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定金合同

時間:2024-10-05 17:16:17 合同范文 我要投稿

關于定金合同范文匯總9篇

  在不斷進步的社會中,合同對我們的幫助越來越大,合同協調著人與人,人與事之間的關系。那么相關的合同到底怎么寫呢?以下是小編整理的定金合同9篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

關于定金合同范文匯總9篇

定金合同 篇1

  買方:(以下簡稱甲方)賣方:(以下簡稱乙方)甲、乙雙方就車輛買賣事宜達成以下協議,共同遵照執行:

  第一條:甲方購買乙方所有的機動車一輛:車號:顏色:產地:型號: 發動機號碼:(拓印粘貼)底盤號碼:(拓印粘貼)

  第二條:甲方向乙方支付車款人民幣萬元。包括三部分:定金、第一筆車款和其余部分車款。

  第三條:甲方的付款方式和期限:本合同生效當日付定金萬元,三日內再支付第一筆車款現金萬元;其余部分車款在該車辦理轉戶手續前全部付清。

  第四條:乙方在收到甲方第一筆車款之日,應立即交付無瑕疵的車輛及隨車工具。瑕疵保證期為自車輛交付之日起一個月。并且保證他人對該車無任何權利要求。

  第五條:辦理轉戶所需費用由甲方負擔。乙方負有協助辦理的義務。

  第六條:乙方應交付給甲方該車的`全部真實、有效的證件以及繳稅、費憑證。

  第七條:乙方應保證交付前該車的維護正常,手續完整。 第八條:甲方違反本合同,定金不予退還。

  第九條:乙方違反本合同,應向甲方支付相當于定金數額的違約金。

  第十條:本合同自雙方簽字之日生效。本合同一式二份。

  甲方(授權簽字人): 住址: 證件號碼:

  乙方(授權簽字人): 住址: 證件號碼:

  年月日年月日

定金合同 篇2

  根據(中華人民共和國合同法)、(中華人民共和國城市房產管理法)、(深圳經濟特區房產轉讓條例)及有關法律、法規的規定,買賣雙方在平等、自愿、公平、協商一致的基礎上就本合同所涉房產轉讓事宜,達成如下合同:

  第一條轉讓標的

  賣方所轉讓房產(下稱該房產)坐落于:____________________________________。

  房產證號為:________________________。房產用途為:______________________。

  登記建筑面積為:____________平方米。套內建筑面積為:____________平方米。

  該房產土地使用權年限自________年_______月_______日至_______年(月_______日止。該房產于_______年_______月竣工。

  目前該房產物業管理公司為_______,管理服務費為每月每平方米建筑面積人民幣:_______佰_______拾_______元_______角_______分(小寫:_______元)。

  第二條房產產權現狀

  該房產沒有設定抵押也未被查封,賣方對該房產享有完全的處分權。

  第三條房產租約現狀

  該房產所附租約現狀為

  1.該房產沒有租約;

  2.該房產之上存有租約。租賃合同見附件[租賃編號:______________,月租金__________元整(小寫_______),租期自_______年 _______月_______日至_______年_______月_______日]。賣方須于簽署(深圳市二手房買賣合同)前取得承租人放棄優先購買權或放棄購買權之書面證明,否則視為賣方違約。買賣雙方經協商一致按下述第種方式處置租賃合同(只能選擇其中一種):

  ① 該房產產權轉移后,原租賃合同在有效期內對買方仍然有效。賣方須于_________前協助買方與承租人簽訂新的租賃合同,同時賣方須將承租方已交賣方之租賃押金/保證金及預交租金(若有)轉交予買方,買方自時起享有賣方在原租賃合同項下之權利義務。

  ② 賣方須于該房產交付買方使用前解除原租賃合同,買方對因原租賃合同而產生之糾紛不承擔任何責任。

  第四條附著于該房產之上的戶口

  該房產所附著的戶口,賣方保證于收到房產轉讓總價款之日起_____日內遷出,逾期則以該房產轉讓總價款為基數按每日萬分之____向買方支付違約金。

  第五條轉讓價款

  該房產轉讓總價款為人民幣:______億______仟______佰______拾______萬______仟______佰______拾______元______角______分(小寫:____________元)。該轉讓價款不含稅費。

