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保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告

時(shí)間:2023-02-14 15:08:49 保險(xiǎn) 我要投稿

保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告7篇

  在生活中,報(bào)告對(duì)我們來說并不陌生,我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要注意邏輯的合理性。你知道怎樣寫報(bào)告才能寫的好嗎?下面是小編整理的保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告,希望對(duì)大家有所幫助。

保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告7篇

保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告1

  1.調(diào)查目的

  本次關(guān)于保險(xiǎn)的調(diào)查,主要目的是去了解目前社會(huì)上影響人們購買保險(xiǎn)的因素主要有哪些,另外,保險(xiǎn)公司可以采取哪些措施來擴(kuò)大產(chǎn)品的銷售和影響。

  2.調(diào)查對(duì)象

  當(dāng)今社會(huì)上的保險(xiǎn)消費(fèi)者。

  3.調(diào)查方式

  本次調(diào)查所采取的方式以訪談法為主,資料法為輔,將訪談結(jié)果以及查閱到的資料相結(jié)合,得到本次調(diào)查結(jié)果。

  4.調(diào)查時(shí)間

  20xx年11月5日——20xx年11月13日

  5.調(diào)查內(nèi)容

  主要通過查閱資料,了解了下當(dāng)今社會(huì)上各類保險(xiǎn)的發(fā)展,并通過訪談,調(diào)查了人們對(duì)待保險(xiǎn)的態(tài)度,調(diào)查了影響人們購買保險(xiǎn)產(chǎn)品的因素,還調(diào)查了,就作為消費(fèi)者而言,保險(xiǎn)公司應(yīng)如何來擴(kuò)大保險(xiǎn)產(chǎn)品的銷售和影響。

  6.調(diào)查結(jié)果

  當(dāng)今社會(huì)上保險(xiǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀:改革開放30年以來,中國保險(xiǎn)業(yè)務(wù)快速增長(zhǎng),服務(wù)領(lǐng)域不斷拓寬,市場(chǎng)體系日益完善,法律法規(guī)逐步健全,監(jiān)管水平不斷提高,風(fēng)險(xiǎn)得到有效防范,整體實(shí)力明顯增強(qiáng),在促進(jìn)改革、保障經(jīng)濟(jì)、穩(wěn)定社會(huì)、造福人民等方面發(fā)揮了積極作用。

  目前社會(huì)上影響人們購買保險(xiǎn)的因素:

  (1) 自然災(zāi)害頻發(fā),損失大。

  (2) 這會(huì)上存在的不安全因素很多,常常會(huì)在不同的方面嚴(yán)重影響到人們的生命財(cái)產(chǎn)安全。

  (3) 各類疾病疫病的發(fā)生。

  (4) 現(xiàn)在人口老齡化加重,人們想要更好的保障自己的生活。

  (5) 人們的生活水平提高,投資觀念發(fā)生了很大的變化,消費(fèi)結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化。

  (6) 目前社會(huì)上保險(xiǎn)種類多,人們可以有更多的選擇來保障自身利益。

  (7) 另外,影響人們購買保險(xiǎn)的消極因素也有。現(xiàn)在,一些保險(xiǎn)公司在外

  名聲不好,在被保險(xiǎn)人出事后,極力推卸自己的責(zé)任,出現(xiàn)了很多保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人之間的矛盾。

  另外,現(xiàn)在購買保險(xiǎn)有很多好處,除了可以保障人們的人身財(cái)產(chǎn)安全之外,還是一種儲(chǔ)蓄工具和投資工具,有時(shí)也會(huì)成為應(yīng)急準(zhǔn)備金,而且還會(huì)提高企業(yè)或者個(gè)人的信用。

  對(duì)于保險(xiǎn)公司如何來擴(kuò)大產(chǎn)品的銷售和影響,現(xiàn)在保險(xiǎn)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)異常激烈,產(chǎn)品同質(zhì)化高,各家保險(xiǎn)公司為了擴(kuò)大銷售量都絞盡腦汁,想出各種高招,比如買保險(xiǎn)送加油卡,送禮品等,這種促銷方式很容易被復(fù)制,最終造成惡性競(jìng)爭(zhēng),而保單持有人并沒有從中得到實(shí)質(zhì)性的好處。如果能在保險(xiǎn)產(chǎn)品中植入一些增值服務(wù),投保人會(huì)因此獲得更好的'保險(xiǎn)服務(wù),得到更多的利益,這個(gè)保險(xiǎn)產(chǎn)品也會(huì)因此在市場(chǎng)上更具有競(jìng)爭(zhēng)力。另外,保險(xiǎn)公司應(yīng)該在平時(shí)的保險(xiǎn)案件中,樹立好公司的形象,不能留給消費(fèi)者不良的信譽(yù)影響,還要做好公司的售后服務(wù),使消費(fèi)者盡量減少后顧之憂。保險(xiǎn)公司只有真正做到很好的保障被保險(xiǎn)人的權(quán)益,才能獲得良好的信譽(yù),在同行業(yè)中成為佼佼者,從而得到更多的客戶來源,擴(kuò)大公司保險(xiǎn)的銷售和影響。

  7.調(diào)查體會(huì)

  對(duì)于本次的調(diào)查結(jié)果,可以看出,現(xiàn)今社會(huì),保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展,具有很好的社會(huì)背景,以及良好的政策背景,保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展前景相當(dāng)廣闊。另外,保險(xiǎn)是一種互惠互利的商業(yè)形式,人們可以通過購買保險(xiǎn)來保障自己的一些利益,或者減少損失,甚至去獲得投資收益。但是在這個(gè)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)達(dá),各種保險(xiǎn)業(yè)務(wù)充斥的社會(huì),在選擇購買保險(xiǎn)的種類,保險(xiǎn)公司,并且決定購買保險(xiǎn)時(shí),一定要對(duì)保險(xiǎn)合同盡量多地去了解,盡可能的避免在將來與保險(xiǎn)公司發(fā)生財(cái)務(wù)糾紛。而且,面對(duì)眾多的影響人們購買保險(xiǎn)的因素,要做到充分考慮。另外,保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人,都應(yīng)該去遵守最大誠信原則,保障雙方的權(quán)益。對(duì)于保險(xiǎn)公司,在競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的行業(yè),如果想要擴(kuò)大自己的業(yè)務(wù),得到更好的發(fā)展,一定要注意自己的影響,有了良好的社會(huì)聲譽(yù),才會(huì)有良好的效益。

保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告2

  根據(jù)《重慶市勞動(dòng)和社會(huì)保障局關(guān)于開展就業(yè)和社會(huì)保險(xiǎn)專項(xiàng)調(diào)查的通知》(渝勞社辦發(fā)[]160號(hào))文件要求,我中心組織相關(guān)人員對(duì)xx年以來醫(yī)療保險(xiǎn)的情況進(jìn)行了調(diào)查統(tǒng)計(jì),現(xiàn)將情況報(bào)告如下:

  一、基本情況:

  我縣于xx年起開始施行城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)。截止xx年6月,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)16023人,其中在職職工11536人,退休職工4487人。xx年7月,我縣啟動(dòng)了城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn),城鎮(zhèn)居民正在參保過程中,估計(jì)參保人數(shù)共計(jì)33萬人(其中城鎮(zhèn)居民4萬人,農(nóng)村居民29萬人)。

  二、存在的主要問題:

  (一)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收支平衡壓力很大(為便于分析,我們將基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金分為統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶基金,因?yàn)閭(gè)人賬戶基金實(shí)際上不能用于統(tǒng)籌支付,所以只分析可以統(tǒng)籌支付的基金,在本報(bào)告中稱為統(tǒng)籌基金)。

  我縣基金收入的基本穩(wěn)定與基金支出的大幅度上升的矛盾十分尖銳。從xx年至xx年,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收入的平均增長(zhǎng)速度為6%,而基金支出的平均增長(zhǎng)速度為33%。

  我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收支的突出矛盾從xx年開始表現(xiàn)出來,xx年全年統(tǒng)籌基金收入446.29萬元,支出423.93萬元,當(dāng)年余額僅為22.36萬元,表示當(dāng)年收支已經(jīng)達(dá)到失衡的邊緣。xx年,統(tǒng)籌基金收入597萬元,支出667萬元,當(dāng)期余額-70萬元。xx年,醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收入577萬元,支出465萬元,當(dāng)年結(jié)余112萬元,結(jié)余數(shù)額很小。按此趨勢(shì)發(fā)展,預(yù)測(cè)我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金到xx年,收支平衡壓力將很大。從全國、全市、全縣的基本醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行情況看,我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的這種趨勢(shì)發(fā)生逆轉(zhuǎn)的可能性甚微,除非進(jìn)行政策的有效調(diào)整。

  (二)存在問題的主要原因。通過對(duì)運(yùn)行以來的各方面進(jìn)行全面分析,出現(xiàn)這一突出問題的原因主要有以下幾個(gè):

  1、我縣特殊政策形成的特殊原因。以下是我縣與其他區(qū)縣相比較具有的特殊政策形成的風(fēng)險(xiǎn),屬于個(gè)性原因。

  (1)參保規(guī)模和征繳基數(shù)的影響,使基金收入總量小。

  ①參保規(guī)模小,形成我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)的固有風(fēng)險(xiǎn)。我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人數(shù)只有1.6萬人,比其他許多縣都少。保險(xiǎn)這個(gè)特殊的行業(yè)遵循其固有的“大數(shù)法則”,即規(guī)模越大,風(fēng)險(xiǎn)越小,所以,我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)本身較大。

