衛生院財務管理制度(優秀)
在現在的社會生活中,制度使用的頻率越來越高,制度具有使我們知道,應該做什么,不應該做什么,懲惡揚善、維護公平的作用。那么什么樣的制度才是有效的呢?以下是小編整理的衛生院財務管理制度,歡迎大家分享。
衛生院財務管理制度1
長期以來,我國的鄉鎮衛生院實行的都是院長負責制,這對我國鄉鎮衛生事業的發展曾經起到非常積極的作用,但隨著社會的不斷發展和市場經濟的不斷深入,院長負責制下的傳統會計監督制度已經不能完全滿足鄉鎮衛生院會計管理和會計監督的需要,在一定程度上束縛了鄉鎮衛生院的健康快速發展。所以,我們要對鄉鎮衛生院現行會計監督中的問題給予足夠的重視,注重加強會計監督的對策研究,進而在不斷提高會計監督質量和水平的同時,為我國鄉鎮衛生事業的發展做出更大的貢獻。
一、鄉鎮衛生院會計監督的現狀
(一)院長負責制導致一系列的財務管理問題
在院長負責制的會計監督制度下,鄉鎮衛生院會計的監督質量在很大程度上都取決于醫院的“一把手”,好的領導自然有助于會計監督制度的實施,然而有的領導對單位內部的會計監督不夠重視,有的領導則是對會計監督過多的干預,這就容易產生一系列的財務管理問題。例如,在監督機制不完善或者權利過于集中的情況下,如果院長的財務意識或者法律意識比較淡薄,加上不正當利益的熏陶,就很容易在醫院的財務管理活動中,置《醫院財務制度》和《醫院會計制度》于不顧,犯下違反相關法律法規和規范的錯誤,導致醫院的財務管理混亂,會計信息質量不高,甚至產生比較惡劣的社會影響。此外,鄉鎮衛生院的院長一般任期都不會很長,有的院長為了個人業績,往往會犧牲醫院的長期利益,換取鄉鎮衛生院和個人的短期利益,進而導致經營管理活動的短期化。
(二)會計從業人員素質不高,管理不到位
由于鄉鎮衛生院一般都遠離城市,周邊的人才環境相對匱乏,有的鄉鎮衛生院就沒有專門的會計人員,而是由財務人員來代替,或者招聘兼職人員,這就很難保證衛生院會計工作的質量;即使條件相對較好的衛生院,也存在對會計人員的從業資格審查不嚴的情況。雖然國家相繼出臺了一系列的法律法規對會計職責進行規范,在《會計法》中也對會計工作人員的資質進行了規定,但是,總有對一些政策的執行與落實不到位的情況發生。此外,對于上級管理人員的違規、違紀行為,會計操作人員也經常采取明哲保身的態度,或者礙于個人利益的考慮不進行及時的制止與糾正,任由錯誤的蔓延,這對于會計工作的順利開展帶來了一系列的不利影響。
(三)會計監督機制沒有被認真貫徹與執行
鄉鎮衛生院的會計人員沒有如實的履行會計監督職能,雖然設置了會計監督機制,但是因缺乏系統性與規范性,會計監督機制仍未被認真貫徹和執行,使得會計監督機制形同虛設,未起到相應的監督作用,甚至對于明顯的違反法律法規的經濟行為也沒有起到良好的約束作用。鄉鎮衛生院的財務部門職責過于單一,財務人員只是單純的負責資金的提取、發放與保管;會計人員只是單純的進行相關憑證的填制等。會計人員缺乏對于資金整體運行的規劃與估算,使會計工作沒有形成連貫性,對資金的運用情況沒有進行專業的分析與比對,會計的職能沒有得到充分的發揮。
二、加強會計監督的對策措施
(一)財務支出實行會審、會簽
針對目前大多數鄉鎮衛生院的實際情況,應當成立理財小組形式的會審、會簽制度,并定期進行會審、會簽,以加強對衛生院會計行為的`監督。具體說來,要做好以下幾點工作:①要加強對衛生院會計原始憑證、各種票據的會審工作,確保與之相關的經濟事項的合法性、完整性和真實性,對存在問題的要及時展開討論和認定,及時提出有針對性的整改方案;②對重大業務事項和達到一定金額的財務支出,如房屋建設投資、儀器設備購置等,要經過領導班子充分醞釀研究決定;③要明確劃分會審工作的權利和職責,增強責任意識,堅持集中辦公,嚴禁流水作業,確保將會審、會簽工作落到實處。
(二)規范和健全鄉鎮衛生院院長聘任制度
針對目前鄉鎮衛生院院長負責制下的問題,需要重點做好以下幾個方面的工作:①在對院長進行聘任時,相關衛生主管部門,一定要堅持公平、公正、公開的原則,選拔哪些有領導和管理才能、政治素質過硬、業務技術精湛的人員來擔當重任;②相關職能部門要與院長簽訂任期目標和綜合目標責任書,并建立完善的獎懲制度,定期對院長進行考核;③要實行院長離任審計制度,對其任期內的財務管理、經營狀況、任期目標以及國有資產管理進行審計,獎優罰劣,以保證衛生院經營管理活動的正常運行和國家財產的安全。
(三)強化會計人員監督與管理的規范和程序
首先,要嚴格會計從業人員上崗前的資格審查,加強對會計人員在崗期間的教育和培訓,要從根本上提高醫院會計人員的職業道德和業務素養,增強他們的法律意識、會計意識,增強他們明辨是非和分析問題、解決問題的能力,以適應新形勢下鄉鎮衛生院會計監督與管理的需要。其次,通過對會計人員管理機制進行不斷的改革與創新,建立有效的會計人員激勵機制和成長機制來增強會計隊伍的穩定性,確保會計工作的連續性和持久性。第三,要在單位內部營造良好的會計監督氛圍,保護會計人員的正常工作方法和行為,要認真貫徹和落實與《會計法》相關的法律法規,堅決打擊一切違反會計原則的違法違紀及腐敗行為。
三、總結
綜上所述,會計監督機制對于鄉鎮衛生院的財務管理工作是至關重要的,是醫院財務管理的關鍵環節,是提高鄉鎮衛生院的整體經營管理水平、保障會計信息的準確性、及時對存在的問題和錯誤進行糾正的有力措施。嚴格會計監督機制能夠保障鄉鎮衛生院的健康發展,使其實現良性循環發展,有力地維護了衛生院的經營秩序,切實保證了衛生院管理的規范化和制度化建設,對整頓和規范醫療市場的經濟秩序具有非常重要的意義。
衛生院財務管理制度2
衛生院實行成本核算,是社會主義市場經濟條件下對衛生院管理提出的客觀要求,它可以有效地利用衛生資源,降低醫療服務成本,從而提高單位的社會效益和經濟效益。為了加強衛生院的成本管理,切實有效地開展成本核算工作,特制定本制度。
一、建立健全成本管理和核算組織體系
衛生院應加強對成本管理、核算的組織和領導,建立健全院、科室、個人三級成本核算組織體系。衛生院根據實際情況可成立成本管理領導小組,成員由院領導、財務人員及有關科室負責人組成,主要負責對全院成本管理工作和核算工作的組織、領導和落實。各相關科室應有兼職的成本核算員,負責基礎資料的統計編報工作。
二、做好成本核算的基礎工作
衛生院的成本核算貫穿于醫療服務活動的全過程,涉及到院內的所有部門和人員。因此必須做好與成本核算有關的各項基礎工作,建立健全與成本核算有關的各項原始記錄,保證成本核算原始資料真實、完整。
1、建立健全固定資產、消耗藥品、材料、低值易耗品、制劑等各項財產物資的計量、計價、驗收、領退、轉移、報廢、清查、盤點制度。
2、制定必要的消耗定額和人員定額,加強定員定額管理。
3、建立和健全有關成本核算的原始記錄和憑證,并建立合理的資料傳遞程序。
4、制定內部結算價格和內部結算制度。
三、衛生院成本核算的原則
為了正確核算衛生院的各項成本,必須講究成本核算的質量,符合成本核算的原則,成本核算應遵守以下原則:
(一)合法性原則。即計入成本的費用都必須符合法律、法令、制度等的規定。不符合規定的費用不能計入成本。
(二)可靠性原則。即所提供的成本信息應與客觀經濟事項一致,不能人為提高或降低成本,且這些信息還要有可核實性。
(三)配比的原則。即要求嚴格遵守權責發生制原則。(四)按實際成本計價的原則。
(五)一致性原則。即成本核算所采用的方法前后各期必須保持一致,使各期的成本資料有統一的口徑,前后連貫,相互可比。
(六)重要性原則。即對成本有重大影響的項目,應作重點核算,力求精確。
四、衛生院成本核算的范圍和項目分類
衛生院成本核工業算的范圍包括以下內容,并按其經濟用途可分類八類:
(一)人員經費:指工資、津貼、獎金、社會保險費、其他工資等。彩(二)材料消耗費用:指衛生材料、其他材料、低值易耗品等。
(三)固定資產折舊費和維修費:包括所有固定資產的折舊計查和日常維修費等。
(四)辦公用品及水、電、油、郵電、差旅、培訓等消耗性費用。
22(五)藥品費:指醫院藥品銷售成本。
(六)其他費用:指上述內容之外應計入成本的費用。
衛生院要嚴格遵守國家規定的成本開支范圍,正確劃分費用支出的界限,衛生院發生的下列費用,不應計入成本:
(一)醫療事故賠償支出;
(二)被沒收的財物損失及違反法律支付的各項滯納金、罰款;(三)醫院捐贈、贊助支出;
(四)應在職工福利基金中開支的支出;
(五)國家財務制度規定不得列入成本的其他支出。
五、衛生院成本核算對象
衛生院成本核算的對象包括單位總成本、科室成本、項目總成本和單位項目成本四個層次。衛生院成本核算的最終目標是醫療項目成本核算,在目前條件下,應先進行科室成本核算,逐步向醫療項目成本核算過渡,有條件的可開展單病種成本核算。
六、醫院成本核算的程序
成本核算程序就是衛生院經營活動過程中發生的費用計入成本的過程。成本核算應按以下程序進行:
(一)審核經營活動過程中發生的費用。根據成本開支范圍,確定哪些費用計入成本,哪些費用計入其他支出或專項資金支出。
(二)直接成本直接計入。對應計入成本的費用要編制費用分配表(如材料費用分配表、工資費用分配表等),少數業務可根據原始憑證直接登記成本明細帳。
23(三)輔助服務費的歸集和分配。對水、電、供應室、洗衣房、總務維修等部門發生的費用進行歸集,并按其服務的對象和提供的勞務數量,編制輔助服務費用分配表,計入相關成本明細帳。
(四)管理費用的歸集和分配。對行政管理科室所發生的費用及全院性費用進行歸集,月末按一定的方法分攤計入各成本明細帳。
衛生院成本的'核算過程,實際上是一定成本核算對象歸集和分配費用的過程。在歸集和分配費用時,應當遵循以下原則:對能按某種成本對象直接歸集的費用,應直接計入;對于不能直接確定的費用,則要按受益原則,通過一定的科學方法進行分配再計入。即直接費用直接計入,間接費用分配計人。
七、成本分析
成本分析是成本管理工作的一項重要內容,它是利用成本核算資料及其他有關資料,研究成本的形成和變動情況,尋求降低成本途徑的一種成本管理活動。
在成本管理工作中,要定期對成本計劃的執行進行分析,及時發現衛生院超成本計劃的原因;要掌握成本的變動規律,充分挖掘潛力,努力降低成本,從而提高衛生院的社會效益和經濟效益。
成本分析可以采用一般方法和專門方法進行。一般方法的程序是:分析成本計劃完成情況→分析產生差異的原因→制訂降低成本的措施→編寫成本分析報告。專門方法常用的有比較分析法、標準成本分析法、本量利分析法等。
(一)比較分析法。即計劃與實際對比,本期與上期對比,本院與同24類型醫院對比。
(二)標準成本分析法。是以預定的服務項目標準成本為基礎,將實際成本與其相比較,揭示各種成本差異,找出原因,為成本控制和成本考核提供資料。
(三)本量利分析法。就是要在既定的成本水平和結構條件下,找出醫療工作量、醫療成本、收益三者結合的最佳點,使醫院以較少的成本獲得較好的收益。