  第六條交易定金

  該房產交易定金為人民幣:________億______仟______佰______拾______萬______仟______佰______拾______元______角______分(小寫:____________元)。買方同意按以下方式支付:

  本合同簽訂時,向賣方支付定金人民幣: ______億______仟______佰______拾______萬______仟______佰______拾______元______角______分(小寫:____________元)。

  本合同簽訂后______日內,向賣方支付定金余額人民幣:______億______仟______佰______拾______萬______仟______佰______拾______元______角______分(小寫:____________元)。

  上述定金建議交由買賣雙方約定的銀行第三方賬戶監管。買方將定金在合同約定期限內存入監管帳號,即視為賣方收訖。定金在買賣雙方辦理過戶手續時自動轉為樓款,但另有約定的除外。

  第七條交房保證金

  為防范交易風險,督促賣方按約定如期交付該房產并結清所有費用,買賣雙方協商同意在本合同簽訂時從交易總價款中預留人民幣:______佰______拾______萬______仟______佰______拾______元______角______分(小寫:____________元)。作為交房保證金(不超過交易總價款的____%)。此款在賣方實際交付房產及完成產權轉移登記時進行結算。此交房保證金的處理方法為下列第____種:

  1.交由居間方托管;

  2.其它:____________________________。

  第八條付款方式

  買方所支付款項(包括定金、購房款),除有特別約定,建議以銀行第三方托管的方式進行資金監管。

  買方按下列第______種方式給付除定金、交房保證金之外的房款人民幣:______億______仟______佰______拾______萬______仟______佰______拾______元______角______分(小寫:____________元)。

  1.一次性付款

  買方須于年月日之前將上述房款支付至買賣雙方約定的銀行第三方監管賬戶。

  2.買方向銀行抵押付款

  (1)買方須于年月日之前支付除定金、交房保證金之外的剩余首期款人民幣: _____億______仟______佰______拾______萬______仟______佰______拾______元______角______分(小寫:____________元)。至買賣雙方約定的銀行第三方監管賬戶;

  (2)買方須于年月日之前向銀行提交抵押貸款申請的相關資料,并配合銀行辦理貸款審批手續,抵押貸款金額以銀行承諾發放貸款金額為準;

  (3)銀行承諾發放貸款不足以支付房款余額的,雙方約定按以下第____種方式處理:

  1.買方應于銀行出具貸款承諾函之日起三日內補足應交款。

  2.合同解除,賣方應在解除合同之日起三日內全額退還買方已付____________等所有款項。

  3.買賣雙方約定的其他付款方式:_________________________________。

  上述款項建議買方支付至買賣雙方約定的銀行第三方監管賬戶。

  第九條買方逾期付款的違約責任

  買方逾期付款的(因銀行貸款原因導致買方逾期付款的除外),賣方有權要求買方按下列第種(只能選擇其中一種)方式承擔違約責任:

  1.要求買方以未付款項為基數,按日萬分之四支付違約金,合同繼續履行。

  2.有權解除合同并要求買方支付該房產總價款百分之____________的違約金。

  第十條稅費承擔

  按有關規定,賣方需付稅費:(1)營業稅;(2)城市建設維護稅;(3)教育費附加;(4)印花稅;(5)個人所得稅;(6)土地增值稅;(7)房產交易服務費;(8)土地使用費。(9)提前還款短期貸款利息;(10)提前還款罰息。

  買方需付稅費:(11)印花稅;(12)契稅;(13)產權登記費;(14)房產交易服務費;(15)(房產證)貼花;(16)抵押登記費;(17)借款(抵押)合同公證費;(18)授權委托公證費。

  其他費用:(19)權籍調查費;(20)房產買賣合同公證費;(21)評估費;(22)律師費;(23)保險費;(24)其他(以實際發生的稅費為準)。

  經雙方協商,其中:____________

  上述________________________項由賣方支付。

  上述________________________項由買方支付。

  本合同履行過程中因法律、法規和政策原因新增的`稅費,按以下第____________方式處理:

  1.由法律、法規和政策規定的繳納方繳納。

  2.買賣雙方同意由方繳納。

  3.其他:買方支付:_______%;賣方支付:______%。

  以上按規定應由賣方和(或)買方支付的稅費,因買賣雙方協商改變實際納稅方的,法律責任不因納稅方的變化而轉移。

  任何一方不按約定或法律、政策規定繳納相關稅費,導致交易不能繼續進行的,應向對方支付該房產總價款百分之______的違約金。

  第十一條房產交付

  賣方應當于________將該房產交付買方,并履行下列手續:

  1.買賣雙方共同對該房產及附屬設施設備、裝飾裝修、相關物品清單等事項進行驗收,記錄水、電、氣表的讀數,并辦理交接手續;

  2.交付該房產鑰匙;

  3.________________________。

  第十二條延遲交房的違約責任

  除本合同另有約定外,賣方未按合同約定的期限將該房產交付買方,自約定的交付期限屆滿次日起至實際交付日止,賣方以該房產轉讓總價款為基數按日萬分之四向買方支付違約金,合同繼續履行。

  第十三條附隨債務的處理

  賣方在交付該房產時,應將附隨的水費、電費、煤氣費、電話費、有線電視費、物業管理服務費、垃圾清運費、____________等費用結清,單據交買方確認,否則買方有權從交房保證金中抵扣上述欠費。

  第十四條產權轉移登記

  買賣雙方須在簽訂本合同______日內,共同向房產權登記機關申請辦理轉移登記手續。在收文回執載明的回復日期屆滿之日起日內,買賣雙方須辦理交納稅費的手續。該房產證由買方領齲買方負有抵押義務的,在買方領取新房產證后_____個工作日內須辦理抵押登記手續。

  第十五條其他違約責任

  任何一方不履行本合同約定義務,致合同目的不能實現,守約方有權選擇定金罰則或要求對方支付該房產總價款百分之_____的違約金。

  第十六條不可抗力

  因不可抗力不能履行本合同的,根據不可抗力的影響,部分或者全部免除責任,但法律另有規定的除外。因不可抗力不能按照約定履行合同的一方當事人應當及時告知另一方當事人,并自不可抗力結束之日起日內向另一方提供證明。

  第十七條本合同與其他文件的沖突解決

  買賣雙方在本合同簽訂之前的承諾及合同,如有與本合同不相符的,以本合同為準。

  第十八條合同附件

  本合同共有附件________份。合同附件為本合同組成部分,具有同等法律效力。

  第十九條法律適用與糾紛解決

  因本合同發生糾紛,由買賣雙方協商解決。協商不成時,依據中華人民共和國法律,采取下列第_____種方式解決:

  1.向深圳仲裁委員會申請仲裁;

  2.向中國國際經濟貿易仲裁委員會華南分會申請仲裁;

  3.向____________人民法院起訴。

  第二十條合同數量及持有

  本合同一式_______份,賣方_____份,買方_____份,其他交有關部門,均具同等法律效力。

  第二十一條送達

  當事人所填寫確認的通訊地址即為送達地址。

  第二十二條合同生效

  本合同自買賣雙方簽字(蓋章)之日起生效。

  賣方(簽章):_______________買方(簽章):_______________

  賣方代理人(簽章):_________買方代理人(簽章):_________

  __________年________月_____日__________年________月_____日

定金合同 篇3

  甲方:(賣方):_____________________________________________________

  住所:_________________________________________

  郵編:______________

  法定代表人:________________________

  聯系電話:___________________

  委托代理機構:_____________________________________________

  住所:______________________________________

  郵編 : ______________

  法定代表人:___________________

  聯系電話: ______________________

  乙方 ( 預購方 ):_____________________________________________________

  住所 :__________________________________________

  郵編 :_____________

  證件名稱:______________

  證號:______________

  聯系電話 :______________

  甲、乙雙方遵循自愿、公平和誠實信用的原則、經商量一致,就乙方向甲方預訂《 _____________ 》商品房事宜,訂立本合同。

  第一條 乙方預訂____________________ 《____________》____________ 幢 ____________ 層____________ 室(以下簡稱該房屋)。甲方已領取該房屋房地產權證 (證書號:________________ ),并經_____________ 測繪機構實測 ,該房屋建筑面積為 ___________ 平方米。該房屋定于 _______ 年 _______ 月 _______日交付。

  第二條乙方預訂的該房屋每平方米建筑面積買賣單價為人民幣______________________________ 元,乙方預訂的該房屋總房價為人民幣 ______________________________ 元,乙方采取________________ 方式。