  ②基金征繳基數(shù)使我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步擴(kuò)大。我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行的是單基數(shù)征繳,即基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的征收基數(shù)為在職職工工資,退休職工工資不計(jì)入繳費(fèi)基數(shù);同時(shí)在職職工個(gè)人要繳納一定費(fèi)用,退休職工個(gè)人不繳費(fèi)(除大額醫(yī)療基金人月均繳2元外)。與其他一些區(qū)縣有所不同的是兩個(gè)方面:一是單基數(shù)與雙基數(shù)的問題,南川、梁平等縣實(shí)行雙基數(shù)繳費(fèi),就是退休職工個(gè)人雖不繳費(fèi),但所在單位要以退休職工的工資為基數(shù)繳費(fèi)。如果按雙基數(shù)征收,以我縣目前6.5%的比例,每年應(yīng)對(duì)退休職工征收基金約230萬元。二是工資基數(shù)的不高。我縣參保職工平均工資較低。

  以上兩個(gè)原因,致使我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收入總量不足以支撐支出的增長(zhǎng)。

  (2)報(bào)銷政策的影響,使基金支出增大。

  我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用報(bào)銷政策較為優(yōu)惠。我縣xx年平均報(bào)銷率為醫(yī)療總費(fèi)用的78.1%(包括醫(yī)療補(bǔ)助),在全市處于高位。據(jù)考察,其他區(qū)縣在65%左右,主要原因是其他區(qū)縣均未實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助政策。我縣優(yōu)惠的報(bào)銷政策對(duì)參保職工是有利的。但是,部分政策在實(shí)踐中被參保職工“過分合理化”運(yùn)用,增加了基金平衡的難度。

  ①基本醫(yī)療補(bǔ)助政策影響。(按政策,只有公務(wù)員才實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助,但我縣的作法是將醫(yī)療補(bǔ)助政策擴(kuò)大到所有參保人員,參保單位按工資基數(shù)的一定比例籌集醫(yī)療補(bǔ)助資金,目前按2%左右,其中行政事業(yè)單位由財(cái)政解決;補(bǔ)助辦法是對(duì)報(bào)銷比例較低的情況進(jìn)行補(bǔ)助,提高總體報(bào)銷水平)。我縣基本醫(yī)療補(bǔ)助政策在提高職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的同時(shí),也減弱了基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本政策(暫行辦法)中對(duì)住院“門檻費(fèi)”和轉(zhuǎn)外就醫(yī)的控制,使職工普遍小病住院,住院人次大幅度上升,轉(zhuǎn)外就醫(yī)成風(fēng)。可以說,對(duì)起付線和轉(zhuǎn)院自付部分的補(bǔ)助促進(jìn)了小病住院和盲目轉(zhuǎn)院的發(fā)生。

  a、小病住院使住院人次率陡增。我縣xx年住院人次率6.6%、xx年13.65%、xx年20.1%、xx年19.7%、xx年17.8%。xx年小病住院(此處指一次住院醫(yī)療費(fèi)用總額在800元以下的;此種情況在醫(yī)療補(bǔ)助政策實(shí)行前由于個(gè)人支付比重高,一般情況不住院治療)159人次,xx年小病住院478人次,比xx年增加319人次。xx年小病住院607人次,xx年687次。xx年小病住院占同期總住院人次的20%左右。據(jù)了解,其他區(qū)縣的住院人次率在10%——15%。出現(xiàn)這種情況的原因很多,醫(yī)療補(bǔ)助是重要因素之一。實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助政策后,住院費(fèi)用報(bào)銷的起付點(diǎn)實(shí)際上大幅度下降(我縣暫行辦法中設(shè)置的起付線為一級(jí)醫(yī)院509元、二級(jí)醫(yī)院727.4元、三級(jí)醫(yī)院872.88元;實(shí)行補(bǔ)助后,實(shí)際支付的起付線僅有設(shè)置起付線的20%左右)。設(shè)置起付線的主要目的之一就是為了控制小病住院,進(jìn)行補(bǔ)助后的起付線基本上失去了控制小病住院的作用。幾年來,住院一次的最低費(fèi)用為141.29元,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于起付線,但由于有補(bǔ)助,職工仍去住院,這不僅浪費(fèi)了醫(yī)療基金,同時(shí)這種經(jīng)常性的小病住院,對(duì)職工個(gè)人身體狀況造成嚴(yán)重的不良后果。我縣住院人次增長(zhǎng)快還有一個(gè)重要原因是報(bào)銷比例高,部分職工生病后首選住院。

  b、轉(zhuǎn)往統(tǒng)籌區(qū)外的高級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的人次增加、費(fèi)用大增。由于交通方便,再加上醫(yī)療補(bǔ)助政策的實(shí)施,使轉(zhuǎn)外就醫(yī)的自付部分由10%降低為實(shí)際自付2%左右,根本起不到控制一般疾病轉(zhuǎn)往大醫(yī)院就醫(yī)的問題。xx年、xx年、xx年三年分別為轉(zhuǎn)外就醫(yī)分別為74人次、159人次、267人次,轉(zhuǎn)外就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用總額分別為56.2萬元、147.1萬元、383.4萬元,兩項(xiàng)指標(biāo)均逐年大幅上升。xx年、xx年轉(zhuǎn)外就醫(yī)人次占總住院人次分別達(dá)到20.7%和22%。縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生額占總住院費(fèi)用比重xx年為55.8%,xx年為57.5%。這在醫(yī)療補(bǔ)助政策出臺(tái)以前多數(shù)參保職工是不會(huì)選擇轉(zhuǎn)外就醫(yī)的,因?yàn)槭紫纫愿?0%的醫(yī)療費(fèi)。從其他區(qū)縣的情況看,為控制盲目轉(zhuǎn)外,轉(zhuǎn)院自付的實(shí)際負(fù)擔(dān)比例均在10%左右,其中梁平縣高達(dá)15%。

  ②特殊疾病報(bào)銷政策的影響。、xx年、xx年全縣特殊疾病人數(shù)分別達(dá)到為540人、675人、755人、909人。xx年特殊疾病辯證門診費(fèi)用支出83.5萬元,為當(dāng)年統(tǒng)籌基金支出的170%。通過與其他區(qū)縣政策的比較,我們認(rèn)為主要問題出在我縣對(duì)特殊疾病門診費(fèi)用沒有實(shí)行最高限額報(bào)賬。我縣特殊疾病一人最高己報(bào)至1.3萬元。同時(shí),我縣醫(yī)療補(bǔ)助政策對(duì)特殊疾病取消了“門檻”費(fèi),這樣,特殊疾病的報(bào)銷平均比例很高,這是其他區(qū)縣無法望我之項(xiàng)背的。特殊疾病門診就醫(yī)管理比住院就醫(yī)管理更難,所以費(fèi)用控制更加困難,一人持卡、全家吃藥的情況難免發(fā)生。特殊疾病門診費(fèi)用的增長(zhǎng)成了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出最凸出的增長(zhǎng)點(diǎn)。

  ③個(gè)人賬戶政策的影響。按現(xiàn)行政策,我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶占用了基金總額近一半。xx年1月至xx年,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)收入3866.99萬元,累計(jì)劃入個(gè)入賬戶1867.76萬元,占總額的48.3%,主要原因是退休職工不繳費(fèi),但要按較高的比例為其劃入個(gè)人賬戶。南川、梁平等區(qū)縣由于實(shí)行了雙基數(shù),退休職工個(gè)人賬戶的來源并不占用或者不完全占用在職職工的基金收入,個(gè)人賬戶(退休和在職工)占統(tǒng)籌基金的比例比我縣低。

  ④統(tǒng)籌基金最高支付限額政策的影響。我縣統(tǒng)籌基金的支付最高限額為2.8萬元,在全市比較居高。南川等縣的平均最高限額為2.5萬元,其中萬州為2.2萬元。由于我縣的最高限額偏高,在統(tǒng)籌基金中支付額度相對(duì)就較大。

  (3)醫(yī)療管理需要加強(qiáng)。為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理,我縣出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作的通知》、《xx縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》,修改了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法。今年以來更是加大力度,先后查處了多起違規(guī)事件,并嚴(yán)處了違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),一定程度上遏了違規(guī)行為。但由于醫(yī)療保險(xiǎn)管理是一項(xiàng)世界性難題,小病大養(yǎng)、弄虛作假等行為仍然是基金流失的重要原因。仍需要進(jìn)一步切實(shí)加強(qiáng)管理。

  2、共性原因。以下情況是全市乃至全國都存在的,屬于共性原因。

  (1)藥品及診療項(xiàng)目的更新、濫用好藥等因素導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)的增長(zhǎng)。這是每個(gè)縣都存在的問題,也是我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)從縱向比較費(fèi)用增長(zhǎng)的重要原因。醫(yī)療保險(xiǎn)施行以為,重慶市多次調(diào)整了藥品目錄和診療項(xiàng)目,擴(kuò)大了可報(bào)銷藥品范圍和新增了先進(jìn)的可報(bào)銷醫(yī)療項(xiàng)目,使醫(yī)療費(fèi)用呈自然增長(zhǎng)。同時(shí),也有個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓄意推薦、部分參保職工盲目選擇費(fèi)用昂貴的進(jìn)口材料、先進(jìn)診療技術(shù)。醫(yī)務(wù)人員隨意使用好藥貴藥也是費(fèi)用增長(zhǎng)的原因,例如,以前醫(yī)生治病總是用價(jià)格比較低廉的藥物,如抗生素一般用青霉素、氨芐青霉素、慶大霉素等價(jià)格較低廉的藥物,而現(xiàn)在,或是受效益的驅(qū)動(dòng)或是為求速效,醫(yī)生治病普遍采用頭孢他定、左氧氟沙星等瓶?jī)r(jià)格昂貴的.藥物。