衛生院通過成本分析,可以提供相關成本資料:可以作為醫療資料分配及投資效益分析等經營決策的依據;可以作為管理者評估營運績效及控制成本的依據。
八、強化衛生院內部成本管理意識
衛生院實行成本核算的最終目的是為了充分利用內部的衛生資源,更好地為人民群眾的健康服務。
衛生院應強化成本管理意識,做到人人關心成本核算,個個參與成本管理,從上到下形成一個良好的成本管理氛圍。因為成本管理工作涉及到每個人,所以應強人以“人”為中心的管理思想。
衛生院財務管理制度3
一、優化鄉鎮衛生院財務管理的必要性
鄉鎮衛生院是為我國廣大農村居民提供公共衛生服務醫療和保健的場所,其自身肩負著重要的使命,為了保障鄉鎮衛生院的健康良性發展,鄉鎮衛生院的財務管理受到越來越廣泛的關注,在這樣的背景下,優化鄉鎮衛生院財務管理力度已經勢在必行。
1、作為國家醫療衛生機構的有機組成部分,衛生院在社會公益事業發展中承擔著不可推卸的責任,必須要發揮其福利職能,為農村群眾提供應有的醫療保健服務,衛生院必須要確保財務工作各個環節的規范化以及財經紀律的執行力度,基于這些要求優化鄉衛生院財務管理。其次,在我國鄉鎮衛生院財務管理方面,多年來都存在城鄉差距的問題,雖然我國推行以鄉鎮政府為主的衛生醫療體制,但是實際上在衛生院財務管理中鄉鎮財政的指導作用并沒有得到發揮,因此近些年來縣鎮衛生院財務基礎一直比較薄弱,財務管理效果也不是非常理想。
2、在提升鄉鎮衛生院醫療質量,促進其可持續發展的過程中,強化國有資產管理是一項不可缺少的方面,院內國有資產包括流動資產、固定資產等,國有資產管理就是確保這部分資產的完善、安全、保值。推行改革的過程中,定期開展資產清查與交接,這些都依賴于財務管理。
3、優化財務管理能夠有效促進經營者履行衛生改革的各項措施,為衛生事業的改革發展保駕護航,在我國推行了“兩權分離”之后,很多衛生院都增加了衛生投入,服務水平以及工作人員的服務態度都有了不同程度的提升,業務人員的業務技能與員工待遇也相繼得到了提高。但是在其中也難免存在利益驅使下,部分單位或個人隱瞞收入、虛列支出、重復出資等問題,還有一部分單位并沒有全面履行協議調侃,沒有有效維護職工的合法權益,而優化財務管理,可以有效避免這些問題的發生,為廣大農民群眾提供更加廉價、優質的醫療服務。
二、優化鄉鎮衛生院財務管理有效措施
基于以上鄉鎮衛生院財務管理的現狀,相關負責人與管理人員應該積極應對,并客觀看待這些問題,下面針對如何優化鄉鎮衛生院財務管理進行具體分析:
(一)合理配置財務工作人員、提高財務人員的專業素質
對于衛生院的整體發展,財務人員本身起著不可忽視的作用,財務人員首先要遵循各項財務管理制度,并嚴格執行這些制度,因此在優化財務管理的過程中,建立一只高素質的財務人員隊伍是基礎和前提。在院內設置合理的財務、出納以及會計崗位,避免一人多職的情況再度出現,衛生院需要最大限度為會計工作人員以及管理人員提供良好的條件與工作環境,定期開展培訓活動,提升財務人員的愛崗敬業意識,提升財務人員的職業道德素質,幫助他們樹立自律、自重、依法辦事的工作態度,從而有效推動財務管理的進行。
(二)強化領導責任意識
在優化鄉鎮衛生所財務管理工作的過程中,院內領導的正確領導和指揮是非常關鍵的,所以說領導本身要具備強烈的工作責任感,能夠認識到自己所擔負的責任,當地衛生醫療主管部門要定期開展相關的培訓、宣傳活動,激發衛生院領導人的責任意識,通過學習和培訓,讓院領導意識到財務管理的重要性,確保財務資料的可靠性、科學性,提升領導人本身的法律意識和修養。此外,領導要高度重視財務管理工作,要將財務管理工作視為單位工作的'核心,要帶頭執行財務管理的規章制度,不能命令財務人員違規操作,并且在用人方面要避免用人唯親,避免親屬從中謀利的情況出現。
(三)建立健全財務管理制度
財務管理工作滲透在鄉鎮衛生院的各項經濟活動中,因此建立健全財務管理制度應從規范細節和建章立制等環節著手。財務管理制度必須與鄉鎮衛生院的實際情況相符合,并且具備較強的可操作性,對各個部門和各個崗位的職責做出明確的規定。財務管理制度應對財務收支進行約束和對發票進行嚴格把關,對重大的財務事項制定相應的審批制度,強化財務管理制度的執行力。
(四)強化監督內控機制
對鄉鎮衛生院內部審計部門要強化責任意識,鄉鎮衛生院要完善監督內控機制。全面增強指導能力,加強監督力度,嚴格按照相關的法律法規執行操作,對財務管理中存在的問題進行及時的糾正。定期公開鄉鎮衛生院的財務收支情況,接受群眾的監督,增加鄉鎮衛生院財務管理工作的透明度。在外部,衛生部門要加強對鄉鎮衛生院的監督和管理力度,定期對鄉鎮衛生院進行檢查,并提出改進措施。
衛生院財務管理制度4
目前,隨著我國醫療衛生事業的不斷改革和發展,對農村衛生醫療工作的關注程度也在持續上升,而作為農村醫療保障樞紐的鄉鎮衛生院工作也越來越受到各地政府的重視。隨著新農村醫改工作的展開,鄉鎮衛生院在財務管理方面的一系列問題和不足也逐漸的暴露出來,給我國的農村醫改工作帶來了一定的困難和挑戰。本文簡單分析我國目前鄉鎮衛生院財務管理工作的現狀,并研究和探討改進鄉鎮衛生院財務管理工作的措施,以期不斷的提高鄉鎮衛生院在整個農村醫療衛生體系中的作用和低于,從而進一步的推動我國的農村醫療衛生事業向著更高、更好的方向邁進。
一、鄉鎮衛生院財務管理的現狀
(一)缺乏健全的財務管理機制
目前,我國的鄉鎮衛生院大部分是屬于集體事業單位,這就使得衛生院在經營管理過程中不會受到太多外部壓力和競爭的干擾,導致鄉鎮衛生院在財務管理方面缺乏必要的工作積極性和主動性,造成財務管理工作的懈怠,從而造成一些衛生資源的浪費。
(二)缺乏高素質的財務人員
目前,我國大部分鄉鎮衛生院的財務部門存在財務人員配備不到位,財會人員崗位設置不嚴密,財務人員分工不明確,財務管理職責不清等問題。例如,有些會計人員的專業水平較低,甚至有一些不具備專業知識的醫護人員兼職;財務會計人員兼職檔案保管、管材料庫保管、器材醫藥庫保管以及負責做材料賬等;有些鄉鎮衛生院則沒有對財務人員進行相關業務培訓的安排。這些都導致鄉鎮衛生院財務人員的素質水平低下,進而影響到財務管理工作的水平和質量。
(三)缺乏健全的會計內控制度
鄉鎮衛生院由于規模較小、科室和人員較少,導致大部分沒有實施會計內部控制和管理,或是會計內控管理制度不完善、不全面,導致對財務會計工作的監督管理不到位,造成財務會計工作流程不規范、會計賬實不符、違規等問題的發生。
(四)缺乏有效的資金利用
目前,我國的鄉鎮衛生院在財務管理過程中普遍存在資金利用不合理、資金使用率不高等問題。其中,比較突出的是資金浪費問題。例如,目前,我國的鄉鎮衛生院所采用的醫院管理系統軟件完全受政府相關部門的干預,由于軟件系統的頻繁更換,不僅導致軟件系統的完善度不足,也造成了不必要的資金浪費以及財務系統監管的缺失。
(五)基層衛生院的績效考核引發的負效應
政府人員經費撥款多年未增,實行績效考核分配制度勢必拉開職工收入差距,造成大部分員工薪資下跌,巧媳婦難為無米之炊,薪酬管理成為財務管理的一道難題。
二、強化鄉鎮衛生院財務管理的改進措施
(一)建立完善財務管理制度體系
各地基層政府機關以及鄉鎮衛生院要在新農村建設以及新醫改政策的指導下,根據自身建設情況,結合當地的醫療衛生需求,建立和鄉鎮衛生院在財務管理方面的規章制度體系。不斷完善和改進鄉鎮衛生院在財務管理整體以及具體細節方面的制度規定,明確鄉鎮衛生院財務管理工作的具體內容、標準、方法等,確保財務管理工作在執行落實時的有法可依、有章可循。同時,加強激勵機制和獎懲機制的落實和執行,完善相關的管理配套工作。此外,還要引導和鼓勵鄉鎮衛生院“走出去”,逐漸的適應和參與到醫療市場的競爭當中去,將鄉鎮衛生院的財務活動同我國整體醫療行業市場掛鉤,從而更好的提高財務管理工作的效率和水平,達到資金優化配置和利用的'目的。
(二)提高財務人員的素質水平
鄉鎮衛生院必須要加強對在職財務管理人員在業務素質、職業技能、道德修養等方面的強化提高,通過對他們進行定期的、專業的教育培訓,提高財務管理人員的財務知識儲備、業務素質、技術能力以及實踐經驗等方面的水平,及時認識和掌握當前醫院財務管理的新理念、新知識、新制度、新方法,強化他們的業務素質水平和成本核算能力,從而打造一支業務水平高、綜合能力強的高素質財務管理人才隊伍。
(三)加強財政補償政策的落實
目前,我國現行的醫療衛生政策在對基層衛生事業的相關投入政策方面已經有了諸多的規定和標準,但這些規定大部分屬于指導性的意見,在實際的落實執行工作中缺乏有效的強制性保障,從而導致政府的財政補償政策無法真正的落實到鄉鎮衛生院的財務管理工作中來。因此,各地政府必須要加強對財政補償政策的落實工作,改善和優化政府的資金投入方向,加強對鄉鎮衛生院在“硬件”和“軟件”方面的全面投入,從而不斷的提高政府資金投入的使用效益,提高鄉鎮衛生院的財務管理水平和質量,進而更好的促進和保障我國農村醫療衛生事業的高效、長久、良性發展。
(四)構建完善的績效管理指標體系
鄉鎮衛生院要立足于自身建設發展目標,結合自身經營管理實際情況,制定科學、合理、明確的綜合績管理估指標,建立和制定符合自身建設發展的績效管理規章制度以及薪酬管理制度,根據不同部門、科室的不同崗位和職責情況,將總體績效評估指標以及薪酬評定指標進行細化,針對職能科室、診療科室、醫技部門以及護理科室等不同部門,分別設置具體、明確、可行的績效評估細則,從而更好的提高績效管理的科學性、可行性和有效性。
三、結束語
各地鄉鎮衛生院必須要建立健全財務管理機制系統,樹立正確的財務管理觀念,并通過采取多種科學、有效的管理措施來提高和加強鄉鎮衛生院的財務管理水平和質量,從而更好的推動和促進我國農村醫療衛生事業的不斷建設發展。
衛生院財務管理制度5
衛生院的財產物資是開展各項醫療活動的物質基礎,是保障人民身體健康、發展衛生事業的重要條件。為了有效地管理好財產物資,維護國家、集體的財產安全、完整,充分發揮其使用效益,特制定本制度。衛生院財產物資管理對象主要包括固定資產、庫存物資、藥品、貨幣資金和各項應收賬款項等。
一、固定資產管理
(一)固定資產的確認標準、分類和計價
1、確認標準:
(1)一般設備單位價值在500元以上,專業設備單位價值在800元以上,使用時間在一年以上;
(2)單位價值雖未達到規定標準,但使用時間在一年以上的大批同類物資設備(主要指辦公用具),也屬于固定資產管理對象。
2、范圍和分類:
(1)房屋及建筑物:凡產權屬于本單位的一切房屋建筑物及各種附屬設施。
(2)專業設備:是指用于開展業務的各種醫療儀器、設備等。(3)一般設備:是指辦公與事務用的設備、家具、用具、交通工具等。(4)圖書:指單位購買各種專業圖書、技術圖書和重要雜志。(5)其他固定資產:指不屬于以上各類范圍的其他固定資產。