  第三條 乙方同意簽訂本合同時,支付定金人民幣__________________ 元,作為甲、乙方雙方當事人訂立商品房出售合同的擔保,簽訂商品房出售合同后,乙方支付的.定金轉為房價款。

  第四條 甲、乙雙方商定,預訂期為 ______天,乙方于______ 年______月______ 日前到 ___________________________________________ 與甲方簽訂《上海市商品房出售合同》。

  第五條 甲方同意將發布或提供的廣告、售樓書、樣品所標明的房屋平面布局、結構、建筑質量、裝飾標準及附屬設施、配套設施等狀況作為商品房出售合同的附件。

  第六條 在本合同的第四條約定的預訂期限內,除本合同第七條、第八條約定的情形外,甲方拒絕簽訂商品房出售合同的,雙倍返還已收取的定金;乙方拒絕簽訂商品房出售合同的,無權要求甲方返還已收取的定金。

  第七條 有下列情況之一,乙方拒絕簽訂商品房出售合同的,甲方應全額返還乙方已支付的定金。

  1、甲乙雙方在簽訂商品房出售合同時,因面積誤差處理、房屋交付、房屋質量、違約責任、爭議解決方式等條款,存在分歧,不能商量一致;

  2、 甲乙雙方簽訂本合同后、簽訂商品房出售合同前,由司法機關、行政機關依法限制該房屋房地產權利的。

  第八條 有下列情況之一,乙方拒絕簽訂商品房出售合同的,甲方應雙倍返還乙方已支付的定金:

  1、 甲方未遵守本合同第二條、第五條約定的;

  2、甲方未告知乙方在簽訂本合同前該房屋已存在的抵押、預租、查封等事實的。

  第九條 本協議一式 份,甲乙雙方各持 份,

  _____________________________ 、___________________________各執一份。

  甲方:(簽章)

  乙方:(簽定)

  年 月 日

  年 月 日

定金合同 篇4

  甲方:(賣方):________

  住所:____________郵編:_____________

  法定代表人:_聯系電話:_______________

  乙方(預購方):_____

  住所:__________郵編:_____________

  證件名稱:______________證號:______________聯系電話:______________

  甲、乙雙方遵循自愿、公平和誠實信用的原則、經協商一致,就乙方向甲方預訂《_____________》商品房事宜,訂立本合同。

  第一條乙方預訂____《____________》____________幢____________層____________室(以下簡稱該房屋)。甲方已領取該房屋商品房預售許可證(證書號:),并經_____________測繪機構預測,該房屋建筑面積為___________平方米。該房屋定于_______年_______月_______日交付。

  第二條乙方預訂的該房屋每平方米建筑面積買賣單價為人民幣______________元,乙方預訂的該房屋總房價為人民幣______________元,乙方采取方式。

  第三條乙方同意簽訂本合同時,支付定金人民幣__元,作為甲、乙方雙方當事人訂立商品房預售合同的擔保,簽訂商品房預售合同后,乙方支付的定金轉為房價款。

  第四條甲、乙雙方商定,預訂期為______天,乙方于______年______月______日前到____與甲方簽訂《上海市商品房預售合同》。

  第五條甲方同意將發布或提供的'廣告、售樓書、樣品所標明的房屋平面布局、結構、建筑質量、裝飾標準及附屬設施、配套設施等狀況作為商品房預售合同的附件。

  第六條在本合同的第四條約定的預訂期限內,除本合同第七條、第八條約定的情形外,甲方拒絕簽訂商品房預售合同的,雙倍返還已收取的定金的;乙方拒絕簽訂商品房預售合同的,無權要求甲方返還已收取的定金。

  第七條有下列情況之一,乙方拒絕簽訂商品房預售合同的,甲方應全額返還乙方已支付的定金。

  1、甲乙雙方在簽訂商品房預售合同時,因面積誤差處理、房屋交付、房屋質量、違約責任、爭議解決方式等條款,存在分歧,不能協商一致;

  2、甲乙雙方簽訂本合同后、簽訂商品房預售合同前的,由司法機關、行政機關依法限制該房屋房地產權利的。

  第八條有下列情況之一,乙方拒絕簽訂商品房預售合同的,甲方應雙倍返還乙方已支付的定金:

  1、甲方未遵守本合同第二條、第五條約定的;

  2、甲方未告知乙方在簽訂本合同前該房屋已存在的抵押、預租、查封等事實的。

  第九條本協議一式0份,甲乙雙方各持0份,

  ______________各執一份。

  甲方:(簽章) 乙方:(簽定)

