diǎn)。但是，這個(gè)年齡段的學(xué)生存在較強(qiáng)的可塑性，如果能有良好的發(fā)展平臺和嚴(yán)格的管理措施，符合教育理念，仍然可以有較好的發(fā)展。
2、教育目標(biāo)明確清晰，上升通道暢通
隨著國家醫(yī)療服務(wù)的改革，城鎮(zhèn)醫(yī)療社區(qū)化、基層化，社會人口老齡化，人們的保健意識加強(qiáng)，為廣闊的醫(yī)療市場帶來契機(jī)，也給中等衛(wèi)生職業(yè)教育帶來了發(fā)展的機(jī)遇。中等衛(wèi)生職業(yè)教育應(yīng)做到培養(yǎng)目標(biāo)清晰，培養(yǎng)目的明確，為社區(qū)醫(yī)療、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等培養(yǎng)具有扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)知識、較強(qiáng)的臨床能力、強(qiáng)烈的服務(wù)意識的復(fù)合型護(hù)理工作者。在此基礎(chǔ)上，對于有信心、有愿望想到更高層次的學(xué)府深造學(xué)習(xí)的畢業(yè)生，可以通過對口升學(xué)等方式考入心儀的高校，實(shí)現(xiàn)自己的人生理想，成為更高層次的護(hù)理人才。
3、社會對護(hù)理人才技能要求更高
一名優(yōu)秀的護(hù)士不僅需要具備扎實(shí)的專業(yè)知識和嫻熟的護(hù)理技能，還要具備愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心等良好的職業(yè)道德修養(yǎng)與品質(zhì)，學(xué)會接人待物、處理醫(yī)患矛盾，學(xué)會尊重患者、與患者進(jìn)行良好溝通。職業(yè)操守具有很強(qiáng)的實(shí)用性和服務(wù)性的特點(diǎn)，這就對護(hù)士提出了更高要求。因此，衛(wèi)生職業(yè)教育在實(shí)際培養(yǎng)學(xué)生的過程中，應(yīng)從各個(gè)角度嚴(yán)肅、認(rèn)真、一絲不茍地培養(yǎng)學(xué)生的基本素養(yǎng)與專業(yè)技能，才能夠?yàn)樯鐣囵B(yǎng)出優(yōu)秀的護(hù)理人才。
二、中等衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)存在的問題
目前中等衛(wèi)生職業(yè)教學(xué)主要是以課堂為中心、以教師講授為主、以考試成績?yōu)樵u價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的傳統(tǒng)教學(xué)模式，由于其教學(xué)目標(biāo)不明確，基礎(chǔ)知識與“三維目標(biāo)”的結(jié)合不到位，學(xué)生教學(xué)教案當(dāng)做任務(wù)機(jī)械地完成甚至抄寫，教學(xué)過程多憑經(jīng)驗(yàn)完成教材內(nèi)容的講解而忽視學(xué)生獨(dú)立思考和創(chuàng)新性學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，對教學(xué)效果和學(xué)習(xí)結(jié)果的檢測只通過簡單的試卷檢測，教學(xué)效果與期待值相差甚遠(yuǎn)，而逐漸被淘汰。
1、基礎(chǔ)知識內(nèi)容復(fù)雜，技術(shù)知識不完善
目前，護(hù)理教育課程設(shè)置存在重視理論知識的學(xué)習(xí)，忽視實(shí)踐教育的現(xiàn)狀，學(xué)生學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)知識和專業(yè)技術(shù)含量不高 ，學(xué)習(xí)內(nèi)容要么難度過大、不易理解，要么過于基礎(chǔ)化、知識閉塞，這種參差不齊的教學(xué)內(nèi)容嚴(yán)重影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)。同時(shí)，教學(xué)內(nèi)容滯后或理論與實(shí)踐脫節(jié)，也影響了學(xué)校的發(fā)展和學(xué)生的整體素質(zhì)的提高，導(dǎo)致學(xué)生從學(xué)校畢業(yè)之后，無法較快地適應(yīng)實(shí)際工作崗位的需要。護(hù)理教育的專業(yè)課程設(shè)置應(yīng)將理論知識和實(shí)踐能力做到“兩手抓”，以提高學(xué)生的綜合素質(zhì)為根本，為學(xué)生形成正確的價(jià)值觀和人生觀創(chuàng)造學(xué)習(xí)平臺。
2、教師以及使用的教材知識更新慢，滯后于時(shí)代的發(fā)展
在中等衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)模式還不完善的條件下，學(xué)生對護(hù)理專業(yè)知識和技能的學(xué)習(xí)仍然依靠教師和教材。目前，臨床護(hù)理的新技術(shù)、新方法和新產(chǎn)品的發(fā)展變化日新月異，而實(shí)際教學(xué)過程中使用的教材的更新周期較長，有時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)實(shí)驗(yàn)教材與實(shí)際技術(shù)操作發(fā)生脫節(jié)的現(xiàn)象，擔(dān)負(fù)培養(yǎng)學(xué)生任務(wù)的教師因?yàn)殚L期從事教學(xué)工作，疏于臨床治療，又沒有進(jìn)修深造，導(dǎo)致護(hù)理臨床知識和技術(shù)的更新慢，這就會導(dǎo)致學(xué)生畢業(yè)走向崗位之后難以適應(yīng)護(hù)理工作的進(jìn)度和要求。