3、固定資產的計價:
(1)購入固定資產,按購入價格、包裝費用、運輸裝卸費用、安裝調試費用和進口設備的進口稅金等計價。
(2)新建房屋建筑物,按固定資產交付使用前發生的實際支出計價。(3)在原有基礎上進行改建、擴建發生的房屋、建筑物,按其原值加上改建、擴建發生的實際支出,減去改建、擴建過程中拆除的固定資產原值和固定資產變價收入后的余額計價。
(4)自制的固定資產,按制造過程中發生的實際成本計價。(5)借款購建的固定資產,安裝完畢交付使用前發生的借款利息也應計入固定資產價值。
(6)接受損贈的固定資產,按市場同類固定資產的價格計價。接受固定資產時發生的各項費用,應計入固定資產價值。
(7)無償調撥或由于醫院撤并轉入的固定資產,按原單位賬面原值計價。
(8)盤盈的固定資產,按重臵完全價值計價。
(二)固定資產管理原則
衛生院固定資產實行統一領導、歸口管理、分級核算、責任到人的管理原則。單位應設置專門管理機構或指定專人負責管理,并建立健全相應的管理制度。
1、建立健全三帳一卡制度
財會部門負責固定資產總賬和一級明細分類賬,進行金額核算;財產管理部門負責二級明細分類賬,按類別、品名、規格、型號,進行數
7量金額核算;使用部門負責建卡(臺賬),進行數量管理。做到財會部門有賬、財產管理部門有賬有卡、使用科室有卡,便于清查核對,互相制約。
2、財產管理部門職責
按照固定資產的類型分別由有關科室歸口管理,負責計劃、采購、驗收、編號、調配、維修、清查盤點、報廢、明細賬核算、資料檔案管理以及辦理調撥、變價、報損、報廢等有關報批手續,并組織實施。
3、使用部門的職責
負責本科室房屋、設備及其他財產的管理保養、登記賬卡、清理盤點工作,做好設備使用、維修、故障、事故等情況記錄。遇有丟失、損壞或故障需修理,應及時向單位有關部門和領導反映。按照“誰使用、誰負責”的原則,科室財產要指定專人管理,做到定期清點實物,賬(卡)實相符。
(三)固定資產購置使用的管理
應本著勤儉節約的精神,在充分考慮工作需要與實際可能的基礎上,按批準的計劃和預算辦理。
購置設備要按規定申報,大型儀器設備要進行可行性論證。可行性論證要詳細說明儀器設備的價格、性能、適用范圍,預測產生的`社會效益和經濟效益等,并通過組織咨詢、考察等方法,對安裝條件、配裝能力、資金來源、技術力量和利用率情況進行綜合論證。
對于購入、調入或自制設備,必須按發票、調撥單、完工單、合同等組織驗收,驗收必須認真及時,根據合同和發票內容驗質驗量。如發
8現型號規格不符,性能不良,數量短少,質量不符要求或殘缺損壞,短省配件、資料等情況,應立即向供貨單位聯系解決。
要及時辦理財產編號、建帳、入庫、分配等有關手續。對驗收合格的固定資產,要按財產類別填寫“購入(或調入)財產驗收單”,財務和財產管理部門根據發票(調撥單)、驗收單,登記固定資產總賬、明細賬和保管實物明細賬。做到責任明確,手續完備。
(四)固定資產處臵的管理
固定資產的報廢、報損、出借、出租和調撥應有報告制度和審批手續。凡申請報損、報廢的,使用科室必須詳細說明情況和原因,提出書面申請,單位應組織有關人員檢查鑒定,按審批經權限(單價在5000元以下的固定資產報主管局審批,單價在5000元以上經主管局審核后報財政部門審批)批準后方可銷賬,其殘值收入、變價收入應全部上交財務,記入“修購基金”。
(五)固定資產的清查盤點
醫院應定期或不定期地對固定資產進行清查盤點,年度終了前應當進行一次全面清查盤點。固定資產的清查盤點工作,由財產管理部門統一組織并實施,使用科室共同清理,財務部門負責指導和監督。清查工作人員要深入到使用科室逐一盤點核對,發現余缺應及時記錄,查明原因,按規定程序辦理報批手續,待批準后調整帳卡,保證賬賬、賬物、賬卡三相符。
固定資產如有缺少或損失,應查明原因,屬于自然災害等特殊情況造成的,可按規定程序報批后銷賬;屬于責任事故,管理不善、玩忽職
9守或違反操作規程等而造成損失,應視情節,給予責任人以必要的經濟、行政處罰,屬于違法的,應當依法嚴肅處理。
(六)修購基金的提取
按成本核算對象,根據賬面價值的一定比率提取修購基金。考慮鄉鎮衛生院確定固定資產使用年限來分別計提修購基金較困難,一般根據上月末各項固定資產賬面價值按月計算提取。提取比率按以下規定標準執行:
1、房屋及建筑物的年提取率為3%;
2、專用設備的年提取率為15%;
3、一般設備、圖書及其他類固定資產的年提取比率為10%(有條件的單位可根據浙財社[1999]4號文件的規定標準執行)。
計提比率及計算方式一經確定,不得隨意變動。
二、庫存物資管理
庫存物資是指衛生院為開展業務活動及其他活動而儲存的化驗材料、放射材料、低值易耗品等。
(一)物資購買及領用管理
庫存物資要按照“計劃采購、定額定量供應”的辦法進行管理。衛生院要合理制定儲備定額標準,按供應計劃組織訂貨和采購,要使庫存物資的數量、質量、規格、型號、性能符合單位業務活動的需要,防止盲目采購,造成積壓、浪費;要盡量做到零庫存,隨買隨用。物資驗收要準確及時,驗質驗量,對不符合合同規定的,應當及時向供貨單位提出賠償、退貨或換貨要求。凡經檢驗合格的物資,應填寫“購入物資驗收單”。衛生院應經常測算物資消耗量,要建立健全消耗定額執行情況的
10考核制度,獎罰分明。
(二)物資儲存管理
物資應定期進行盤點,年終必須進行全面清查盤點,保證帳實相符。對于盤盈、盤虧毀損等情況,應查明原因,分別情況、及時處理。盤盈的,以其價值沖減相應的支出項目。盤虧、毀損的,屬于正常損失部分,扣除殘料價值后,計入相關支出項目;盤虧、毀損中屬于非正常損失部分,經有關部門領導批準后,扣除過失人或保險公司賠償和殘料價值后,計入其他支出。
(三)低值易耗品的管理
由于低值易耗品可多次使用,對其實物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法。物資管理部門要建立輔助賬,反映在用低值易耗品的分布、使用以及消耗情況。低值易耗品可在領用時實行一次性攤銷,個別價值較高或領用、報廢相對集中的可分期攤銷。低值易耗品報廢收回的殘余價值,作為其他收入。
三、藥品管理
藥品是指單位為了開展醫療活動而儲存的各類藥品。藥品管理要嚴格執行藥品管理法、藥品價格政策的有關規定,并遵循“計劃采購、定額管理、加速周轉、保證供應”的原則。購藥過程和儲存管理發生的費用不得計入藥品成本價,而計入藥品支出項目中的相應科目中。
(一)采購管理
衛生院應加強藥品采購管理,制定合理的儲存定額,在保證醫療業務活動正常需要條件下,盡量節約資金占用;做好驗收工作,把好質量
11關;認真藥品進價的審核工作,降低進價成本。
(二)儲存管理
加強藥品儲存管理,建立完整的盤點制度。針對鄉鎮衛生院人員較少、藥品購銷數量不多等情況,對藥品可采取每月抽樣核查,每季進行清查盤點,并結出余額,與財務保持賬賬相符,如實存與賬面發生差異,要查明原因,按照有關審批程進行處理。對于特殊和貴重藥品要每日盤點。
(三)建立健全藥品出入庫制度
1、藥庫驗收,應根據隨貨同行聯所列品名、規格、數量、單價認真點收,驗收合格,填寫“藥品驗收入庫單”。對不相符,不予驗收,并及時通知供貨方。
2、藥庫出庫時,要填寫“藥品出庫單”一式三聯,藥庫、藥房(或其他領用科室)、財務部門各持一聯。(沒有單設藥庫管理的,可只填寫一式三聯,即藥房、財務、備查各一聯的“藥品驗收入庫單”)
3、藥房要正確計算處方銷售額并與藥品收款額核對。使用計算機進行藥品管理的,應做到“金額管理、數量統計、實耗實銷”;沒有實行計算機管理的,必須做到“金額管理、重點統計、實耗實銷”。
(四)藥品調價、報廢
藥品調價應按規定及時處理,收到藥品調價通知,對藥庫、藥房中的需調價藥品要及時清點現存數量,并編制“藥品調價報告表”,送財務部門進行賬務處理。報廢時,對于藥品破損應根據不同原因根據會計制度的規定程序進行處理。
(五)藥品進銷差價
衛生院的藥品統一按零售價進行核算,其購進價與零售價的差額為進銷差價。月末按當月藥品銷售額和藥品綜合加成率(或綜合差價率)計算藥品銷售成本。
四、貨幣資金管理
貨幣資金是單位在開展業務過程中處于貨幣形態的資金,主要包括現金及銀行存款。單位應加強現金和銀行存款管理,要嚴格遵守現金管理暫行條例和銀行結算辦法。
(一)現金管理
1、單位的現金統一由財務部門的出納崗位收取,并由其按規定登記“現金日記賬”,規定限額以上的現金應及時存入銀行,并應定期或不定期對現金繳存、庫存情況進行檢查,以保證現金安全。
2、現金庫存要根據國家規定實行限額管理,不得白條抵庫。
3、嚴格按照國家現金管理暫行條例規定的用途使用現金,衛生院對外經濟往來、對外地采購物資所需款項,除限額內允許支付現金外,應通過銀行辦理轉賬結算。
4、加強對現金的內部控制,庫存現金要做到日清月結,做到賬賬、賬款相符。
(二)銀行存款管理
1、銀行賬戶的管理
按照國家有關規定開立銀行賬戶,據以辦理有關存款、取款及轉賬結算等業務,遵守銀行的有關制度,接受銀行監督;銀行賬戶不準出租、
13出借、套用或轉讓給其他單位或個人使用。
2、支票管理
支票應由專人妥善保管,按序簽發,并在支票領用登記本上進行登記,不準簽發空白支票、空頭支票和遠期支票,作廢支票應妥善保管和處理;領用支票,要事先辦理申請手續,領用人應妥善保管,嚴防丟失、被盜,并及時報賬、核銷;支票與印鑒應由兩人分別保管。
3、銀行存款的對賬
出納要根據收付憑證及時登記銀行日記賬,并與銀行對賬單進行經常性的核對,及時清理未達帳項。“銀行存款余額調節表”應由出納以外的會計人員編制。
4、存款管理
嚴禁公款私存,嚴禁擅自資金外借,未經批準,不得在開戶銀行以外的銀行辦理定期存款。對定期存款賬、單要分別保管,定期檢查核對,保證賬賬、賬單相符,杜絕挪用現象發生,保證資金安全。
五、應收帳款管理
衛生院應收款包括應收醫療款、應收在院病人醫藥費和其他應收款等。
(一)應收醫療款管理
衛生院應收醫療款要及時清理,對于未收回的公費、勞保、大保的病人費用,要進行分類明細核算,對于不能收回的部分,要分清原因和責任進行處理;對超出三年以上確實無法收回的應收醫療款,根據規定程序報經主管部門批準后,作壞賬處理。
(二)應收在院病人醫藥費管理
衛生院對應收在院病人醫藥費要及時結算,隨時了解預交款使用情況,發生欠費應及時催促病人續交,對于病情復雜、住院期長、費用較高者,應采取分段結算辦法,以減少住院病人出院欠費金額。
(三)其他應收款管理
對其他應收款項,除進行分類明細核算外,還應隨時催收,及時清理結算,防止拖欠,減少呆帳的形成。對于因工作需要領用的個人備用金,應定期進行核對,每年年終結清,次年重新辦理借用手續,保持資金完整無缺。對超出三年以上確實無法收回的其他應收款,根據規定程序報經主管部門批準后,作壞賬處理。
衛生院財務管理制度6
一、引言