  (2)還有一個(gè)帶有根本性質(zhì)的原因。我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基本政策是基于構(gòu)建和諧社會(huì)和建立健全社會(huì)保障機(jī)制的目的出發(fā)的,因此對(duì)退休職工、大齡下崗職工等特殊群體的繳費(fèi)問題作了特殊的優(yōu)惠的規(guī)定,對(duì)這部分人群參加醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn),從政策出臺(tái)的時(shí)候起就已經(jīng)暗示由政府來承擔(dān)。換句話說,基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策從一出臺(tái)就隱含著特殊人群不繳納或者少繳納費(fèi)用給基金運(yùn)行帶來的風(fēng)險(xiǎn),這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)由于是政府沒有從該部分人群就業(yè)之日起就建立醫(yī)療保險(xiǎn)制度的歷史原因而形成的,所以其確定的但目前尚屬潛在的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該由政府承擔(dān)。這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)在具體的運(yùn)行過程中,就是基金的支出缺乏相應(yīng)的收入來源。我縣大齡下崗出“中心”的參保職工120人,“軍轉(zhuǎn)干”參保職工42人,其醫(yī)療費(fèi)用由財(cái)政兜底。

  綜上,我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行存在較為嚴(yán)重的問題,出現(xiàn)問題的原因是多方面的,既有國家大政策體系的原因,也有本縣政策上的原因,還有管理上的原因。是否可以得出如下結(jié)論:我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行的報(bào)銷水平是建立在高于我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、財(cái)力水平和基金本身的承受能力之上的;基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策深得民心,但基金運(yùn)行壓力很大。

  (三)解體企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)問題。一是目前醫(yī)療保險(xiǎn)除靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)外,均以用人單位為參保單位,企業(yè)解體后,職工的醫(yī)療保險(xiǎn)接續(xù)問題沒有很好解決。二是醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行前的破產(chǎn)企業(yè)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)問題。按以前的政策,我縣于1993年開始運(yùn)行車有企業(yè)大病統(tǒng)籌。按相關(guān)文件,國有企業(yè)改制時(shí),對(duì)達(dá)到退休年齡的職工進(jìn)行了余命醫(yī)療費(fèi)用清算,但未達(dá)到退休年齡的職工沒有解決好醫(yī)療保險(xiǎn)的接續(xù)問題。

  (四)醫(yī)療保險(xiǎn)信息建設(shè)的全市化沒有解決。由于各地醫(yī)療保險(xiǎn)政策不同,大多數(shù)以區(qū)縣為單位統(tǒng)籌的醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行了與縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了聯(lián)網(wǎng),但與市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有聯(lián)網(wǎng),不利于醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)管,也增大了縣外醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的工作量。

  (五)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域過小,基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)較大。

  三、建議

  (一)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷水平提高需要小步進(jìn)行。

  (二)建議通過調(diào)整政策,減少個(gè)人賬戶的比例。

  (三)對(duì)解體企業(yè)和以前破產(chǎn)企業(yè)未達(dá)退休年齡的職工的醫(yī)療保險(xiǎn)問題作出明確處理辦法。

  (四)建議加快全市醫(yī)療保險(xiǎn)信息平臺(tái)建設(shè),解決區(qū)縣不能與重慶的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)的問題。

  (五)建議加快醫(yī)療保險(xiǎn)市面市級(jí)統(tǒng)籌步伐。

保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告3

  農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)是指農(nóng)民工在生產(chǎn)、工作中遭受事故傷害、職業(yè)性疾病以及因這兩種情況造成死亡,在農(nóng)民工暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí),國家和社會(huì)為農(nóng)民工及其親屬提供醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助,以保證農(nóng)民工或其遺屬的基本生活的一種社會(huì)保障制度。

  從近年我縣工傷事故發(fā)生情況看,農(nóng)民工工傷事故發(fā)生人數(shù)約占到了工傷事故總?cè)藬?shù)的65%左右;且農(nóng)民工在工傷認(rèn)定、醫(yī)療救護(hù)、康復(fù)及待遇補(bǔ)償方面頗費(fèi)周折,因而農(nóng)民工的職業(yè)安全與工傷保險(xiǎn)在我縣發(fā)展縣域經(jīng)濟(jì),構(gòu)建和諧社會(huì)的建設(shè)過程中成為政府不可忽視的緊要問題,由此可見,農(nóng)民工的職業(yè)安全與工傷保險(xiǎn)是城市化過程中不可忽視的問題,為此,20xx年12月我對(duì)上饒縣農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)的現(xiàn)狀進(jìn)行了實(shí)地走訪調(diào)查,對(duì)我縣現(xiàn)在農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)存在的一些問題進(jìn)行了分析、思考,并提出了相應(yīng)的對(duì)策和建議。

  一、農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)參保現(xiàn)狀

  通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),我縣共有各類企業(yè)近400家,擁有員工近4萬人,其中農(nóng)民工約1.8萬人。在調(diào)查的100多家企業(yè),500員工中,當(dāng)問到工傷保險(xiǎn)是什么性質(zhì)的保險(xiǎn),有沒有參保時(shí),有87人回答是國家性質(zhì)的,有300人回答是商業(yè)性質(zhì)的,是要交錢的保險(xiǎn),有115人回答不知道,至于問到這個(gè)保險(xiǎn)的費(fèi)用該由誰交時(shí),更是90%以上不清楚,對(duì)于問到發(fā)生工傷后能得到什么待遇時(shí)更是一竅不通。據(jù)統(tǒng)計(jì),全縣沒有參加工傷保險(xiǎn)的企業(yè)占了近50%,參保的企業(yè)也有58%沒有全員參保,有92%的農(nóng)民工不知道有關(guān)傷亡補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn),65%的農(nóng)民工不清楚是否參加了工傷保險(xiǎn)及相關(guān)的社保政策制度,很多農(nóng)民工把工傷保險(xiǎn)混同為商業(yè)性保險(xiǎn),甚至認(rèn)為工傷保險(xiǎn)是“正式工”的事,與自己這些“臨時(shí)工”是不沾邊的,而且這些人當(dāng)中相當(dāng)大一部分人有“拿人工資,替人做事”的思想,既然拿了別人的工資就理所應(yīng)當(dāng)為老板做事,即使發(fā)生了事故,也是自己不小心,活該自己倒霉,賴不上別人,由此可見許多農(nóng)民工對(duì)工傷保險(xiǎn)缺乏必要的了解,對(duì)能夠切實(shí)保障自身權(quán)益的工傷保險(xiǎn)也迫切需求。

  二、大多數(shù)農(nóng)民工享受不到工傷權(quán)益的原因及存在的問題

  1、企業(yè)認(rèn)識(shí)不到位。

  調(diào)查中發(fā)現(xiàn),很多用人單位普遍存在交工傷保險(xiǎn)不劃算的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),而且他們認(rèn)為,農(nóng)民工素質(zhì)低,人員流動(dòng)性又大,人員不容易管理,為他們參加工傷保險(xiǎn)的話會(huì)增大企業(yè)成本,不利于企業(yè)在競(jìng)爭(zhēng)中的生存和發(fā)展,因而不愿為農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn),且在農(nóng)民工發(fā)生工傷事故時(shí),許多企業(yè)不但不積極救治,反而百幫拖延、拒絕支付農(nóng)民工補(bǔ)償、醫(yī)療救治等合理費(fèi)用,根本不知給農(nóng)民工買工傷保險(xiǎn)本來就是用人單位的應(yīng)盡義務(wù),而且為職工參加社會(huì)保險(xiǎn)不僅是社會(huì)的責(zé)任也可以穩(wěn)定職工隊(duì)伍,只有做好了工傷保險(xiǎn)工作,維護(hù)好了職工的合法權(quán)益和利益,才能提高職工的工作熱情,從而使企業(yè)更好更快的平穩(wěn)發(fā)展。