  年月日 年月日

定金合同 篇5

  合同雙方當事人:

  甲 方:_____

  乙 方:_____

  為確保甲、乙雙方簽訂_____年_____字第_____號合同(以下稱主合同)履行,雙方經協商一致,就定金擔保事宜達成如下協議:

  第一條 依據主合同,甲、乙雙方應履行如下義務:

  第二條 甲方應在本合同簽訂之日起_____日內向乙方交付定金_____元整。

  第三條 本合同生效后,甲、乙任何一方不得擅自變更或解除,()除非使雙方協商一致并達成書面協議。

  第四條 甲方履行主合同義務后,乙方應返還定金或以該定金沖抵甲方應付乙方款項。

  第五條 甲方不履行主合同,無權要求返還定金;乙方不履行主合同,應當雙倍返還定金。定金罰則執行,不影響任何一方要求賠償權利。

  第六條 本合同經雙方簽章自定金交付之日起生效。

  甲方:(公章) 法定代表人簽字:_____ ___年___月___日

  乙方:(公章) 法定代表人簽字:_____ ___年___月___日

定金合同 篇6

  甲方:

  乙方 :

  甲、乙雙方遵循自愿、公平和誠實信用的原則、經協商一致,就乙方向甲方購新房屋事宜,訂立本合同.

  第一條:乙方購買的房屋位于**市**區***,(以下簡稱該房屋).甲方已取得該房屋的房屋所有權證(編號:** ),該房屋建筑面積為:**平方米,產權人:**.

  第二條:雙方一致同意該房屋成交價格為人民幣 元.此房價為凈價,稅費由乙方承擔,房屋內保留設施設備清單如下:

  第三條:乙方同意簽訂本合同時,向甲方支付人民幣**萬元的購房定金,作為甲、乙雙方當事人訂立該房屋買賣合同的擔保,簽訂房屋買賣合同后,乙方支付的定金轉為房價款.

  第四條:甲方拒絕簽訂房屋買賣合同的,雙倍返還已收取的定金;乙方拒絕簽訂房屋買賣合同的.,無權要求甲方返還已收取的定金.

  第五條: 甲方同意配合乙方提供辦理銀行貸款所需要的材料及手續.

  第六條:甲方未告知乙方在簽訂本合同前該房屋已存在的出租、查封、共有權人不同意出售等事實的,乙方因此原因拒絕簽訂房屋買賣合同的,甲方應雙倍返還乙方已支付的定金.甲方在乙方支付認購定金之日起至本認購書解除之日止,將該商品房另行出賣給第三方的,甲方應當向乙方雙倍返還定金.

  第七條:本協議一式叁份,甲乙丙各持一份,簽字生效.

  甲方:(簽章) 乙方:(簽章) 丙方:

  身份證號碼: 身份證號碼:

  時 間:

定金合同 篇7

  甲方:

  乙方:

  甲、乙雙方遵循自愿、公平和誠實信用的原則、經協商一致,就乙方向甲方預訂《 _____________ 》商品房事宜,訂立本合同。

  第一條 乙方預訂____________________ 《____________》____________ 幢 ____________ 層____________ 室(以下簡稱該房屋)。甲方已領取該房屋房地產權證 (證書號:________________ ),并經_____________ 測繪機構實測 ,該房屋建筑面積為 ___________ 平方米。該房屋定于 _______ 年 _______ 月 _______日交付。

  第二條乙方預訂的該房屋每平方米建筑面積買賣單價為人民幣______________________________ 元,乙方預訂的該房屋總房價為人民幣 ______________________________ 元,乙方采取________________ 方式。

  第三條 乙方同意簽訂本合同時,支付定金人民幣__________________ 元,作為甲、乙方雙方當事人訂立商品房出售合同的擔保,簽訂商品房出售合同后,乙方支付的`定金轉為房價款。

  第四條 甲、乙雙方商定,預訂期為 ______天,乙方于______ 年______月______ 日前到 ___________________________________________ 與甲方簽訂《上海市商品房出售合同》。