鄉鎮衛生院是我國福利性事業單位,其目的是為廣大農村居民提供公共衛生服務。隨著新農村醫療合作制度的深入,鄉鎮衛生院在農村醫療事業當中的影響力正逐漸增加,具有較大的發展潛力。但因為鄉鎮衛生院把工作重心放在醫療當中,忽視了衛生院的經濟效益和財務管理工作,對其長期發展形成阻礙。因此,鄉鎮衛生院要結合鄉鎮經濟發展水平,采取行之有效的經濟管理措施來提高鄉鎮衛生院的經濟效益,保障鄉鎮衛生院的持續發展。
二、我國鄉鎮衛生院衛生經濟管理現狀
1.財政補償不足
我國鄉鎮經濟發展水平相對較低,當地的財政補助難以覆蓋到各個行業。由于鄉鎮衛生院的經濟效益不高,因而鄉鎮政府更愿意把有限的資金投入到工業等收益較高的行業當中。另外,衛生院的財政補償實行的是收支差額管理,但對大多數衛生院都是進行一次核定收支差額并保持較長期間不變,在衛生院收支差距擴大的同時并未及時加大財政補償力度。因此,鄉鎮衛生院容易出現資金周轉困難的情況,使鄉鎮衛生院的經濟狀況無法得到有效改善。
2.資金管理不當
目前,許多鄉鎮衛生院缺少嚴格的經濟管理制度,甚至沒有專門的財務人員對衛生院的收入和支出進行管理。有些衛生院的出納和會計工作由一人兼任,鄉鎮衛生院的'經濟管理缺乏合理性。另外,鄉鎮衛生院在資金的投入上還存在盲目性,購買的一些醫療設備常處于閑置狀態,造成了衛生院資金的浪費。
3.收入結構失衡
在缺少財政補償的情況下,鄉鎮衛生院只能自主經營,自負盈虧。近年來,鄉鎮衛生院逐漸從普通的醫療機構轉型為綜合衛生服務機構,除少數中草藥品外全都實行零差率銷售,藥品銷售已不再是衛生院的經濟來源。過分依賴財政補償使得衛生院的收入結構失衡,鄉鎮衛生院的經濟管理因此陷入困境。
4.缺少監督機制
鄉鎮衛生院的財務管理工作混亂,沒有合理的內控制度,同時缺少有效的監督機制。因此,衛生院常有會計的貪腐行為,私做賬單并自行簽字,使鄉鎮衛生院資金遭受損失。此外,鄉鎮衛生院還缺少完整的運營規劃和財務計劃,作為服務性質的事業單位,鄉鎮衛生院工作人員的積極性普遍不高。建立長效的監督管理機制是鄉鎮衛生院經濟效益的必要保障。
三、鄉鎮衛生院衛生經濟管理策略要點
1.把握市場經濟發展
在市場經濟體制下,自主經營的鄉鎮衛生院可以完善資金鏈,從市場中引入資本,解決資金運轉的困難。鄉鎮衛生院雖然屬于服務性質的事業單位,但依然需要存在一定的經濟效益。衛生院可以與私營企業建立合作關系,在鄉鎮配合企業舉辦公益活動或其它廣告宣傳;為制藥公司提供醫藥推廣服務,減少藥品開支;為適應市場經濟的大環境,鄉鎮衛生院還要進行大膽的改革,創新衛生院的盈利形式,明晰衛生院的產權分配。市場經濟為鄉鎮衛生院注入活力,將大大提高其在醫療行業的競爭力。
2.轉變經濟管理模式
對鄉鎮衛生院資金的有效管理能夠協調衛生院的整體工作,使衛生院的運營效率最大化。為此,鄉鎮衛生院要充分考慮自身的實際情況,建立合理規范的預算管理制度,同時制定嚴格的工作方法。資金的收入和支出是鄉鎮衛生院經營的基礎,影響到鄉鎮衛生院的整體經營水平。衛生院資金的管理涉及到預算分析、預算控制、收入統計等各個方面,以往的經濟管理模式不夠全面,存在許多漏洞,使鄉鎮衛生院的經濟狀況持續低迷。因此,鄉鎮衛生院必須轉變經濟管理的模式,保持良好的財務狀況和運作秩序。
3.強化經營管理理念
鄉鎮衛生院的經營狀況與其經濟效益有直接聯系,要提高衛生院的經濟管理水平,需要強化經營管理的理念。首先,鄉鎮衛生所要加強人事管理,保證日常工作的人力配備,并防止人才流失。其次,衛生所要對物資進行有效管理,實現資源的優化配置,杜絕出現醫療設備閑置現象,同時要嚴格審批藥物及其它醫療工具的采購及使用,實行動態管理。再次,衛生院要強化財務管理,結合自身經濟狀況做好成本核算,保證收支的平衡。最后,衛生院經營的核心理念是提供優質的醫療服務,這要求衛生院加強對醫療工作的管理。
4.改革財政補償制度
財政補償作為鄉鎮衛生院的主要經濟來源,越來越不能滿足衛生院財政支出的要求。因此,鄉鎮衛生院必須要改革財政補償制度。首先要對衛生院的財政收支進行季度或年度核算,了解衛生院最近的財政收支情況。其次要對財政支出進行評估,指導衛生院采取合理的經濟管理方式。最后要建立財政醫療支出儲備體系,保證有足夠的資金支持鄉鎮衛生院發展綜合醫療服務。
5.提高監督管理水平
提高鄉鎮衛生院經濟管理監督水平,先要在內部落實經濟審查的責任制度。衛生院院長要在任期內制定鄉鎮衛生院的經濟效益指標,并按季度對經濟效益進行考核,確保衛生院的資金用在恰當的地方,防止出現資金浪費的現象。在外部,政府相關部門要做好鄉鎮衛生院經濟管理的監督工作,對其財務、衛生、紀律等情況進行檢查。通過內外監督體制的完善,可以有效解決鄉鎮衛生院經濟管理的突出問題。
四、結語
綜上所述,在現今的鄉鎮醫療制度和經濟環境下,鄉鎮衛生院要把握衛生經濟管理的主要問題,結合自身的經濟狀況,推出有效的經濟管理改革方案。在做好醫療工作的前提下,鄉鎮衛生院必須重視經濟管理工作,以經濟效益來促進鄉鎮衛生院的穩固發展。
衛生院財務管理制度7
1、在院長領導下,負責本院的財務工作。領導財務人員認真履行職責,做好各項財務管理工作,為醫療第一線提供優質的服務,保證醫療任務的完成。
2、貫徹國家財政財務相關法律法規制度,遵守國家財政紀律。按照《會計法》、《醫院財務制度》和《醫院會計制度》的要求,建立相應的部門管理制度以及崗位責任制。
3、根據事業計劃和按照規定的統一收費標準,合理的組織收入。根據醫院特點、業務需要和節約原則,精打細算,節約各項開支,監督資金使用的合理性、合法性和效率效果性。
4、根據醫院收入增減因素和事業需要、業務活動需要和財力可能,正確、及時的編制年度和季度(或月份)的預算,定期對預算執行情況進行分析,并按照國家規定編制和上報預決算。
5、按照醫院財務管理需要和內部控制的要求合理設置財務人員工作崗位,按照醫院會計制度組織財務人員進行會計核算,按照規定的格式和期限報送會計月報和年報。
6、對醫院的財務工作進行研究、布置、檢查、總結,根據本單位的實際情況,制定各項內部會計控制制度和財務制度。督促財務人員嚴格遵守財經紀律和各項規章制度,保證本單位各項財務制度健全有效。
7、保證房屋及建筑物、設備、家具、材料、現金等國家財產的安全,進行經常的監督和必要的檢查并經常清查庫存,克服浪費和物資積壓,以防止不良現象的.發生
8、按照按勞分配、效率優先、兼顧公平的原則,組織好單位的獎金分配工作。
9、按照國家物價制度,做好本單位的物價管理工作。
10、定期和不定期對單位財務狀況進行分析,及時向醫院管理層提供全面、真實、可靠的財務信息。對修建工程、大型設備購置、對外投資,從財務角度進行可行性分析和論證,為領導決策當好參謀。
11、負責醫院的經濟管理及其他有關財務制度之掌握和財務管理工作。
衛生院財務管理制度8
第一章 預算管理
第一條 衛生院年初要根據事業計劃和工作任務,結合以往年度預算執行情況,詳實編制年度收支計劃,提交全院職工代表大會審議通過并報縣衛生局匯總,縣財政局審核。
第二條 編制收支計劃必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點的原則,不得編制赤字預算。
第三條 衛生院必須嚴格執行年度收支計劃,不得隨意調整,如有較大調整,要提交職工代表大會審議通過,并報衛生局備案。
第二章 收入管理
第四條 必須按照國家規定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準收費,堅持不超收、不漏收、不亂收的原則。
第五條 各項收入必須堅持由衛生院財務收取,必須堅持統一管理,統一核算,統一分配,統一使用,任何個人和科室都不得代收費和截留,更不得私設小金庫及帳外帳。
第六條 加強收費票據的管理。收費必須使用財政部門或稅務部門統一印制的票據,嚴禁使用自制票據或白紙條收費,嚴禁收費不開票。票據必須專人保管,要嚴格進行票據登記、繳銷制度。各種票據不得轉借,不準虛開、多開或套開金額,一經發現以上行為,將按《陜西省政府非稅收入管理暫行辦法》和黨紀政紀及法律法規相關條款進行處理。
第七條 收費處要當日繳存各項收入,離金融機構較遠的單位,在確保資金安全的情況下可適當延長1天,單位及個人不得坐支和挪用。
第八條 健全收入管理監督機制,收費處所報的各項收入,財務部門必須與各科室進行認真核對,杜絕收入不報、瞞報或少報的現象發生。
第三章 支出及成本費用管理
第九條 衛生院的支出及成本費用要嚴格執行國家方針政策、財政規章制度、財務制度、開支標準和開支范圍等財經法規、紀律以及衛生院年度收支計劃。
第十條 各項支出必須憑合法的原始憑證報銷,原始憑證必須具備經濟業務發生的時間、經濟業務的內容、單價、數量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經濟業務的用途、經辦人員簽名、實物類驗收人簽名等必備要素,并且必須堅持一支筆簽字審批制度,原始憑證要做到內容真實合法、數字準確、手續完備。
第十一條 單筆經濟業務支出在3000元以上的開支,必須經院委會集體研究決定。
第十二條 在支出核算中,要嚴格劃分收益性支出和資本性支出,確保成本核算準確,真實反映衛生院的經營成果。
第十三條 對社控商品必須事先辦理社控手續,對需要政府采購的商品必須按程序辦理審批手續,實行政府采購。具體采購項目及標準按禮泉縣政府采購有關文件執行。
第十四條 衛生院固定電話實報實銷,移動話費補助院長每月200元,副院長每月100元,實行包干使用,每月由財務造冊發放,超支不補;其它管理人員話費標準由單位參照以上自定。
第十五條 各衛生院要按月足額提取社會養老保險和醫療保險費用,并及時足額繳納養老保險和醫療保險金,使職工老有所養,病有所醫,解除職工的后顧之憂。
第四章 基本建設的管理
第十六條 基本建設項目實行審批制,項目在立項前必須按有關規定報相關部門審批。
第十七條 項目一經確立,衛生院不得擅自改變建設項目,提高建設標準,擴大投資規模。
第十八條 30萬元以上基本建設項目要進行公開招標,30萬元以下的項目按有關程序和規定進行議標并報批。
第十九條 建設項目預、決算以及調整預算,衛生院財務主管人員必須參與,了解整個建設投資情況,做到心中有數,同時履行單位財務監督職能。
第二十條 基本建設支出必須憑稅務建安發票支付資金,不能憑工程承建方的`材料、物資等票據支付;預付工程款及時記帳,不得置于出納處視為現金對待;項目資金要實行專人、專帳管理,做到專款專用。
第二十一條 基本建設項目竣工驗收3個月之內,必須與施工單位辦理工程竣工決算,同時按規定做好交付資產的結轉工作。
第二十二條 購置單價在萬元以上的設備,必須對其可行性、必要性、效益性進行綜合評估,報縣衛生局審批,批準后方可購置。
第五章 貨幣資金管理