  2、非法用工現(xiàn)象嚴(yán)重。

  在發(fā)生工傷事故的單位中,有些單位連營業(yè)執(zhí)照都沒有,根本不具備用人資格。特別是在建筑領(lǐng)域,存在著嚴(yán)重的非法轉(zhuǎn)包、違法分包現(xiàn)象,包工頭大量存在,使得許多農(nóng)民工發(fā)生工傷后不知向誰索賠,而發(fā)生了工傷事故后,在治療階段,大部分用人單位對(duì)農(nóng)民工的治療還是比較積極的,但大多數(shù)還存在著這樣一些問題:有些用人單位在農(nóng)民工尚未完全痊愈的情況下就讓農(nóng)民工出院,致使農(nóng)民工身體康復(fù)期變長(zhǎng),嚴(yán)重的甚至可能留下后遺癥,還有少部分用人單位以農(nóng)民工對(duì)工傷的發(fā)生有過錯(cuò)為由要求農(nóng)民工自己承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用或單位承擔(dān)少量的醫(yī)療費(fèi)用,而工傷保險(xiǎn)實(shí)行的是用人單位無過錯(cuò)責(zé)任,并不考慮勞動(dòng)者是否有過錯(cuò)(故意除外),只要發(fā)生工傷,用人單位就應(yīng)給予承擔(dān)全額責(zé)任,如果是傷殘程度較高的工傷,在農(nóng)民工保住命后,后續(xù)治療的費(fèi)用是相當(dāng)大的,如果用人單位不承擔(dān)治療費(fèi)用,單憑農(nóng)民工的經(jīng)濟(jì)能力是根本承受不起的。我國《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,一旦發(fā)生事故由勞動(dòng)保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定,工傷認(rèn)定是受害人能否享受工傷待遇的關(guān)鍵,但這只受用于那些具有法人資格的用人單位或企業(yè)。所以說政府保障對(duì)于大多數(shù)徘徊于法律之外的農(nóng)民工工傷問題還是沒有解決辦法的,非法用工問題政府方面也絕對(duì)不容忽視,應(yīng)加大監(jiān)管力度,確保廣大農(nóng)民工的合法權(quán)益不被侵害。

  3、農(nóng)民工發(fā)生工傷后,未參保的用人單位不積極主動(dòng)地申請(qǐng)工傷認(rèn)定,也不按法律規(guī)定向農(nóng)民工支付工傷待遇。

  《工傷保險(xiǎn)條例》中規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的,所在單位應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi),向勞動(dòng)部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。但在調(diào)查發(fā)生工傷案件的單位中,沒參保的用人單位沒有一家曾在30日內(nèi)為農(nóng)民工申請(qǐng)工傷認(rèn)定,94%的農(nóng)民工都需由自己或其親屬來申請(qǐng)工傷認(rèn)定。《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定:勞動(dòng)者因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。如果用工單位不給勞動(dòng)者上工傷保險(xiǎn),發(fā)生工傷后,用人單位要向達(dá)到傷殘等級(jí)的勞動(dòng)者支付一次性傷殘補(bǔ)助金等相關(guān)工傷待遇。但是,許多用人單位只為農(nóng)民工治療工傷,對(duì)停工留薪期內(nèi)的工資及其他工傷待遇根本不予支付,在工傷私了過程中,用人單位和農(nóng)民工的地位也往往是不平等的,用人單位憑借著自己的優(yōu)勢(shì)迫使農(nóng)民工讓步,有的老板公然叫囂:“你私了可以,你要是告我,老子奉陪,非得把你拖死不可!就是法院判你勝,我也不給你錢,看你能拿我怎么辦!”在這種情況下,有許多農(nóng)民工被迫接受和解,而少部分不滿和解條約的農(nóng)民工通過打官司,千辛萬苦拿到法院的判決時(shí),部分用人單位卻拒絕履行法院判決所確定的給付義務(wù),往往采用拖延、逃避的方法來應(yīng)付,這更加重了農(nóng)民工的負(fù)擔(dān)。

  4、農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)應(yīng)與工傷預(yù)防相結(jié)合,重視職業(yè)康復(fù)工作是工傷保險(xiǎn)的最根本目的所在。

  我縣的工傷保險(xiǎn)一直以來只是著重于待遇的處理(即工傷補(bǔ)償),對(duì)預(yù)防和康復(fù)沒做出特別的要求,但對(duì)于農(nóng)民工這一弱勢(shì)群體來說,工傷預(yù)防--工傷賠償--職業(yè)康復(fù)這三個(gè)步驟缺失得很明顯。發(fā)生工傷事故后,由于用人單位大多通過與農(nóng)民工協(xié)商而私了來解決問題,他們僅僅是支付幾萬或者十幾萬元的補(bǔ)償就什么事都不過問了,但這根本無法維護(hù)農(nóng)民工的正當(dāng)權(quán)益,有些高殘工傷人員一回到家,幾個(gè)月就把賠付的十幾萬用光了,對(duì)于后期的治療費(fèi)用那是一點(diǎn)辦法都沒有,更不用說康復(fù)治療了。去年年底,我一個(gè)朋友的弟弟在外打工時(shí)不幸從建筑架上摔下來,當(dāng)時(shí)全身多處骨折,生命奄奄一息,在醫(yī)院醫(yī)治了一個(gè)多月,就把工地老板私下賠付的20多萬元用的所剩無幾,回到老家后,由于設(shè)施條件差,又缺少專業(yè)的護(hù)理人員,身體情況每況愈下,結(jié)果一條鮮活的生命不到半年就郁郁而終了,這些血淋淋的事實(shí),不得不引起政府的高度重視,如果當(dāng)時(shí)他參加了工傷保險(xiǎn),那么他的后續(xù)治療費(fèi)用就不會(huì)沒著落,還說不定有康復(fù)的可能,即使他身故后,他的孩子及家中老人的生活也不用發(fā)愁,更不至于家破人亡,然而這樣的事例又何止一件兩件啊!那是舉不勝舉啊!因此,農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)應(yīng)與工傷預(yù)防緊密相結(jié)合,只有重視職業(yè)康復(fù)工作,提高和恢復(fù)傷殘職工的勞動(dòng)能力,幫助他們實(shí)現(xiàn)再就業(yè)和重新融入社會(huì),才能體現(xiàn)以人為本,構(gòu)建和諧社會(huì)的要求。

  三、保障農(nóng)民工工傷合法權(quán)益的對(duì)策與建議

  加快工傷保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展和加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)工作,讓更多的勞動(dòng)者享有工傷保障,是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的需要,是落實(shí)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀的需要,是嚴(yán)峻的安全生產(chǎn)形勢(shì)的需要,是深化經(jīng)濟(jì)體制改革的需要。維護(hù)農(nóng)民工的切身利益,對(duì)大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)和構(gòu)建和諧社會(huì)也起著至關(guān)重要的作用,因此,落實(shí)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)事業(yè)迫在眉睫,需要全社會(huì)來共同努力。

  1、加大社會(huì)保險(xiǎn)政策宣傳力度。

  要通過印發(fā)宣傳資料、開展政策咨詢解答、深入企業(yè)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳等多種方式,大力宣傳工傷保險(xiǎn)政策,讓廣大農(nóng)民工都正確認(rèn)識(shí)參加工傷保險(xiǎn)是法律的規(guī)定,有利于雇傭雙方,形成積極參保的濃厚氛圍。還應(yīng)利用各種媒體資源加大工傷保險(xiǎn)普法宣傳,使廣大職工能夠自覺運(yùn)用法律維護(hù)自身的合法權(quán)益,使廣大企業(yè)能夠從構(gòu)建和諧社會(huì)的'戰(zhàn)略高度,以可持續(xù)發(fā)展的眼光對(duì)待工傷保險(xiǎn)工作,充分認(rèn)識(shí)到給職工特別是農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)的重要意義,充分認(rèn)識(shí)到對(duì)工傷農(nóng)民工給予合法補(bǔ)償和積極救治的重要性,為維護(hù)工傷農(nóng)民工的合法權(quán)益創(chuàng)造良好的人文環(huán)境。

  2、加強(qiáng)機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè),拓展工傷保險(xiǎn)工作。

  工傷保險(xiǎn)工作中的參保、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、待遇支付等工作,如果沒有相應(yīng)的工作機(jī)構(gòu)和專門的人員,工作無法落實(shí),所以應(yīng)加強(qiáng)機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè):一是推進(jìn)工傷保險(xiǎn)行政、經(jīng)辦和勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè);二是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高有關(guān)經(jīng)辦工作人員的技能;三是加強(qiáng)思想教育,增強(qiáng)責(zé)任感,與時(shí)俱進(jìn),以應(yīng)不時(shí)之需。大家都知道,工傷保險(xiǎn)制度的三大功能是工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償、工傷康復(fù),目前,我縣工傷保險(xiǎn)主要是工傷補(bǔ)償,工傷預(yù)防還沒有完全展開,工傷康復(fù)根本沒有開展,可是工傷保險(xiǎn)不能僅僅局限于消極的單純補(bǔ)償,只有做好工傷預(yù)防,減少工傷發(fā)生,降低風(fēng)險(xiǎn),才是我們追求的更高境界。因此,在做好工傷補(bǔ)償工作的同時(shí),應(yīng)積極開展工傷預(yù)防和工傷康復(fù),完善制度和機(jī)制,加快推進(jìn)工傷保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展。

  3、社會(huì)保險(xiǎn)應(yīng)與商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合,進(jìn)一步完善工傷保險(xiǎn)事業(yè)。

  據(jù)調(diào)查,我縣雖然很多用人單位沒有為農(nóng)民工買工傷保險(xiǎn),但相當(dāng)一部分單位卻為農(nóng)民工買了商業(yè)保險(xiǎn)。由于商業(yè)保險(xiǎn)特有的盈利屬性,使得在實(shí)際操作中可以定額繳費(fèi),出險(xiǎn)后可以定額給付。但是商業(yè)保險(xiǎn)(意外傷害保險(xiǎn))的定額給付性質(zhì),不能滿足發(fā)生了工傷事故的農(nóng)民工的給付要求,不能保障農(nóng)民工在受傷期間能有適當(dāng)?shù)闹委煟荒鼙WC其家庭不至于因工傷而陷入困境,這也就是現(xiàn)行問題中工傷保險(xiǎn)給付不足的根本原因,而要改進(jìn)此點(diǎn),就意味著很需要工傷保險(xiǎn)的介入,用工傷保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合或有條件、有主次的相結(jié)合的方式,來改進(jìn)、規(guī)范農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)市場(chǎng),從根本上改變農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的定額性質(zhì),極大限度地維護(hù)農(nóng)民工得到工傷事故給付的權(quán)利。