3、臨床技能和基礎(chǔ)知識仍有較大脫節(jié)
學(xué)校教育不應(yīng)該與實(shí)際工作發(fā)生脫離，教育的落腳點(diǎn)就是幫助學(xué)生對職業(yè)做出恰當(dāng)?shù)倪x擇，利用課程或項(xiàng)目提高學(xué)生的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，這是國家目前倡導(dǎo)的現(xiàn)代學(xué)徒制的教育理念。熟練的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)和來自一線導(dǎo)師的指導(dǎo)，可以為學(xué)生提供更多的學(xué)習(xí)機(jī)會。理論聯(lián)系實(shí)際可以幫助學(xué)生掌握更加豐富的知識，提高職業(yè)發(fā)展過程中的技術(shù)水平和特定情況下需要的情感態(tài)度的洞察力。然而，中等衛(wèi)生職業(yè)教育仍以基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)為重點(diǎn)，而臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)的學(xué)習(xí)等職業(yè)訓(xùn)練較為貧乏，理論與實(shí)踐仍然存在較大的脫節(jié)，導(dǎo)致學(xué)生畢業(yè)之后，即使擁有較優(yōu)異的基礎(chǔ)知識，但因臨床實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的嚴(yán)重缺乏而很難實(shí)現(xiàn)從學(xué)校向護(hù)理工作崗位的過渡與轉(zhuǎn)換。
4、教學(xué)模式中學(xué)生仍然未充分發(fā)揮學(xué)習(xí)主動性
教育的目的就是為了使學(xué)生將來走向工作崗位做準(zhǔn)備，尤其是護(hù)理工作崗位，要求學(xué)生不僅全面接受知識和技能，還應(yīng)具有終身學(xué)習(xí)、與時(shí)俱進(jìn)的思想，這樣才能順應(yīng)社會的發(fā)展而不被淘汰。目前的職業(yè)教育大多是基于績效的教育，依據(jù)要求學(xué)生必須完成的學(xué)業(yè)任務(wù)進(jìn)行預(yù)期評估，在這樣的教育背景下，加之教學(xué)模式固化傳統(tǒng)，不注重技術(shù)和態(tài)度的培養(yǎng)，淡化學(xué)生在學(xué)習(xí)中的重要性和主體地位，導(dǎo)致學(xué)生在完成學(xué)業(yè)任務(wù)的過程中，常以被動地接受知識和經(jīng)驗(yàn)為主，難以充分發(fā)揮思考能力和創(chuàng)新能力。在這種傳統(tǒng)的教學(xué)管理模式下，成績較差的學(xué)生無法及時(shí)消化知識，考試成績不如意直接導(dǎo)致學(xué)生厭學(xué)，成為一個(gè)“讀死書，死讀書”的缺乏獨(dú)立思考和實(shí)踐能力的人，進(jìn)入社會也無法適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。近年來，由于社會需求和科技進(jìn)步對護(hù)理教育提出了更高的要求，其培養(yǎng)模式也提倡以學(xué)生為中心的教學(xué)觀，但學(xué)生的整體能力培養(yǎng)仍然停留在被動的學(xué)習(xí)狀態(tài)，不能充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。
5、缺乏對學(xué)生在護(hù)理工作中的服務(wù)意識的培養(yǎng)
護(hù)理基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)以及專業(yè)技術(shù)的掌握都是為了能夠更好地走向護(hù)理工作崗位，但護(hù)理專業(yè)自身的特點(diǎn)決定了只有基礎(chǔ)知識和專業(yè)技能并不能成為一名合格的護(hù)士。在護(hù)理工作中如果沒有服務(wù)意識，面對服務(wù)對象，知識和技能都不能得到較好的發(fā)揮和運(yùn)用。這種服務(wù)意識并非是到了工作崗位才需要擁有和學(xué)習(xí)的，而是在學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識和技能的過程中由教育者潛移默化地教授給學(xué)生的一種精神。然而，就目前的護(hù)理教育而言，教師教學(xué)仍然偏向以傳統(tǒng)的知識傳授為重，對學(xué)生整體的健康護(hù)理體系的服務(wù)意識并沒有進(jìn)行有意識的培養(yǎng)和熏陶。
總之，護(hù)理工作要求日漸提高，這就要求中等衛(wèi)生職業(yè)教育在教學(xué)過程中，要求學(xué)生既能掌握扎實(shí)的理論功底，又具有嫻熟的護(hù)理操作技能和職業(yè)修養(yǎng)、品德。學(xué)校可以采用現(xiàn)代學(xué)徒制培養(yǎng)模式，提高教學(xué)的實(shí)用性，為學(xué)生建立既可以從容就業(yè)，也可以對口升學(xué)，繼續(xù)深造的培養(yǎng)模式。只有這樣，中等衛(wèi)生職業(yè)教育才能更好地發(fā)展，為社會培養(yǎng)更多的護(hù)理人才。
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