第二十三條 加強貨幣資金的管理,各衛生院要嚴格遵守國家有關規定,建立健全“現金”、“銀行存款”的內部管理制度,要設置“現金”、“銀行存款”日記帳,做到日清月結。
第二十四條 現金的使用要嚴格遵守其使用范圍,庫存的備用現金不得超過三天的零星開支,加強防盜意識,確保現金的安全; 經常進行現金余額清查盤點,如果發現帳款不符,應及時查明原因,作出相應的帳務處理;現金不得以白紙條抵庫;現金帳戶余額,核對無誤后,會計與出納相互簽章認可。
第二十五條 銀行存款每月要與開戶銀行進行逐筆核對,并填制銀行存款余額調節表;妥善保存好銀行存款帳戶的印鑒,印鑒必須嚴格實行分開管理,嚴禁一人統管;不得多頭開設銀行基本帳戶,不得出借、轉讓銀行帳戶,不得公款私存。
第二十六條 嚴禁衛生院為任何經濟組織和個人提供借款擔保,個人借款要及時償還,借款超過約定時間6個月不還者,按挪用公款處理。
第六章 藥品及材料、物資管理
第二十七條 建立健全藥品、材料、物資管理制度,明確相關人員職責,實行問責制;實物負責人不得由會計、出納及藥品會計兼任。
第二十八條 藥品管理必須嚴格執行《藥品管理法》和國家基本藥物制度;藥品要經常進行查看清理,防止藥品過期失效、霉爛變質以及丟失破損;藥品計價一律實行零差率計價;藥品入庫必須嚴格驗收,出庫要辦理出庫手續,單位財務部門要按月、及時、正確處理藥品購進帳務,做到帳務準確,反映真實;藥房藥品的銷售收入要逐日與收費處進行核對,明晰各環節的責任;藥品庫存每季度必須盤點一次,升溢與虧損要及時查清原因,分清責任,并報院委會研究審批,財務部門根據審批意見及時進行帳務處理,做到帳帳、帳實相符。
第二十九條 加強對“庫存物資”、“低值易耗品”、“衛生材料”、“其他材料”的管理。要堅持“計劃采購,定額定量供應”的原則,根據業務的實際需要,確定儲備額,防止積壓;管理部門要分類建好明細臺帳及消耗帳,并明晰管理人員的責任,妥善保管好各類物資與材料,防止毀損與丟失;每季度進行盤點并及時處理帳務,確保帳帳、帳實相符。
第七章 固定資產管理
第三十條 固定資產起點:專業設備單價1500元以上,一般設備單價在1000元以上,使用年限在一年以上的資產;或單價不足以上起點,但使用年限在一年以上大批同類物資也應作為固定資產管理。
第三十一條 各衛生院要建立固定資產內部管理制度,明晰管理部門和使用部門的責任。財務部門在進行新購固定資產帳務處理時,必須憑原始發票及附件、政府采購審批單(具備政府采購標準的)及院委會研究記錄方可入帳。上級單位配備的醫療設備及器械也要及時入帳。
第三十二條 固定資產要實行“三帳一卡”管理,即:總帳、一級明細分類帳,二級明細分類帳(有條件的單位),建卡(臺帳)。
第三十三條 固定資產要加強日常維護,大型貴重設備(萬元以上)實行責任制,指定專人管理。制定操作規程,建立設備技術檔案和使用情況報告制度。
第三十四條 大型固定資產(5千元以上)轉讓、報廢,首先要呈報衛生局,由衛生局報國資局審批,經核批后,方可報廢處理。
第三十五條 固定資產要每年進行全面清點、核實,盈虧要及時查清原因,分清責任,并報院委會研究審批,財務部門根據審批意見及時進行帳務處理,做到帳帳、帳卡、帳實相符。
第八章 債權債務管理
第三十六條 衛生院應對不同性質的債權債務分別管理,及時清理并按照規定辦理結算,所有債權債務必須進行明細分類核算,不得將同類進行合并處理。
第三十七條 對新的投資性舉債,事先院委會要進行可行性研究與分析,比較收益與成本,充分考慮衛生院的償債能力,不能盲目舉債,廣泛征求全院職工意見和建議,制定方案報縣衛生局審批,經批準方可施行。
第三十八條 對以往的虧損、債務,單位要制定詳實可行的消赤減債計劃,分期逐步償還,確保落實到位。
第三十九條 各項債務按照權責發生制原則,必須及時進行財務核算(含工程款),不得出現帳外債務,做到債務清,家底明。
第四十條 加強各種應收款項的管理,各衛生院要建立健全各項應收款項的管理制度。對“應收醫療款”、“其他應收款”的管理首先是嚴格控制“應收醫療款”、“其他應收款”的產生;再次就是對已產生的“應收醫療款”、“其他應收款”要及時催收,并經常核對余額;對“應收醫療款”、“其他應收款”應實行擔保人負責制,做到誰擔保誰負責,有效控制壞帳的產生。
第九章 績效工資管理
第四十一條 實施基本藥物制度后,要保障基層醫務人員合理收入水平不降低。收入分配堅持多勞多得、優績優酬,重點向關鍵崗位、業務骨干和作出突出貢獻的工作人員傾斜;建立以崗位責任和績效為基礎、以服務數量和質量以及服務對象滿意度為核心的考核和激勵制度,并將考核結果與實施績效工資制度、人員競聘上崗緊密結合。
第四十二條 鄉鎮衛生院實行全額工資,工資分為基本工資和績效工資。基本工資部分和績效工資的基礎性部分按月發放,績效工資的獎勵性部分納入全員考核,根據考核結果進行發放。
第十章 強農惠農資金管理
第四十三條 強農惠農資金主要包括基本公共衛生服務補助、村衛生室規范化建設資金、村醫補助等涉農項目資金。
第四十四條 各衛生院要切實加強強農惠農資金的管理和使用,堅持專款專用,及時發放,嚴禁截留、克扣和挪用。
第十一章 車輛管理
第四十五條 各衛生院使用車輛應從工作實際出發,本著安全、節儉、高效的原則,盡量壓縮行政性公務用車。
第四十六條 自有車輛單位每月燃料費不得超過1000元。車輛維修應到指定的修理廠維修,費用由局計財股審核后實報實銷。
第四十七條 沒有車輛的單位下鄉租車費用每月不得超過20xx元。
第十二章 審計管理
第四十八條 各單位要建立健全內部審計制度,設專兼職內審員,定期對單位財務收支進行審計并提出建議。
第四十九條 加強對衛生院的審計監督,衛生局每年對鄉鎮衛生院進行一次審計,促進衛生院強化財務管理,規范運作。
第五十條 衛生院院長離任或調任,要進行責任審計,對院長進行任期審計評價。對違規的按有關政紀進行處分,違法的按有關法紀進行處理。
第五十一條 各衛生院要加強財務監督,重視各類信訪案件的調查,依法辦理各項業務,增強透明度。重視職工的呼聲,接受各級的監督。
第十三章 會計機構和會計人員的管理
第五十二條 各衛生院必須依法設置會計機構,安排合適的辦公場所,添置必備的辦公設備和用具,配備必要的會計人員,會計主管要持證上崗,并按時參加會計人員繼續教育培訓。
第五十三條 會計工作要實行回避制度。單位領導人的直系親屬不得擔任單位會計機構負責人、會計主管人員、出納等工作;會計機構負責人、會計主管人員的直系親屬不得在本單位會計機構中擔任出納、實物保管、收費等工作;建立會計機構內部監督機制,會計、出納、實物保管崗位要嚴格分設,出納人員不得兼任稽核、會計檔案、實物保管和收入、支出、費用、債權債務帳目的登記工作。會計主管不得經管現金、有價證券及實物保管。
第五十四條 衛生院的會計主管更換首先報主管局審批,會計主管調動要嚴格按規定辦理移交手續。
第五十五條 會計人員必須依法進行會計核算,不得造假帳,提供虛假的會計信息,保證會計信息的真實性;各單位必須按月核算,并于每季度次月5日前報送會計報表到縣衛生局計財股。
第五十六條 會計人員要及時將會計資料進行收集、整理歸檔,要妥善保管好會計檔案,不得任意毀損會計檔案;借閱會計檔案,必須嚴格辦理借閱手續;銷毀巳到保管期限的會計檔案,應由本單位會計機構提出銷毀意見,并編制會計檔案銷毀清冊,列明銷毀會計檔案的名稱、卷號、冊數、起止年度的編號、應保管期限、已保管期限、銷毀時間等內容,單位負責人在會計檔案銷毀清冊上簽署意見,報縣衛生局、縣財政局進行監銷。
第十四章 法律責任
第五十七條 各衛生院必須依法設置會計賬簿,并保證其真實、完整。
第五十八條 衛生院負責人對本院的會計工作和會計資料的真實性、完整性負責。
第五十九條 會計機構、會計人員依照《會計法》規定進行會計核算,實行會計監督。
第六十條 衛生院負責人及財務人員要嚴格遵守《會計法》,《基層醫療衛生機構財務制度》以及各項財經法規和本制度的規定,如有違反,按《會計法》的有關規定進行處理。
衛生院財務管理制度9
一、我國鄉鎮衛生院財務管理現狀
1、缺乏合理規范的資金管理制度
我國鄉鎮衛生院相對來說取得了巨大的進步,但是部分鄉鎮衛生院缺乏規范的現金管理制度,隨意性強,基礎工作落實不到位,收費與支出管理方式落后,信息登記缺乏規范,記載信息與實際情況差別較大,缺乏系統有效的管理制度。部分衛生院直接將收入現金用于日常開支,而現金使用過程不規范造成現金管理混亂,違規操作現象很普遍。更有一些鄉鎮衛生院的員工職務管理紊亂,甚至出現一人身兼多職的嚴重現象,這些都增加了正常工作的難度,并且我國鄉鎮衛生院的財務組織結構比較松散、工作效率相對落后,嚴重影響了工作效率并且容易滋生腐敗。
2、監督控制力度不夠
有些鄉鎮衛生院內控制度缺失,更缺少相關的監控規范,違規操作現象嚴重。且醫療服務項目與實際不符,弄虛作假現象普遍,醫院收支失衡,經費預算粗糙,支出無節制,超支現象嚴重,資金控制利用效率低,甚至造成財政赤字。另外,雖然鄉鎮衛生院業務量較大,但是由于級別較低上級重視程度不高、對財務狀況監管、審查較為松散。而衛生院內部財務管理觀念較為落后,有的處于新舊交替階段,缺乏完善的切實有效的借鑒,只能摸索執行,造成財務系統內部監管能力缺失。內外困境導致了鄉鎮衛生院成為基層違法亂紀行為的高發區。
3、財務人員的能力不足
財務人員業務素質缺乏,職業能力不高。日常工作中經常違反正規操作程序,如對原始資料的重視程度不夠、賬務處理不及時,重要信息缺失嚴重;賬目詳細內容不全,記賬流程不嚴謹,有些賬目編撰主觀臆斷成分居多,偏離規定程序;財務報表編制沒有統一的規范要求,科目編造雜亂、記載混亂、形式混亂,內容繁雜,準確度低且難以審核校正,記載信息的準確程度也較低,難以反映現狀;財產管理方面能力欠缺,財務債券與固定資產管理方面缺乏統一規范章程,個別衛生院對債券管理沒有具體事實依據,僅憑當事人記憶,長久造成債務混亂現象,而固定資產管理體系不完善,固定資產入賬、沖賬管理不及時,賬面價值與實際價值差額較大,造成固定資產價值損失嚴重。
4、財務管理制度不健全
鄉鎮衛生院的財務管理工作正處于轉型時期,在由基本核算型向管理型職能轉變的過程中,專業人員能力欠缺,上層領導在財務管理方面的關注力度不夠,財務管理系統自身的制度與能力均不完善等問題給衛生院財務管理系統正常的轉型帶來了強大的阻力。因此,完善并健全財務管理制度,提高專業人員的業務水平迫在眉睫。在我國一些鄉鎮級衛生院,由于管理制度不完善,執行能力不足,工作人員職業能力分工不明確,過渡滯后而造成的財產損失現象較為嚴重。在另一方面,衛生院在財務管理方面的用人制度也存在較大漏洞,很多非專業型的人員占據財務管理系統的主要崗位,長期占用國家資源,違反了我國相關法律的規定。更有甚者,部分地方存在用人唯親是現象,財務系統成為家族式管理,這對正規財務工作的開展造成很大的難度,這些都對鄉鎮衛生院財務管理系統正常工作的展開造成了很大的難度,因此合理的財務管理制度迫在眉睫。