  4、有關(guān)部門應(yīng)加大協(xié)調(diào)配合力度,發(fā)揮政府的監(jiān)管作用。

  各級(jí)勞動(dòng)保障、人事編制、安全監(jiān)察、財(cái)政、地稅、環(huán)保、衛(wèi)生等各相關(guān)部門要相互支持,各盡其職,密切配合,分別把好用人單位參保關(guān),形成群策群力、環(huán)環(huán)相扣,互相監(jiān)督和制約,確保用人單位依法參加工傷保險(xiǎn)。在當(dāng)前維護(hù)工傷農(nóng)民工合法權(quán)益具體工作環(huán)節(jié)中,要解放思想、拓展思路,把每項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。比如在工傷認(rèn)定、待遇補(bǔ)償方面,政府方面應(yīng)為工傷農(nóng)民工依法作出具體行政行為的同時(shí),并協(xié)調(diào)勞動(dòng)保障、安全生產(chǎn)監(jiān)管、環(huán)境保護(hù)、公安司法、信訪等行政部門以及社會(huì)各界,組成一個(gè)由政府負(fù)責(zé)組織的、維護(hù)農(nóng)民工合法權(quán)益的權(quán)威機(jī)構(gòu),以切實(shí)維護(hù)好工傷農(nóng)民工的權(quán)益。

  5、發(fā)揮社保基金的保障作用。

  用人單位未參加工傷保險(xiǎn)或者農(nóng)民工在非法用工單位打工時(shí),發(fā)生了工傷事故后,農(nóng)民工無法享受工傷保險(xiǎn)待遇,那么,無論用人單位是否給農(nóng)民工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),一旦農(nóng)民工發(fā)生了工傷事故,社保部門將先行支付相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇,然后向用人單位追繳。這種保障制度雖然從表面上增加了國家工傷保險(xiǎn)基金的風(fēng)險(xiǎn)和壓力,但完全可以采用一些措施來進(jìn)行化解。例如社保基金先行支付工傷保險(xiǎn)待遇后,有權(quán)在提高繳費(fèi)費(fèi)率后追繳欠繳的數(shù)額,并從欠繳之日起,按日加收一定比例的滯納金,欠繳的工傷費(fèi)和滯納金并入工傷保險(xiǎn)基金,為防止用人單位逃避責(zé)任,追繳的工傷費(fèi)應(yīng)高于基金支付給農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi),另外,勞動(dòng)保障部門還有權(quán)向未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位進(jìn)行行政處罰,嚴(yán)重的司法部門還可以追究用人單位責(zé)任人的刑事責(zé)任。

保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告4

  一、甘肅省基本情況

  (一)地區(qū)概況。甘肅位于西北地區(qū)的中心地帶,地處青藏、黃土和內(nèi)蒙古三大高原交匯處,東西蜿蜒1600多公里,呈狹長(zhǎng)帶狀,境內(nèi)多民族聚居,自古以來就是我國東中部地區(qū)聯(lián)系新疆、青海、寧夏、內(nèi)蒙古乃至中亞、西亞的橋梁和紐帶,在保障國家戰(zhàn)略安全、生態(tài)安全、促進(jìn)民族團(tuán)結(jié)繁榮發(fā)展和邊疆穩(wěn)固等方面,都具有不可替代的戰(zhàn)略地位。

  甘肅是一個(gè)發(fā)展?jié)摿屠щy都比較突出、優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)也比較明顯的省份。它地域遼闊,自然條件復(fù)雜,資源豐富,不僅有適于農(nóng)、林、牧、漁各業(yè)綜合發(fā)展的土地資源、氣候資源,更有儲(chǔ)量位居全國前列的多種礦產(chǎn)資源、能源資源和生物資源,加之相對(duì)完善的交通基礎(chǔ)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)和充足的人力資源,為甘肅的可持續(xù)發(fā)展奠定了重要的基礎(chǔ)條件。同時(shí),甘肅又是一個(gè)經(jīng)濟(jì)小省、財(cái)政窮省。其經(jīng)濟(jì)總量、人均生產(chǎn)總值、城鄉(xiāng)居民收入、城鎮(zhèn)化率、全面小康進(jìn)程均在全國處于末位,xx年度人均收入全國墊底;經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展滯后,城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)特征鮮明;產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)單一,轉(zhuǎn)型升級(jí)緩慢;基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、瓶頸制約嚴(yán)重;生態(tài)環(huán)境脆弱,地質(zhì)災(zāi)害頻發(fā),減災(zāi)防災(zāi)任務(wù)艱巨。受以上種種困難和問題的制約,甘肅貧困面廣,貧困人口比重大,貧困度深,扶貧開發(fā)難度大。截至xx年,全省共有58個(gè)貧困片區(qū)縣、17個(gè)“插花型”貧困縣、225個(gè)特困片帶、6220個(gè)貧困村和97萬貧困戶,共計(jì)貧困人口417萬。

  (二)甘肅扶貧工作開展情況。隨著西部大開發(fā)戰(zhàn)略的深入實(shí)施,中央支持四省藏區(qū)跨越式發(fā)展和長(zhǎng)治久安的政策措施力度加大,特別是中央為甘肅量身定制的`《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步支持甘肅經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的若干意見》、《甘肅省循環(huán)經(jīng)濟(jì)總體規(guī)劃》等政策的落地,為甘肅經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展注入了極大的活力,推動(dòng)甘肅的扶貧開發(fā)事業(yè)取得了巨大成就。尤其是近年來,甘肅“1236”扶貧攻堅(jiān)行動(dòng)和“聯(lián)村聯(lián)戶、為民富民”行動(dòng)的深入實(shí)施,以及近期“1+17”精準(zhǔn)扶貧方案的制定,使扶貧政策向特困片帶聚集、扶貧資金向貧困戶聚焦、幫扶力量向貧困對(duì)象聚合,全省貧困人口的減少速度和收入增長(zhǎng)速度都進(jìn)入了歷史最快時(shí)期。據(jù)統(tǒng)計(jì),全省近3年年均減貧140萬人,貧困面從xx年底的33.2%下降到xx年底的19.8%。由于扶貧成績(jī)突出,甘肅省現(xiàn)被國務(wù)院扶貧辦確定為國際減貧培訓(xùn)考察基地之一,成為全國扶貧工作的樣板省份。

  二、保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)甘肅精準(zhǔn)扶貧工作情況

  甘肅保險(xiǎn)業(yè)積極響應(yīng)省委省政府提出的“1236”扶貧攻堅(jiān)行動(dòng)和“聯(lián)村聯(lián)戶、為民富民”行動(dòng)的號(hào)召,充分發(fā)揮保險(xiǎn)業(yè)在風(fēng)險(xiǎn)保障、社會(huì)管理、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和資金融通等方面的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),在完善社會(huì)保障體系、減災(zāi)救災(zāi)、提高貧困人口風(fēng)險(xiǎn)抵御能力以及為貧困地區(qū)提供資金人才支持等方面做出了一些成績(jī),取得了良好的社會(huì)反響。

  (一)推進(jìn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)發(fā)展,完善貧困地區(qū)社會(huì)保障體系。在農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展方面,相繼開辦了玉米、馬鈴薯、小麥、棉花、青稞、能繁母豬、奶牛、牦牛、藏系羊和森林等10個(gè)中央財(cái)政補(bǔ)貼險(xiǎn)種,中藥材、蘋果、設(shè)施蔬菜等3個(gè)省級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼險(xiǎn)種。根據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展和農(nóng)戶需求,因地制宜開展設(shè)施蔬菜、玉米制種、油菜、烤煙、肉牛、肉羊、葡萄、大櫻桃等特色保險(xiǎn)試點(diǎn),形成了多層次的農(nóng)險(xiǎn)格局。中央支持西藏和四省藏區(qū)發(fā)展的牦牛、藏系羊保險(xiǎn)承保覆蓋面、賠款補(bǔ)償額位居全國前列。xx-xx年,甘肅農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)累計(jì)為廣大農(nóng)戶提供農(nóng)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)保障700億元,支付賠款10.4億元,受益農(nóng)戶150多萬戶次,極大地提高了貧困地區(qū)農(nóng)業(yè)、農(nóng)戶抵御自然災(zāi)害的能力。在人身保險(xiǎn)保障方面,通過主動(dòng)作為、積極協(xié)調(diào),甘肅省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)已在全省14個(gè)市州全面推開。隨著工作的深入,根據(jù)精準(zhǔn)扶貧工作安排,近期,甘肅省政府決定自xx年起,貧困人口大病保險(xiǎn)起付金額由5000元降低為3000元。截至xx年6月,全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)籌資達(dá)到6.68億元,有2229萬城鄉(xiāng)居民擁有了大病保障,累計(jì)有11.3萬群眾享受到了大病保險(xiǎn)補(bǔ)償,“因病致貧”、“因病返貧”現(xiàn)象得到了有效緩解,全省城鄉(xiāng)居民高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯降低。

