自愿放棄撫養權聲明書

　　甲方（男方）：______________身份證號：________________住址：______________

　　乙方（女方）：______________身份證號：________________住址：______________

　　雙方在平等、自愿的基礎上，經過充分的協商，現就雙方離婚后變更子女撫養權等相關事宜達成協議如下：

　　一、女兒_____自______年______月______日起由女方_____撫養，直至__年滿18周歲，其間負責其日常生活、健康和教育等方面的監護。

　　二、被撫養人的撫養費及支付方式

　　1、男方_____則每年支付撫養費_____元，不承擔具體撫養工作。

　　2、男方應于每年的_____月_____日前將孩子的撫養費匯至女方指定的銀行帳號。

　　三、探視權

　　1、男方對孩子___________享有探望權。

　　2、探望時間及方式，沒有撫養的一方每個月可以探望一次。

　　3、探望之前，必須先經與女方電話聯系。

　　探望期間，要保證孩子的安全及身心健康、愉快。

　　四、如遇其它未盡事宜或應時事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓，協商解決。

　　五、本協議一式叁份，甲、乙雙方各一份，一份交派出所辦理孩子的戶口遷移手續，戶口遷移手續自本協議簽訂后三個月內辦理完畢。

　　六、本協議自雙方簽字后生效。

　　甲方：_________________乙方：_________________

　　_____年_____月_____日

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