5、基層內部控制系統不合理
鄉鎮衛生院的基礎控制系統不夠合理完善,財務管理人員的績效考核不夠明確規范,財務收支狀況不夠公開。需要進一步加強基層財務管理系統的內部控制,提高鄉鎮衛生院的財務管理水平。
二、加強鄉鎮衛生院財務管理的建議
1、建立合理的財務集中分配管理模式
合理完善的資金管理制度能將鄉鎮衛生院各部門的職能有機結合起來,對提高衛生院整體工作運行效率有很大幫助,因此鄉鎮衛生院需盡快結合自身實際,因地制宜,建立一套規范合理、行之有效的財務預算管理制度。只有徹底掌握資金管理這一利器,才能統籌規劃各部分職能,清楚掌握資金運用情況,在日益激烈的競爭環境中保持鄉鎮衛生院的可持續性發展,保證衛生院良好的工作環境與作風、提升整體工作秩序。同時針對在鄉鎮衛生院財務管理系統中存在的不合理現象以及違法亂紀行為,要予以堅決制止與打擊。嚴格貫徹實施《醫院會計制度》,保障財務安全。嚴把現金收入、支出關,提高財務工作效率與執行力度,當天財務務必當天結算清楚,杜絕糊涂賬,同時減少中間環節損耗,財務工作做到細致透明。比如我鎮的衛生院,由于之前缺乏合理的資金管理制度,資金收入和支出不明,財務登記方法陳舊落后,造成了財務管理的.紊亂和管理水平的低下,嚴重影響了衛生院的管理水平和經營活動。通過進行改革創新,明確了資金管理的重要作用,加強各部門人員的職責和分工,制定合理規范的資金管理制度,提高了衛生院的財務管理水平和經營能力。
2、加強內外部監督控制力度
加強上級管理部門對鄉鎮衛生院財務體系的監督力度,財務狀況定期檢查與隨機抽查相結合,發現問題及時糾正、整改,有責任事故絕不姑息,全面提高監管力度。同時提高衛生院領導階層的財務管理意識,增加內部監控力度,開展領導經濟責任審計制度明確責任劃分并規范財務部門操作行為,保護國有資產的價值。建立行之有效的費用控制體系,加強對資金使用的監控力度,健全費用審批流程,明確各相關環節責任人職責與權限;細化各部門經費核算,增加整體工作人員的經費控制意識,創造一個較好的經費申請、審批、使用環境;基層領導要發揮模范帶頭作用,擯棄不良風氣,創造出有利于財務管理工作順利進行的良好的工作環境。
3、提高財務人員的專業素質和職業道德修養
加強財務管理人員的專業素質與道德修養,聘用人才時嚴把質量關,剔除專業知識較低、能力不足的無關人員。定期對財務管理人員進行崗位培訓,提供深造機會,提高專業工作素質。同時加強財務管理系統工作人員的職業道德與法律素質培養,定時開展道德與法治教育,提升財務管理人員的職業技能與法律道德素質,大幅度提升工作效率。
4、建立健全鄉鎮衛生院財務管理制度
根據國家相關法律規定,并結合當地實際情況,完善衛生院基層財務管理制度,包括收支審批、稽核責任與崗位考核等制度,做到分工明確,責任清晰,杜絕財務工作權力集中現象,并建立對應計量驗收與財產清查制度規范,明確相關管理人員職責;改革現有的財務管理工作人員體制系統,由政府專門機構派遣專業工作人員管理衛生院財務系統,增強財務管理工作系統的獨立性,財務管理工作人員的任職與衛生院體系相對獨立,減少衛生院領導階層對財務工作的干預力度,并適當增加財務管理人員的權威性,增強對單位財務狀況的合理監督管理力度。
5、加強基層財務管理系統的內部控制
健全財務管理系統內部的管理控制體系,對相同專業崗位的財務管理人員內部施行輪崗考核制度,在另一方面全面提升財務工作人員的職業素質。并在財務管理系統內部建立一系列有關績效考核、責任、審批與稽查的管理制度,劃分責任、明確權限,增加公共財產收支狀況的透明度。
三、結論
隨著經濟的快速發展和農村醫療改革的深化,鄉鎮衛生院的發展受到了新的挑戰,同時也面臨新的機遇,因此我們有必要對目前鄉鎮衛生院的經營狀況進行分析,提出建設性的對策建議,促進我國鄉鎮衛生院的健康可持續發展。本文提出了鄉鎮衛生院的財務管理現狀以及在財務管理過程中存在的問題,指出了在農村醫療改革和經濟快速發展的環境下,鄉鎮衛生院必須規范自身的財務管理工作,提升財務管理工作的效率與信息公開的透明度,并且結合自身的實際狀況制定出合理的可行的財務管理計劃,從而加強財務管理工作的執行,進行有力的監督和審核,為改變我國鄉鎮衛生院的財務管理現狀,改善和提高鄉鎮衛生院的財務管理水平提供動力。
衛生院財務管理制度10
為適應社會主義市場經濟的需要,規范醫院財務行為,加強醫院財務管理,提高資金使用效益,促進事業發展,根據《事業單位財務規則》和國家有關法規,結合醫院特點制定本制度。
一、預算管理
納雍縣鄉鎮衛生院在縣衛生局二級會計核算中心(以下簡稱“核算中心”)的指導下,根據相關規定,遵循“以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點”的原則,于每年初詳實編制本年度收支計劃,報縣衛生局會同縣財政局核定。鄉鎮衛生院要按照核定的預算,依法組織收入,嚴格控制支出。
二、收入管理
(一)鄉鎮衛生院嚴格按照國家規定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準組織收入,做到不超收、不漏收、不亂收。
(二)鄉鎮衛生院各項收入必須統一管理。任何個人和科室都不得代收費和截留,更不得私設小金庫及賬外設賬。
(三)鄉鎮衛生院要加強收費票據的管理。收費必須使用財政部門統一印制的票據,嚴禁使用自制票據或白條收費。票據必須專人保管,嚴格執行票據登記、繳銷制度,不得轉借;嚴禁虛開、多開或套開金額;嚴禁收費不開票據,一經發現以上行為,按有關法律、法規嚴肅處理。
(四)鄉鎮衛生院各項收入要及時繳存開戶銀行,確保資金安全,不得隨意坐支和挪用。
三、支出管理
(一)鄉鎮衛生院各項支出要符合財務制度的有關規定。
(二)鄉鎮衛生院各項支出必須憑合法的原始憑證報銷,原始憑證必須具備業務發生的時間、內容、單位、數量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經濟業務的用途、經辦人員簽名、實物類驗收簽名等必備要素。各項支出必須堅持“一支筆”簽字審批制度,原始憑證要做到內容真實合法、數字準確、手續完備。
(三)鄉鎮衛生院要足額提取職工社會養老保險基金、醫療保險基金、住房公積金和失業保險金等相關基金和有關福利費用,并按有關規定足額繳納。
四、貨幣資金管理
(一)鄉鎮衛生院要加強貨幣資金的管理,嚴格遵守國家有關規定,建立健全“現金”、“銀行存款”的內部管理制度,要設置“現金”、“銀行存款”日記賬,做到日清月結。
(二)鄉鎮衛生院現金的使用要嚴格遵守其使用范圍,庫存的備用現金不得超過三天的零星開支,確保現金的安全。經常進行現金余額清查盤點,如果發現賬款不符,應及時查明原因。現金不得以白條抵庫。
(三)鄉鎮衛生院銀行存款每月要與開戶銀行進行逐筆核對,并填制銀行存款余額對賬表。不得多頭開設銀行基本賬戶,不得出借、轉讓銀行賬戶,不得公款私存。
(四)嚴禁鄉鎮衛生院為任何經濟組織和個人提供借款或擔保,如有違反,按挪用公款有關規定處理。
五、藥品及材料、物資管理
(一)鄉鎮衛生院要建立健全藥品、材料、物資管理制度,明確相關人員職責;實物負責人不得由會計、出納及藥品會計兼任。
(二)鄉鎮衛生院要加強對“庫存物資”、“低值易耗品”、“衛生材料”、“其他材料”的管理,堅持“計劃采購、定額定量供應”的原則,根據業務的實際需要,確定儲備額,防止積壓。內部管理科室要分類建好明細臺賬及消耗帳,并明確管理人員的責任,妥善保管好各類物資和材料,防止毀損與丟失;定期進行盤點并及時處理賬務,確保帳帳、帳實相符。
(三)毒、麻、精神及計生藥品要按照相關規定實行特殊管理,落實專人、專柜、專鎖。
六、固定資產管理
(一)鄉鎮衛生院要建立固定資產內部管理機制,明確內部管理科室和使用科室的責任。固定資產必須憑原始發票、附件、政府采購手續(具備政府采購標準的`)入賬,上級配備的醫療設備和器械也要及時入賬。
(二)鄉鎮衛生院固定資產要實行“三帳一卡”管理,即:建立總賬、一級明細分類帳、二級明細分類帳、固定資產卡片。
(三)鄉鎮衛生院固定資產轉讓、報廢處置,必須按照國有資產管理的有關規定,嚴格報批程序。
(四)鄉鎮衛生院固定資產要每年進行全面清點、核實,盈虧要及時查清原因,做到帳帳、帳卡、帳實相符。
七、債權債務管理
(一)按照《鄉鎮衛生院管理辦法》規定,鄉鎮衛生院不得舉債建設,不得發生融資租賃行為。
(二)鄉鎮衛生院應對不同性質的債權債務分別管理,及時清理,并按照規定辦理結算;所有債權債務必須進行明細分類核算,不得將同類進行合并處理。
(三)鄉鎮衛生院要加強各種應收款項的管理,建立健全各項應收款項的管理制度。對“應收醫療款”、“其他應收款”的管理,要嚴格控制“應收醫療款”、“其他應收款”的產生,實行擔保人負責制,做到誰擔保誰負責;對已產生的“應收醫療款”、“其他應收款”及時催收,經常核對余額。
八、會計機構和財務人員的管理
(一)鑒于業務工作需要,鄉鎮衛生院保留原有會計核算機構和人員,配合核算中心做好內部醫療服務、基本藥物制度、基本公共衛生服務、績效工資等業務核算,同時做好往來手續辦理、會計資料收集整理、衛生統計資料收集整理、固定資產卡片登記等財務工作。
(二)鄉鎮衛生院會計核算人員必須依法進行會計核算,不得提供虛假的會計信息,保證會計信息的真實性。
九、會計檔案的管理
鄉鎮衛生院要妥善保管會計檔案。不得任意損毀會計檔案;借閱會計檔案,必須嚴格辦理借閱手續;銷毀已到保管期限的會計檔案,應由本單位提出銷毀意見,并編制銷毀清冊,列明會計檔案的名稱、卷號、冊數、起止年度的編號、應保管期限、已保管期限等內容,報縣衛生局、縣財政局進行監銷。
衛生院財務管理制度11
第一條在財務經理領導下,按照國家財會法規、公司財會制度的有關規定,認真辦理提取和保管現金,完成收付手續和銀行結算業務。
第二條負責辦理銀行存款、取款和轉賬結算業務。
第三條登記現金和銀行日記賬,做到日清月結,保證賬證相符、賬款相符、賬賬相符,發現差錯及時查清更正。
第四條認真審查臨時借支的用途、金額和批準手續,嚴格執行采購領用支票的手續,控制使用限額和報銷期限。
第五條正確編制現金、銀行的記賬憑證并及時傳遞。
第六條配合有關人員及時開展對應收款的清算工作。
第七條嚴格審核報銷單據、發票等原始憑證,按照費用報銷的有關規定,辦理現金收付業務,做到合法準確、手續完備、單證齊全。
第八條核實人事部提供的薪金發放名冊,按時發放公司職工的工資、獎金。
第九條負責及時、準確解繳各種社會統籌保險、住房公積金等工作。
第十條負責妥善保管現金、有價證券、有關印章、空白支票和收據,做好有關單據、賬冊、報表等會計資料的整理、歸檔工作。
第十一條負責掌管公司財務保險柜。
第十二條完成財務經理臨時交辦的`其他工作。