  (二)引導(dǎo)保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng)新,提高貧困人口的風(fēng)險(xiǎn)抵御能力。創(chuàng)新開展“兩保一孤”特困群體意外傷害及重大疾病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作,針對(duì)特困戶風(fēng)險(xiǎn)保障缺口,將農(nóng)村低保戶、農(nóng)村五保戶和農(nóng)村孤兒群體納入保障范圍,采取團(tuán)體保單方式進(jìn)行承保。目前,試點(diǎn)工作在秦安縣全縣鋪開,覆蓋“兩保一孤”人群3.41萬人,提供風(fēng)險(xiǎn)保障10.88億元。推進(jìn)農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù),陸續(xù)開辦31款專屬產(chǎn)品。截至xx年底,累計(jì)為303.04萬低收入農(nóng)民提供了1591.23億元的風(fēng)險(xiǎn)保障,支付各類保險(xiǎn)賠款9226.38萬元,有效緩解了農(nóng)民因意外致貧返貧問題。積極參與貧困地區(qū)危房改造工程,推動(dòng)9市28個(gè)縣區(qū)開展農(nóng)房保險(xiǎn),承保農(nóng)戶34.62萬戶,賠款273.56萬元,受益1308戶。開展涉農(nóng)小額貸款保證保險(xiǎn),為農(nóng)戶提供增信服務(wù),推動(dòng)“政銀保”三方合作,支持482名養(yǎng)殖戶獲得融資9886萬元,在一定程度上解決了貧困地區(qū)農(nóng)民創(chuàng)業(yè)融資難的問題,拓寬了農(nóng)民的融資和就業(yè)渠道,為農(nóng)民脫貧致富提供了途徑。

  (三)整合保險(xiǎn)行業(yè)資源,為貧困地區(qū)提供資金人才支持。積極推動(dòng)“險(xiǎn)資入甘”,三年來,保險(xiǎn)資金以債權(quán)投資計(jì)劃等形式參與甘肅省重大建設(shè)項(xiàng)目13個(gè),累計(jì)投資168億元,為項(xiàng)目建設(shè)的順利開工和持續(xù)進(jìn)展提供了低成本、穩(wěn)定、長(zhǎng)期的保險(xiǎn)資金支撐。開展干部掛職交流,為貧困地區(qū)提供金融人才支持,xx年,甘肅省政府經(jīng)過會(huì)商,同中國保監(jiān)會(huì)等中央金融機(jī)構(gòu)建立金融干部掛職機(jī)制。截至目前,先后從保監(jiān)會(huì)系統(tǒng)和保險(xiǎn)公司兩個(gè)層面選派了20名年輕干部到甘肅經(jīng)濟(jì)發(fā)展慢、基礎(chǔ)設(shè)施差、扶貧任務(wù)重的市縣開展掛職鍛煉,利用行業(yè)優(yōu)勢(shì)、職業(yè)優(yōu)勢(shì)和專業(yè)優(yōu)勢(shì)為地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)找項(xiàng)目、籌資金、出政策,得到了當(dāng)?shù)卣囊恢驴隙ā3B(tài)化開展雙聯(lián)扶貧工作,與聯(lián)系村貧困戶結(jié)對(duì)子,進(jìn)行一對(duì)一扶持。甘肅保監(jiān)局以及有關(guān)保險(xiǎn)公司共幫扶雙聯(lián)村19個(gè),幫扶特困戶651戶。 3年來,為聯(lián)系村修建了道路、水渠、水窖和農(nóng)田圍欄等多項(xiàng)公共基礎(chǔ)設(shè)施,長(zhǎng)期資助貧困學(xué)生30余人,累計(jì)捐贈(zèng)圖書數(shù)千冊(cè),捐款數(shù)百萬元,并為聯(lián)系村村民購買團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),防范聯(lián)系村村民因?yàn)?zāi)或意外事故返貧。

保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告5

  一、實(shí)踐時(shí)間:20××年7月19日—20××年7月30日

  二、實(shí)踐地點(diǎn):中國人民健康保險(xiǎn)股份有限公司廣東分公司

  三、實(shí)踐內(nèi)容:團(tuán)險(xiǎn)銷售助理

  四、實(shí)踐目的:

  讓大學(xué)生有一個(gè)了解社會(huì)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),接觸實(shí)際,了解社會(huì)。增強(qiáng)勞動(dòng)觀點(diǎn)和社會(huì)主義事業(yè)心、責(zé)任感,并能夠觀察經(jīng)濟(jì)活動(dòng)、識(shí)別和分析社會(huì)經(jīng)濟(jì)問題,借以實(shí)際地運(yùn)用學(xué)過的專業(yè)知識(shí),也希望能帶來一些啟示,培養(yǎng)初步的實(shí)際工作能力和專業(yè)技能。

  五、具體過程:

  復(fù)印機(jī),打印機(jī),傳真機(jī)這些看似很簡(jiǎn)單的東西,但是也是在這里讓我學(xué)會(huì)如何使用。其實(shí)不要小看這些簡(jiǎn)單的操作,如果沒有自己動(dòng)手,使不知道自己會(huì)不會(huì)的。實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。另外,送材料拿資料,都是很簡(jiǎn)單,這樣的跑腿卻也讓我覺得是一種學(xué)習(xí)。面對(duì)陌生的環(huán)境和陌生的人,要自己去學(xué)會(huì)如何禮貌的向別人介紹自己,給別人留下一個(gè)良好的印象,這些都是看似簡(jiǎn)單容易的東西,也是需要思考,需要自己去學(xué)習(xí)。在這期間,送材料和拿資料很頻繁,但是卻很高興,因?yàn)檫@樣,鍛煉了我自己膽量和勇氣。讓自己更好的融入他們的工作圈里,了解更多的工作的運(yùn)轉(zhuǎn)和程序。緊接著就是Excel表的運(yùn)用,學(xué)習(xí)了很多的理論知識(shí),局限在自己所學(xué)的所知道的理論,卻沒有機(jī)會(huì)很多的使用它,這里,每一項(xiàng)工作都離不開Excel,這讓我更加熟悉運(yùn)用Excel表。也讓我將書本上的知識(shí)運(yùn)用到了實(shí)際。最后,我還做了比較多的.是整理資料,將那一沓沓的資料整理好,把那些信息輸進(jìn)電腦。雖然這些工作令人有些煩躁,但是卻鍛煉的我的耐心以及細(xì)心。提高我對(duì)工作認(rèn)真積極的態(tài)度,同時(shí)也讓自己更加仔細(xì)的對(duì)待這些枯燥的東西。這些都是我的工作,看起來很雜很瑣碎,但是,每一項(xiàng)工作里,都有我可以學(xué)到東西。

  六、心得體會(huì):

  在學(xué)校與社會(huì)這個(gè)承前啟后的實(shí)習(xí)環(huán)節(jié),我們對(duì)自己、對(duì)工作有了更具體的認(rèn)識(shí)和客觀的評(píng)價(jià)。本次暑期實(shí)踐的原則上以就業(yè)實(shí)習(xí)為主,企業(yè)總體水平也比較高。收獲主要體現(xiàn)在兩點(diǎn):

  1、 工作能力。主動(dòng)參與保險(xiǎn)市場(chǎng)調(diào)查等工作,同時(shí)認(rèn)真完成實(shí)踐報(bào)告,和單位的反饋情況表明,我們的大學(xué)生具有較強(qiáng)的適應(yīng)能力,具備了一定的組織能力和溝通能力,受到單位的好評(píng)。同時(shí)自己也能提出了許多合理化建議,做了許多實(shí)際工作,為企業(yè)的效益和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。

  2、 活動(dòng)方式。單位指定指導(dǎo)人員師傅帶徒弟式的帶學(xué)生,指導(dǎo)學(xué)生的日常工作。學(xué)生在實(shí)習(xí)單位,以雙重身份完成了學(xué)習(xí)與工作兩重任務(wù)。同單位員工一樣上下班,完成單位工作;又以學(xué)生身份虛心學(xué)習(xí),努力汲取實(shí)踐知識(shí)。認(rèn)真的工作態(tài)度、較強(qiáng)的工作能力和勤奮好學(xué)的精神受到了實(shí)習(xí)單位及其指導(dǎo)人員的一致好評(píng)。

  七、總結(jié):

  實(shí)習(xí)結(jié)束了,我想我所懂得的,所領(lǐng)悟的東西對(duì)我以后人生是很有幫助的,但是也使遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。我將在以后的日子更加努力學(xué)習(xí),利用剩下的三年大學(xué)時(shí)間好好充實(shí)自己,好好鍛煉自己,不斷地豐富自己專業(yè)知識(shí),也不斷地積累自己的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。學(xué)習(xí)的時(shí)光是最美好,因?yàn)椋隽松鐣?huì),那就面臨更多的挑戰(zhàn),面臨更多更嚴(yán)峻的競(jìng)爭(zhēng)。適者生存,不適者被淘汰。只有讓自己努力去適應(yīng)社會(huì),才能在這個(gè)社會(huì)生存。

保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告6

  近年來,隨著人民生活水平的提高"理財(cái) "變得越來越流行,逐漸已經(jīng)成為社會(huì)的一種風(fēng)尚,保險(xiǎn)業(yè)更是遍地開花,以迅猛的速度流入到人民的生活當(dāng)中。但是目前保險(xiǎn)業(yè)究竟如何?其面臨的問題又有哪些?以下是我在暑期咨詢調(diào)查家鄉(xiāng)附近一些保險(xiǎn)公司及業(yè)務(wù)人員所完成的保險(xiǎn)業(yè)方面的調(diào)查報(bào)告。