  第五條 甲方同意將發布或提供的廣告、售樓書、樣品所標明的房屋平面布局、結構、建筑質量、裝飾標準及附屬設施、配套設施等狀況作為商品房出售合同的附件。

  第六條 在本合同的第四條約定的預訂期限內,除本合同第七條、第八條約定的情形外,甲方拒絕簽訂商品房出售合同的,雙倍返還已收取的定金;乙方拒絕簽訂商品房出售合同的,無權要求甲方返還已收取的定金。

  第七條 有下列情況之一,乙方拒絕簽訂商品房出售合同的,甲方應全額返還乙方已支付的定金。

  1、甲乙雙方在簽訂商品房出售合同時,因面積誤差處理、房屋交付、房屋質量、違約責任、爭議解決方式等條款,存在分歧,不能協商一致;

  2、 甲乙雙方簽訂本合同后、簽訂商品房出售合同前,由司法機關、行政機關依法限制該房屋房地產權利的。

  第八條 有下列情況之一,乙方拒絕簽訂商品房出售合同的,甲方應雙倍返還乙方已支付的定金:

  1、 甲方未遵守本合同第二條、第五條約定的;

  2、甲方未告知乙方在簽訂本合同前該房屋已存在的抵押、預租、查封等事實的。

  第九條 本合同的協議一式 份,甲乙雙方各持 份,_____________________________ 、___________________________各執一份。

  甲方:(簽章) 乙方:(簽定)

  年 月 日 年 月 日

定金合同 篇8

  一、合同定金條款

  1、合同法第115條規定

  當事人可以依照《中華人民共和國擔保法》約定一方向對方給付定金作為債權的擔保。

  債務人履行債務后,定金應當抵作價款或者收回。

  給付定金的一方不履行約定的債務的,無權要求返還定金;收受定金的一方不履行約定的債務的,應當雙倍返還定金。

  2、合同法第116條規定

  當事人既約定違約金,又約定定金的,一方違約時,對方可以選擇適用違約金或者定金條款。

  二、定金合同的含義、特征、生效

  1、定金合同定義

  定金合同是合同當事人在訂立主合同時,為了保證主合同的履行,簽訂從合同約定一方當事人預先支付給對方一定數額的'貨幣。

  債務人履行債務后,定金應當收回或者抵作價款,給付定金的一方不履行約定的債務的,無權要求返還定金;

  收受定金的一方不履行約定的債務的,應當雙倍返還定金的一種擔保合同。

  2、定金合同特征

  定金合同是合同的一種,它具有合同的特征,同時它又是一種特殊的合同,又具有合同共性以外的特征:

  從屬性:作為從合同的定金合同從屬性質表現為定金合同的有效以主合同之有效為前提,主合同無效,定金合同必然無效,而定金合同無效,主合同并不因此無效。

  實踐性:定金合同是實踐合同,它是以定金的交付為該合同的成立要件。

  要式性:定金應當以書面形式約定。

  3、定金合同何時生效

  擔保法第90條規定:

  當事人在定金合同中應當約定交付定金的期限,定金合同從實際交付定金之日起生效。

定金合同 篇9

  售車方(以下簡稱甲方):

  購車方(以下簡稱乙方):

  一、甲方將車主 的 車,車牌號 ,發動機號 ,車架號 轉讓給乙方,雙方達成成交總額為(人民幣) 整,小寫 元。乙方在此協議簽訂時交付甲方車輛定金(人民幣) 整,小寫 元。剩余購車款在辦理完車輛過戶手續之后一次性付清。

  二、甲方應對該車手續及車輛的合法性負責 (包括該車在20xx年 年 日前所發生的'交通事故及經濟糾紛)。該車自交車之日起(時間20xx年 月 日起)所發生的交通事幫及違法活動均由乙方負責與甲方無關。

  三、該車若須辦理過戶事宜,過戶費由 承擔,過戶時雙方應主動配合辦理轉戶所需手續及車輛。該車自交車之日起,該車以后所需費用均由乙方負責購買(包括養路費、年審費及保險費)。

  四、因雙方交易車車輛為舊機動車車輛,故雙方簽定協議時均對(車身及發動機工作狀況表示認同)。

  五、該協議書一式兩份,雙方簽字生效,雙方不得違約,不得對成交金額提出異議,不退車及車款。

  售車方(甲方): 購車方(乙方):

  聯系電話: 聯系電話:

  地址: 地址:

  身份證號碼: 身份證號碼:

  年 月 日 年 月 日

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