1.會計人員按照會計制度,進行記賬、算賬、報賬工作。做到手續完備,內容真實,數字準確,保證帳賬、賬證、賬實、賬表四相符。
2.審核日常報銷憑證,杜絕多報、假報、虛報、無證報銷現象;負責審核收付款憑證,保證債權債務的真實準確。
3.編制報表。
醫院財務人員崗位職責
1、嚴格執行管理中心的《財務管理規定》。
2、負責醫院各項費用的繳交工作。
3、做好醫院固定資產的登記管理工作。
4、嚴格理財、及時完善財務手續。
5、負責醫院管理中心員工工資的發放工作。
6、按時公開財務收支情況。
7、辦理管理中心人員招聘、離、辭退手續。
8、負責管理中心員工的出勤、考核工作。
9、負責本處管理中心的現金和轉帳票據的收付工作,當天收入的現金和轉賬票據,要在銀行下班前送存銀行,不得積壓,保險箱內不能積壓500元以上的現金過夜。
10、對辦理報銷的單據;除按會計審查程序重新審核處,還必須有其部門主管和經理審批后才可付款,凡手續不完備或未經管理中心簽批的單據,一律拒絕報銷。
衛生院財務管理制度12
為適應社會主義市場經濟的需要,規范醫院財務行為,加強醫院財務管理,提高資金使用效益,促進事業發展,根據《事業單位財務規則》和國家有關法規,結合**中心衛生院特點制定本制度。
一、 預算管理
在**市會計核算中心(以下簡稱“核算中心”)的指導下,根據相關規定,遵循“以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點”的原則,于每年初詳實編制本年度收支計劃,報衛生局會同財政局核定。中心衛生院要按照核定的預算,依法組織收入,嚴格控制支出。
二、收入管理
(一)中心衛生院嚴格按照國家規定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準組織收入,做到不超收、不漏收、不亂收。
(二)中心衛生院各項收入必須統一管理。任何個人和科室都不得代收費和截留,更不得私設小金庫及賬外設賬。
(三)中心衛生院要加強收費票據的管理。收費必須使用財政部門統一印制的.票據,嚴禁使用自制票據或白條收費。票據必須專人保管,嚴格執行票據登記、繳銷制度,不得轉借;嚴禁虛開、多開或套開金額;嚴禁收費不開票據,一經發現以上行為,按有關法律、法規嚴肅處理。
(四)中心衛生院各項收入要及時繳存開戶銀行,確保資金安全,不得隨意坐支和挪用。
三、支出管理
(一)中心衛生院各項支出要符合財務制度的有關規定。
(二)中心衛生院各項支出必須憑合法的原始憑證報銷,原始憑證必須具備業務發生的時間、內容、單位、數量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經濟業務的用途、經辦人員簽名、實物類驗收簽名等必備要素。各項支出必須堅持“一支筆”簽字審批制度,原始憑證要做到內容真實合法、數字準確、手續完備。
(三)中心衛生院要足額提取職工社會養老保險基金、醫療保險基金、住房公積金和失業保險金等相關基金和有關福利費用,并按有關規定足額繳納。
四、貨幣資金管理
衛生院財務管理制度13
為規范收支行為,加強財務管理,提高經濟效益,促進衛生院持續發展,根據《會計法》及《醫院財務制度》的有關規定,特制訂本制度。
一、收入管理
衛生院收入是指衛生院在開展業務及其他活動中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門取得的財政補助經費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。
(一)實行收入預算管理
單位應根據上年度實際收入水平,結合當年的業務計劃及醫療收費標準調整情況來確定收入總額。
為了促進收入預算順利實現,單位應每季開展預算執行情況分析,考核、評價收入預算的執行情況,分析完成好壞的原因,發現薄弱環節和問題,提出改進措施和意見,保證全年總收入預算的順利完成,并為編制和執行下年度預算提供依據。
(二)嚴格執行國家規定的收費標準和加強收費票據的管理
衛生院的各項收費要認真執行國家的物價政策,做到“應收則收,應收不漏”,但任何科室和個人不得發生巧立名目、分解項目、重復收費等亂收費行為。單位應根據實際情況配設專職(或兼職)物價員,及時檢查和收集收費情況,保證收入的合法性、完整性。
收費票據分為財政部門統一監制的票據和自制票據。衛生院的門診、住院等收費必須使用財政部門統一監制的收費票據;所有收費票據須由單位財務部門統一管理,由專人負責,實行領用核銷制度。不得出借、出讓收費票據,行政事業性收款收據不得用于經營性收費。
(三)單位的全部收入納入財務部門統一核算和管理。
衛生院的收費部門主要由財務科、掛號室、門診收費處和住院結算處組成,開展的業務收費由掛號室、門診收費處、住院收費處負責,其他各種收費由財務室統一辦理,其他任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。
掛號、門診及住院收費處應將每日收到的現金及支票于當天存入銀行,或及時上交出納人員,同時編制“收費日報表”,并將“收費日報表”及附件(收支票據存根聯等)送交財務室,出納應根據收入憑證及時入賬,并在憑證上加蓋“現金收訖”章。
嚴禁業務科室截留收入,嚴禁私設小金庫。
(四)加強對醫院收入的'控制
衛生院應設專職或兼職稽核、審計人員,加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核,如是否少收或多收、日報表金額是否與所附存根金額合計數一致、是否足額交庫等;藥品收入應注意是否與藥房處方合計數一致;是否嚴格使用財政部門統一監制的收費票據,有無使用其他票據而使資金出現外流等現象。
(五)為合理擴衛生院業務收入尋找途徑
業務收入是衛生院補償消耗的主要手段,衛生院要增加業務收入,除了按收費標準規定收費外,還要充分挖掘單位內部潛力,利用現有設備和技術條件,擴醫療服務項目,提高單位的社會效益和經濟效益。
衛生院應根據實際開展每季度業務收入完成情況的分析。根據收集的財務信息,從醫療業務工作量和收費水平二個因素影響著手,結合全年各個時期收入進度、水平,通過與預算對比,與上年同期實際對比,與同行業先進水平對比,查找差距原因,預測發展趨勢,為改進工作和決策提供依據。
二、支出管理
衛生院的支出是指在開展業務及其他活動發生中的資金耗費,包括醫療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。衛生院的各項支出必須貫徹“厲行節約,勤儉辦事業”的原則,執行國家有關方針、政策,遵守有關財務制度和財經紀律。
(一)預算管理
支出預算的編制應本著既要保證醫療業務正常運行,又要合理節約的精神,以計劃年度事業發展計劃、工作任務、人員情況、開支定額和標準、物價因素等為基本依據。
衛生院要加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成,根據衛生規模可將預算分解成部門預算,并加強對各項支出的事前和事中控制,每季對支出預算執行情況進行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度,抓住關鍵問題,研究對策,降低成本,促進工作。
衛生院要嚴格遵守國家規定的成本開支范圍,正確劃分費用支出(正常業務開支與資本性支出)的界限,不屬成本范圍的支出不應計入成本。
(二)專項資金支出管理
專項資金包括財政部門和主管部門撥入的專項資金和醫院內部形成的有專門用途的資金。衛生院對專項資金支出,要根據量入為出、專款專用的原則。
凡是型設備購置、型修繕及基建等項目,須經衛生院有關人員共同作社會效益、經濟效益二方面的可行性論證和效益評估,并按有關規定程序報批,辦理相關手續;各投資項目須嚴格按國家有關規定、合同及項目進度支付款項,型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續。衛生院應開展投資項目效益分析,及時發現問題,改進經營管理、挖掘潛力、提高投入資金的使用效益。
從財政部門或主管部門取得有指定用途的專項資金應當登記備查簿,并按要求向主管部門報送專項資金使用情況的有關資料,接受財政、審計及主管部門的檢查驗收。
衛生院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出的補助及國家規定可由職工福利基金開支的其他支出等,要有計劃安排列支和對支出進行決算,并要充分發揚,接受群眾監督。
(三)嚴格控制支出,提高資金使用率
衛生院應制定資金收支審批制度,并嚴格按審批程序辦理審批手續。建立健全各項支出管理制度,對差旅費、交通費、業務培訓費、其他費用等與經營無直接關系的消耗支出,應嚴加控制,尤其是招待費,應嚴格按照《四川省〈醫院財務制度〉補充規定》要求進行控制列支。資金的使用要在注重社會效益的同時,講究經濟效益,做到少投入,多產出。
衛生院發給職工的各種獎金及加班工資,應按上級有關文件執行,其獎金總額不超過本單位國家規定工資(即職務工資、事業津貼、崗位津貼)的額度內。個人消費基金增長率不得超過業務增長率,以防止個人消費資金過快增長。衛生院實行績效工資制,以防止虧損現象發生。
衛生院應建立每季成本費用和財務效益的分析制度,及時了解各項支出增減及結構變化情況,尤其是對在總支出中占有較比例和一些純消耗性的項目要作重點分析,運用比較分析法、差額分析法、指標分解法、連環替代法、定基替代法等方法,查找變化原因,適時提出改進工作的建議和措施,為進行財務決策提供準確、科學的信息。
衛生院財務管理制度14
第一條為了加強鄉鎮衛生院財務管理,根據《中華人民共和國會計法》、財政部制定的《事業單位財務規則》和財政部、衛生部制定的《醫院財務制度》以及國家有關法律法規,結合我省實際,制定本辦法。
第二條本辦法適用于湖南省所有鄉鎮衛生院。
第三條鄉鎮衛生院以公共衛生服務為主,承擔所在鄉鎮的公共衛生管理職能,綜合提供預防、保健和基本醫療服務,屬社會公益事業單位。
第四條鄉鎮衛生院人財物全部由縣級衛生行政部門統
一管理。
鄉鎮衛生院分院、醫療點的財務收支必須由鄉鎮衛生院集中管理。
第五條鄉鎮衛生院財務管理的基本原則是:執行國家有關法律、法規、規章和財務制度;健全內部財務制度,做好財務管理基礎工作;堅持厲行節約、勤儉辦院。
第六條鄉鎮衛生院財務管理的任務:合理編制本單位年度預算,認真組織決算;建立健全內部財務管理制度,加強會計核算,控制費用支出,提高資金使用效益;加強國有資產管理;對本院經濟活動進行財務控制和監督。
第二章財務管理機構和財務人員第七條財務負責人由院長或者由院長指定的副院長擔任。