  一、近年來我國保險(xiǎn)業(yè)誠信體系建設(shè)所取得的成績(jī)

  (一)保險(xiǎn)誠信體系建設(shè)初步展開

  作為保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的基石,誠信日益受到保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)的重視,誠信體系建設(shè)也已初步展開。20xx年全國保險(xiǎn)工作會(huì)議強(qiáng)調(diào),“越是加快發(fā)展,越要注重誠信,搞好服務(wù),樹立良好的行業(yè)形象”。至20xx年全國各地保監(jiān)辦、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)圍繞保險(xiǎn)誠信體系建設(shè)做了大量卓有成效的工作。

  (二)保險(xiǎn)誠信經(jīng)營理念得到認(rèn)同

  各保險(xiǎn)公司在經(jīng)營理念中,均能突出強(qiáng)調(diào)誠信。如中國人保幾十年來秉承“穩(wěn)健經(jīng)營,篤守信譽(yù)”的經(jīng)營思想指導(dǎo)業(yè)務(wù)發(fā)展;中國人壽以“誠信負(fù)責(zé),穩(wěn)健發(fā)展”為企業(yè)宗旨;泰康人壽認(rèn)為“誠信在保險(xiǎn)行業(yè)至高無上”;新華人壽在各分公司、中心支公司建立“信用體系建設(shè)實(shí)施小組”,領(lǐng)導(dǎo)公司的信用體系建設(shè);平安保險(xiǎn)公司經(jīng)國際權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)證,獲得了AAA級(jí)信用等級(jí)證書。由此可見,誠信在保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展中具有核心地位的理念已為保險(xiǎn)業(yè)界廣泛認(rèn)同,這為保險(xiǎn)業(yè)誠信體系建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。

  (三)營銷員的誠信狀況有所改善

  保險(xiǎn)營銷員曾一度以總體素質(zhì)較低,誠信水平不高,社會(huì)形象較差出現(xiàn)在社會(huì)公眾面前。經(jīng)過近年來的治理,營銷員的誠信水平有所提高,誠信狀況有所改善,誤導(dǎo)、欺瞞現(xiàn)象明顯減少,失信行為初步得到控制。營銷員隊(duì)伍數(shù)量龐大,且直接面對(duì)公眾,因而可以說他們的誠信狀況從某種意義上代表保險(xiǎn)行業(yè)的整體誠信水平。營銷員的誠信狀況好轉(zhuǎn)在一定程度上說明我國保險(xiǎn)業(yè)誠信體系建設(shè)已初見成效。

  二、目前我國保險(xiǎn)業(yè)誠信體系建設(shè)中存在的問題及其成因分析

  (一)存在問題

  1.造假問題屢禁不止。假數(shù)據(jù)、假賬本、假報(bào)表、假保單、假收據(jù)現(xiàn)象在保險(xiǎn)經(jīng)營過程中屢見不鮮。保監(jiān)會(huì)自成立以來,始終將打假作為一項(xiàng)重要工作,雖早在20xx年就開展了專項(xiàng)“打假”活動(dòng),盡管如此,造假問題并未得到根本性解決,還有許多地下保單的現(xiàn)象在我國東南各大城市屢禁不止。

  2.惜賠現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。一些保險(xiǎn)公司理賠手續(xù)繁瑣,服務(wù)不到位,個(gè)別案件拒賠不合理,客觀上表現(xiàn)出惜賠現(xiàn)象,在客戶中造成不良影響,在社會(huì)中形成“投保易、索賠難”、“收款快、賠款慢”的惡劣印象。

  3.誤導(dǎo)問題并未根治。由于營銷機(jī)制的不完善,營銷員誤導(dǎo)問題只能在某種程度上有所減輕,實(shí)質(zhì)上并未得到解決。尤其在一些中小城市,在一些風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、保險(xiǎn)意識(shí)、投資意識(shí)較差的客戶中,誤導(dǎo)、欺瞞現(xiàn)象并不罕見。

  4.道德風(fēng)險(xiǎn)防范困難。近年來,我國保險(xiǎn)知識(shí)普及程度有所提高,但有的人在了解保險(xiǎn)后,竟打起了騙保騙賠的主意。投保時(shí)不履行如實(shí)告知義務(wù)的現(xiàn)象屢見不鮮,騙賠手段更是五花八門。20xx年以來,發(fā)生在全國各地的“車貸險(xiǎn)”騙賠案使財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司蒙受了巨大損失;而在壽險(xiǎn)方面,一些邊遠(yuǎn)地區(qū)的保險(xiǎn)公司被迫停辦醫(yī)療險(xiǎn)正是因?yàn)闊o力解決投保人無病卻常年稱病住院?jiǎn)栴}。

  (二)原因分析

  1.社會(huì)信用基礎(chǔ)薄弱影響了保險(xiǎn)業(yè)誠信體系建設(shè)。我國社會(huì)信用體系建設(shè)處在剛剛起步階段,征信數(shù)據(jù)采集困難,數(shù)據(jù)開放沒有明確規(guī)定,信用資料數(shù)據(jù)庫建立滯后,信用法規(guī)缺乏,失信行為得不到有效懲治。薄弱的社會(huì)信用基礎(chǔ)勢(shì)必影響保險(xiǎn)業(yè)誠信體系建設(shè)。

  2.保險(xiǎn)信用法規(guī)建設(shè)滯后阻礙了保險(xiǎn)業(yè)誠信體系建設(shè)。盡管我國保險(xiǎn)信用法制建設(shè)有所進(jìn)展,但與現(xiàn)實(shí)的保險(xiǎn)經(jīng)營活動(dòng)相比仍顯滯后及不完善。高速發(fā)展的保險(xiǎn)業(yè)帶來許許多多新現(xiàn)象、新問題,有些問題是直指誠信的,比如“回傭”。一方不“回傭”,而另一方“回傭”,客戶就會(huì)被奪走,從而造成遵紀(jì)守法卻遭受了損失,違規(guī)失信卻增加了收益的局面。這些問題如果得不到及時(shí)有效的解決,勢(shì)必助長(zhǎng)失信毀約的歪風(fēng)蔓延。

  3.保險(xiǎn)誠信管理制度缺失制約了保險(xiǎn)業(yè)誠信體系建設(shè)。制度缺失一方面表現(xiàn)為剛性管理制度缺失;另一方面則表現(xiàn)為必要信息采集制度缺失。剛性管理制度缺失削弱了誠信的制約機(jī)制。人性弱點(diǎn)是天然存在的,商務(wù)領(lǐng)域僅僅靠道德良心是不夠的。如果沒有剛性的信用管理機(jī)制,管理者就不得不為人的素質(zhì)及品質(zhì)傷腦筋。如營銷員挪用保費(fèi)問題,如果沒有制度能保證營銷員不接觸現(xiàn)金,那么這個(gè)問題將永遠(yuǎn)存在。信息不對(duì)稱則客觀上為失信行為提供了條件。對(duì)于保險(xiǎn)人來說,投保人的每次投保資料都是新的,其真實(shí)準(zhǔn)確與否無從評(píng)估。在廣州的“車貸險(xiǎn)”騙賠案中,曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)一家保險(xiǎn)公司的6個(gè)支公司同時(shí)為一部車辦理了保證保險(xiǎn)。廣州保監(jiān)辦在一份調(diào)研報(bào)告中指出,“車貸險(xiǎn)”騙保之所以能夠得逞,其中一項(xiàng)重要原因是“各保險(xiǎn)公司尚未共享有關(guān)汽車消費(fèi)貸款保證保險(xiǎn)的投保人及汽車經(jīng)銷商的信息,保險(xiǎn)公司各自為政,給投保人騙貸或一車多貸以可乘之機(jī)”。對(duì)于投保人來說,由于信息披露不充分,投保人無法掌握保險(xiǎn)公司的真實(shí)經(jīng)營狀況,無法比較選擇適合自己的保險(xiǎn)產(chǎn)品,只能道聽途說地片面了解保險(xiǎn)。

  4.保險(xiǎn)公司經(jīng)營管理體制陳舊落后不利于保險(xiǎn)業(yè)誠信體系建設(shè)。目前國內(nèi)一些保險(xiǎn)公司的經(jīng)營思想仍停留在盲目擴(kuò)大保費(fèi)規(guī)模上,上級(jí)公司對(duì)下級(jí)的考核體系突出強(qiáng)調(diào)保費(fèi)收入,導(dǎo)致了保險(xiǎn)業(yè)的大規(guī)模擴(kuò)軍和營銷模式得變化,而保險(xiǎn)公司的增加和追求業(yè)績(jī)的體制,導(dǎo)致了有些保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員的惟保費(fèi)至上,置公司名譽(yù)和客戶利益于不顧,當(dāng)然這也有保險(xiǎn)公司的`責(zé)任。另外,業(yè)務(wù)員完成保費(fèi)收入指標(biāo)(且不論這個(gè)指標(biāo)是否經(jīng)過科學(xué)測(cè)算,是否實(shí)事求是)不但有物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),還可能加官晉爵,否則,就會(huì)遭到懲罰,甚至丟掉“烏紗帽”。同時(shí),基層公司可支配的費(fèi)用也僅僅唯系于保費(fèi)收入,多收多花,少收少花,不收不花。這種政策導(dǎo)向驅(qū)使基層公司以保費(fèi)規(guī)模最大化為首要經(jīng)營目標(biāo),為達(dá)目的,在競(jìng)爭(zhēng)中任意抬高手續(xù)費(fèi)、降低費(fèi)率,弱化對(duì)營銷員的誠信教育等.