年收入超過100萬元(含100萬元)的鄉鎮衛生院,必須設立獨立的財務機構,配備專職的會計、出納人員;年收入在100萬元以下的應配備專職的會計人員(出納人員可以兼任)。
會計人員必須持有會計從業資格證。
鄉鎮衛生院的會計與出納不能由同一人擔任,實行錢賬分開。
第八條縣級衛生行政部門要積極推行轄區內鄉鎮衛生院財務人員委派制,選拔任用優秀的會計人員到鄉鎮衛生院從事財務管理工作。
第九條會計人員必須認真貫徹執行《中華人民共和國會計法》和各項財務規章制度,認真審核每筆收支,對不符合規
定的各項收支必須堅決制止,制止無效時可以向上級機關反映,會計人員抵制各種違規收支行為受法律保護。
第三章預算管理第十條鄉鎮衛生院的預算是指鄉鎮衛生院根據本院發展計劃而編制的年度財務收支計劃。
第十一條鄉鎮衛生院應于本年度11月份末;根據本年度預算執行情況和下一年度收支預測,編制下一年度收支預算。
第十二條年度預算應按照財政部門規定的表式、時間和要求編制。
第十三條鄉鎮衛生院的收入、支出應納入預算管理,做到收入按政策執行,支出嚴格執行預算及開支標準,追加預算按程序辦理,充分發揮資金的使用效益。
第十四條編制收支預算必須堅持以收定支,收支平衡,保證重點,統籌兼顧的原則,不得編制赤字預算。
第四章收入與支出管理第十五條鄉鎮衛生院的收入是指鄉鎮衛生院在醫療衛生業務活動中,按照政策規定取得的非償還性資金,包括醫療收入、藥品收入及其他收入。
第十六條鄉鎮衛生院要嚴格執行國家物價政策,建立健
全各項收費管理制度。
第十七條鄉鎮衛生院在醫療衛生業務活動中,取得的收入必須開據財政部門統一監制的收款票據,當日收入當日結算、當日送存銀行。
為保證日常零星開支,按照國家有關規定,制定庫存現金限額管理制度,庫存限額一般不超過三天的日用量。
第十八條鄉鎮衛生院財務部門對各種收款票據和有價證券要嚴格管理,指定專人保管,領用時按統一編號進行登記,收回時及時簽收和辦理核銷手續。
第十九條鄉鎮衛生院的支出是指鄉鎮衛生院在醫療衛生業務活動中,實際發生的人力和物力資金耗費,包括醫療支出、藥品支出、其他支出,醫療收支和藥品收支必須分別核算。
第二十條按照規定編制支出預算,必須堅持少花錢、多辦事、辦好事的原則,嚴格執行支出預算。
第二十一條嚴格執行國家有關財務規章制度規定的開支范圍和開支標準,對于國家沒有統一規定的,由鄉鎮衛生院制定標準后報縣級衛生行政部門批準后執行。
第五章資產管理第二十二條流動資產是指可以在一年以內變動或者耗用的資產,包括貨幣資金、應收款項、存貨等。
第二十三條鄉鎮衛生院要按照國家有關規定,建立健全
貨幣資金內部管理制度。
第二十四條鄉鎮衛生院庫存現金按照規定支付職工的工資、獎金、津貼、加班費、離退休人員費用;支付向個人收購用于實驗的動物、農副產品;以及支付出差人員的.差旅費和零星開支等。
第二十五條應收款項是其他有關單位或個人對債權人(鄉鎮衛生院)資金的占用,必須嚴格控制應收款項的額度和收回時間,及時組織結算和催收。
第二十六條存貨是衛生院在開展醫療衛生和業務活動中為耗用而儲存的資產,包括衛生材料、其他材料、低值易耗品、藥品等,必須建立采購、入庫、出庫以及保管制度。
藥品實行“金額管理、數量統計、實耗實銷”的管理辦法,不得以領代銷,以存定銷。
鄉鎮衛生院的藥品按零售價計價核算,其實際購進價與零售價的差額為進銷差價,月末按當月藥品銷售額和藥品綜合差價率計算藥品銷售成本。
第二十七條固定資產是指使用年限在一年以上,一般設備單位價值在200元以上、專業設備單位價值在500元以上,并在使用過程中基本保持原有物質形態的資產。
固定資產分為5類:房屋建筑物、專業設備、一般設備、圖書和其他固定資產。
第二十八條購入固定資產,按購入價格、包裝費用、運
輸裝卸費用、安裝調試費用和進口設備的進口稅金等計價。
新建的房屋建筑物,按固定資產交付使用前發生的實際支出計價。
在原有基礎上進行改建、擴建的房屋、建筑物,按其原值加上改建、擴建發生的實際支出,減去改、擴建過程中發生的拆除的固定資產原值和固定資產變價收入后的余額計價。
自制的固定資產,按制造過程中發生的實際成本計價。
借款購建的固定資產,安裝完畢交付使用前發生的借款利息也應計入固定資產價值;接受捐贈固定資產,按市場同類固定資產價格計價;上級部門無償調撥轉入的固定資產,按調撥轉入價格計價。
第二十九條固定資產按賬面價值一定比率提取修購基金(見附件),用于固定資產的更新,具體比率由各鄉鎮衛生院根據固定資產原值和使用年限核定,上報縣級衛生行政部門批準后執行,比率一經確定,不得隨意變動。
第三十條鄉鎮衛生院應定期或不定期地對固定資產進行清查盤點,做到賬賬相符,賬實相符。
盤盈的固定資產,經主管部門批準后按同類固定資產價值增加固定資產和固定基金,盤虧和損毀的固定資產,應查明原因并按規定審批程序報經主管部門批準后,沖減固定資產和固定基金。
第三十一條固定資產的清理報廢和轉讓,一般性資產價值200元以內(含200元),經單位負責人批準后核銷。
200元以上的專用設備、儀器報廢和轉讓應經有關部門鑒定并報經
縣級衛生行政部門、財政部門批準,其變價凈收入(包括保險公司和過失人的賠償)轉入修購基金。
第三十二條固定資產必須建立健全各項管理制度,實行專人管理。
財務部門設置總賬,明細分類賬,對于大型貴重設備實行責任制,指定專人管理,制定操作規程,建立設備技術檔案和使用情況報告制度。
第三十三條鄉鎮衛生院自行購置價值10000元以上(含10000元)醫療設備,要科學論證,經院委會或職工大會討論通過,按國家有關規定報經縣級衛生行政部門批準,按規定執行招標采購。
第三十四條鄉鎮衛生院的凈資產是指鄉鎮衛生院的資產減去負債后的余額,包括事業基金、固定基金。
第三十五條事業基金是指發展衛生事業未限定用途的資金,包括單位歷年滾存結余資金、單位以國有資產形式投入的未限定專門用途的資金、資產評估增值等轉入形成的資金。
第三十六條固定基金是指鄉鎮衛生院固定資產占用的資金。
第三十七條專用基金是指按照規定提取或設置的具有專門用途的資金,包括修購基金、職工福利基金、其他基金。
修購基金是指鄉鎮衛生院按照固定資產使用年限、規定比率提取的用于固定資產更新、大型修繕的資金。
職工福利基金是指按工資總額的3%提取,用于職工福利
的資金。
其他基金是指鄉鎮衛生院按照有關規定提取或設置的住房基金和其他基金。
第六章財務清算第三十八條鄉鎮衛生院因故撤銷合并時,應當經國家有關部門批準在當地衛生行政部門和財政部門的監督指導下,按有關規定成立清算機構。
清算機構負責制訂清算方案,對衛生院的財產、債權、債務進行全面清理,對現有資產進行重新估價,編制資產負債表和財產清單、債權清單、債務清單。
通知所有的債權人在規定期限內向清算機構申報債權,提出財產作價的依據和債權、債務處理辦法,做好國有資產的移交、接受、劃轉和管理工作。
清算期間,未經清算機構同意,任何組織機構和個人不得隨意處理鄉鎮衛生院財產。
第三十九條在宣布鄉鎮衛生院終止前六個月,下列行為無效:無償轉讓財產;非正常壓價處理財產;對原來沒有財產擔保的債務提供財產擔保;對未到期的債務提前清償;放棄應屬于鄉鎮衛生院的債權。
第四十條鄉鎮衛生院清償的順序:
1、清算期間發生的費用。
2、應付未付鄉鎮衛生院職工的工資、社會保障費等。
3、債權人的各項費用。
4、剩余資產經衛生行政部門和財政部門核準后并入接收單位或上交主管部門。
5、鄉鎮衛生院被清算財產不足以清償的,應按照比例進行清償。
第四十一條鄉鎮衛生院清算完畢,清算機構應當提出清算報告,編制清算期間的收支報表,驗證后,報送衛生行政部門和財政部門或主辦單位審查備案。
第七章財務報告與分析第四十二條鄉鎮衛生院應當按月、季、年度向縣級衛生行政部門報送財務報表和財務報告。
第四十三條財務報告是反映鄉鎮衛生院一定時期的財務狀況的總結性書面文件,包括資產負債表、收入支出總表、醫療收支明細表、藥品收支明細表、基金變動表和財務情況說明書。
財務分析內容包括鄉鎮衛生院的業務開展情況分析、財務收支與財務狀況分析、結余分配與資金增減變動分析、勞動生產率和效益分析、財產物資利用分析等。
第四十四條在辦理年度決算前,應對財產物資、債權、債務進行全面清查盤點,并編制盤存表,對盤盈、盤虧、報廢等應按本辦法及時處理。
第八章財務監督管理第四十五條縣級衛生行政部門要切實加強對鄉鎮衛生院財務工作的監督管理,加強對鄉鎮衛生院財務人員的業務培訓,并形成規范的監督考核制度和培訓制度,不斷提高鄉鎮衛生院財務管理水平。
第四十六條鄉鎮衛生院要嚴格遵守和執行國家有關政策和財政法規制度、財經紀律,實事求是地反映本單位的財務收支、財產物資管理以及收費制度執行情況,自覺接受上級主管部門、財政部門、審計部門的監督檢查。
第四十七條縣級衛生行政部門對鄉鎮衛生院違紀違規行為視情節輕重,對單位負責人給予通報批評、 黨紀或政紀處分,構成犯罪的依法移交司法機關處理。
衛生院財務管理制度15
為嚴格遵守財務制度,維護財經紀律,規范財務管理秩序,加強資金管理,保證資金安全,特制定本制度。
一、審批原則
根據國家財經方針、政策及法規,結合本單位有關規定,本著“厲行節約,勤儉辦事”的原則,嚴格遵守費用開支范圍、開支標準和資金使用規定,把好資金審批關。對違反財經紀律、損害國家或集體利益的開支,審批人員應當予以制止、核減或拒絕審批。
二、審批程序
單位的各項支出要在單位負責人領導下,根據規模和實際需要,制訂合理的支出審批權限,由財務部門統一執行,并根據批準的支出預算進行分級歸口管理。財務部門應把好審核關,出納人員憑經過審核的合法憑證辦理付款手續,并在付款憑證上加蓋“現金付訖”或“轉賬付訖”戳記。衛生院不得由一人辦理貨幣支付業務的全過程。
物資、藥品等材料采購,根據藥品、材料采購發票、驗收單,由經辦人簽字、科室負責人(證明人)審核、財務主管領導審批;
設備等固定資產的采購,根據發票、采購審批單、驗收單,由經辦人簽字、科室負責人(證明人)審核,單位負責人審批,財務部門憑已審簽發票和有效合同及其他有關資料(大型設備采購應有可行性論證報告)辦理付款,凡屬于專項控制商品或政府采購商品,付款時必須附有關審批資料。
大修、基建等項目用款,財務部門憑已簽定的合同及造價預算、工程進度結算單、工程形象進度表、工程決算審計部門結算單,經基建部門、監理人和分管領導簽字,單位負責人審批后,按基建付款的`有關規定辦理付款,工程竣工決算應由有審價資格的中價機構出具審計報告。100萬元以上的項目,必須進行項目投資分析,提供可行性研究報告。
差旅費借款由借款人提出書面申請,經科室負責人簽署意見,報財務主管負責人審批,財務部門憑據付款;各種備用金由使用科室提出申請,分管領導簽署意見,財務部門根據業務需要核定,報主管財務領導審批后執行。年終對借款應予以清算,次年初辦理續借手續。
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