  5.保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)代理人質(zhì)量和福利問題有待改善。代理人良莠不齊,很多代理人的專業(yè)素質(zhì)和誠信問題,自身對(duì)條款不是很熟悉,然后對(duì)客戶許諾口頭支票,而沒把產(chǎn)品的條款和利益以及不利的方面講清楚,導(dǎo)致最后客戶覺得上當(dāng)受騙了,而延伸到對(duì)保險(xiǎn)的不信任了,有不同保險(xiǎn)公司的代理人之間相互攻訐,讓客戶覺得代理人的素質(zhì)低下。很多客戶由于自身知識(shí)

  不足,未能及時(shí)的使用自身的權(quán)利,單聽代理人的片面之詞,而代理人也未能及時(shí)全面的給客戶一個(gè)解答,因而客戶未能及時(shí)了解自身的利益保障,產(chǎn)生了最后申請(qǐng)理賠時(shí)招到拒賠的現(xiàn)象,讓客戶覺得保險(xiǎn)是騙人的了。

  隨著保險(xiǎn)業(yè)的迅速發(fā)展,業(yè)務(wù)員數(shù)量也急劇增多,保險(xiǎn)公司不為業(yè)務(wù)員繳納社保,不把業(yè)務(wù)員納入正式員工等等問題也日益凸顯,這也是誠信缺失的根本原因。自然會(huì)導(dǎo)致騙保,還有投保容易理賠難的情況。

保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告7

  隨著我國整體經(jīng)濟(jì)的長(zhǎng)足發(fā)展,廣大的農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)生活狀況也發(fā)生了很大的變化,但是“小病挨,大病托,重病才往醫(yī)院抬”的狀況卻沒得到多大的改善。究其原因,其中之一便是農(nóng)村的社會(huì)保障體系發(fā)展的不夠完善,很多的社會(huì)保障內(nèi)容還把農(nóng)民排擠在保障之外。雖然目前農(nóng)村已經(jīng)實(shí)行農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度,但在其實(shí)施的過程中還存在很多的問題,很多方面還不盡如人意,亟待我們?nèi)グl(fā)現(xiàn)和解決。

  利用此次寒假,我作了關(guān)于新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的社會(huì)調(diào)查,調(diào)查范圍是我的居住地樂至縣中天鎮(zhèn)一村七組。此次調(diào)查的目的主要是想通過了解本村村民對(duì)該項(xiàng)保險(xiǎn)的了解程度和態(tài)度,以發(fā)現(xiàn)此項(xiàng)保險(xiǎn)政策在實(shí)施過程中的存在的具體問題。在這次調(diào)查中我主要采用的方法的是問卷的形式,輔助的方法是以訪問方式和村民交流。通過此次簡(jiǎn)單的調(diào)查,我將了解到的情況簡(jiǎn)單總結(jié)如下。

  一、關(guān)于新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的基本情況

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人,集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國,特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個(gè)范本,不僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎,而且在國際上得到好評(píng)。

  二、該項(xiàng)保險(xiǎn)在本村組的覆蓋情況

  該項(xiàng)保險(xiǎn)在本村的覆蓋率為80%左右,有部分人是因?yàn)榧揖潮容^寬裕買了回報(bào)率更改的商業(yè)保險(xiǎn),而沒有買此醫(yī)療保險(xiǎn)。有些則是因?yàn)閼阎鴥e幸的心里覺得自己用不著保險(xiǎn),買了是一種浪費(fèi),因此什么保險(xiǎn)也沒買。

  三、村民對(duì)其的了解情況

  在此次的調(diào)查中,通過對(duì)數(shù)據(jù)的分析得知,只有30%的人對(duì)新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)是了解或者非常了解的狀況,其他為了解一點(diǎn)或者完全不了解。對(duì)于參保后能享有的待遇,過半數(shù)人也只是略知一二。而對(duì)于發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后該如何報(bào)銷的問題,仍有差不多一半的人不知道該如何報(bào)銷。

  四、村民對(duì)其的態(tài)度

  總體上,絕大多數(shù)村民認(rèn)為該新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)是對(duì)農(nóng)民有好處的,但是一半以上的人認(rèn)為該項(xiàng)保險(xiǎn)待遇水平一般,只有30%左右的人認(rèn)為其待遇水平達(dá)到了高的標(biāo)準(zhǔn)。并且有差不多40%的村民認(rèn)為該醫(yī)療保險(xiǎn)的起點(diǎn)過高,封頂線過低。

  五、村民對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作人員的態(tài)度

  在本村,過半數(shù)的村民選擇小病自己找藥吃,只有大病才上醫(yī)院。三分之一的村民則是基本不上醫(yī)院。村民對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)中人員的服務(wù)態(tài)度也是褒貶不一,有40%的村民認(rèn)為不滿意或者很不滿意。在他們?nèi)メt(yī)院就醫(yī)時(shí),只有20%的醫(yī)院會(huì)要求出示醫(yī)療保障卡,并且核對(duì)身份。關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的規(guī)定,絕大多數(shù)醫(yī)院只是粗略的介紹一點(diǎn),不會(huì)詳細(xì)的介紹。在醫(yī)院治療后,只有23%的醫(yī)院會(huì)主動(dòng)的提供正規(guī)醫(yī)療費(fèi)用法發(fā)票及費(fèi)用詳細(xì)清單。

  六、村民認(rèn)為醫(yī)療衛(wèi)生體系存在的問題和需要改善的地方

  在所給的問卷中反應(yīng)最強(qiáng)烈的問題應(yīng)屬監(jiān)管機(jī)制不夠健全、醫(yī)務(wù)人員自身的

  素質(zhì)低和公益醫(yī)療機(jī)構(gòu)的缺乏,有80%村民都認(rèn)為當(dāng)前的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系存在這些問題。當(dāng)然針對(duì)存在的這些問題,村民也提出了自己認(rèn)為應(yīng)該改善的方面,其中有90%的`村民都提到了醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度問題,80%的提到提到醫(yī)療技術(shù)水平的問題。

  七、關(guān)于我國目前農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策的看法和建議

  針對(duì)這一問題,一些村民還是提出了自己的看法,其中包括加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的監(jiān)管、能不收病單更好、報(bào)銷更及時(shí)、提高報(bào)銷的水平。

  通過對(duì)該分問卷所反映的數(shù)據(jù)的的了解和分析,可以看出我國的新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策的在本村主要存在以下問題:

  1、村民對(duì)該項(xiàng)政策的具體內(nèi)容不夠了解

  2、報(bào)銷不是很方便

  3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量低

  4、對(duì)該項(xiàng)政策的落實(shí),監(jiān)管工作不到位上

  針對(duì)以上問題,我作為一名大四的學(xué)生,特別是作為一名法學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面著手,以解決目前存在的問題。

  第一,應(yīng)該加大新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的宣傳工作。爭(zhēng)取讓絕大多數(shù)的村民都深切的了解這一政策的具體內(nèi)容,而不只是僅僅了解這個(gè)名稱而已。目前村民了解醫(yī)保政策主要的渠道是宣傳資料、電視、親戚朋友介紹和醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員介紹。而醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員只是簡(jiǎn)單的介紹,因此使村民不能很好的了解這一政策。為此,我們應(yīng)該對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行醫(yī)保政策知識(shí)的培訓(xùn),或者在醫(yī)院設(shè)立專門的醫(yī)保政策解答窗口,以便更好的普及醫(yī)保政策知識(shí)。

  第二,應(yīng)盡快的解決報(bào)銷不方便的問題。針對(duì)這一問題,我認(rèn)為首先應(yīng)該多設(shè)立一些公益性的醫(yī)療機(jī)構(gòu),這樣村民看病才方便,有病了去醫(yī)院看病的幾率才會(huì)更大,也才可能談得上報(bào)銷的問題。其次應(yīng)該在便民的地方設(shè)立一些專門的代理報(bào)銷點(diǎn),而不是只能到定點(diǎn)的醫(yī)院看病才能享受報(bào)銷。

  第三,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院是救死扶傷的地方,醫(yī)務(wù)人員是人們心中的白衣天使。然而現(xiàn)在的一些醫(yī)院和醫(yī)務(wù)工作者卻讓人寒心。他們看病看對(duì)象,有錢人,熟人則是好藥好醫(yī)生,面對(duì)窮人,他們則是另一副嘴臉。為此應(yīng)該提高醫(yī)務(wù)工作者的素質(zhì),讓他們平等的對(duì)待每一位病人。

  第四,加強(qiáng)對(duì)該項(xiàng)政策落實(shí)的監(jiān)管,以做到專款專用。防止一些居心不良的人濫用專款和防止一些醫(yī)院或病人編造理由報(bào)銷,損害國家和他人的利益。具體措施可以使加強(qiáng)相關(guān)方面的立法,也可以是要求嚴(yán)格審查報(bào)銷單據(jù),特別是要加大醫(yī)院環(huán)節(jié)的審查。

  通過以上的途徑,我相信一定可以在一定層度上解決新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策的落實(shí)和提高其落實(shí)的水平,以更好的實(shí)現(xiàn)惠民這一目的!

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