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農村合作醫療報銷范圍生孩子

時間:2022-07-02 13:40:34 醫療/制藥 我要投稿
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農村合作醫療報銷范圍生孩子

在縣內定點醫療機構住院生小孩的,由就診醫療機構按規定在產婦出院時直接補貼或補償;在縣外醫療機構住院分娩的,到戶口所在鄉鎮衛生院報銷,享受定額補貼500元(分娩合并癥、并發癥的醫療費用到縣合管中心辦理補償)。同時須提交孕產婦出院小結、住院發票、費用清單、準生證、出生醫學證明、本人二代身份證等證件及材料

在縣內定點醫療機構住院生小孩的,由就診醫療機構按規定在產婦出院時直接補貼或補償;在縣外醫療機構住院分娩的,到戶口所在鄉鎮衛生院報銷,享受定額補貼500元(分娩合并癥、并發癥的醫療費用到縣合管中心辦理補償)。同時須提交孕產婦出院小結、住院發票、費用清單、準生證、出生醫學證明、本人二代身份證等證件及材料。

如屬分娩合并癥、并發癥的,需攜帶住院發票、費用清單、出院小結、結婚證、準生證、本人二代身份證等材料,分娩合并癥、并發癥的報銷比例為:其可補償費用的1萬元以下的部分按40%的比例給予補償,1萬元以上的部分按同級醫院疾病住院補償政策執行,但不再享受定額補助。

具體報銷比例和范圍為(新農合報400過后,生產所產生的費用不得超過800。):

一、門診報銷

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每[1]次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

二、住院報銷

(1)報銷范圍:

A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

(2)報銷比例:

鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

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農村合作醫療的補償方法根據所患病和所住醫院的級別不同而不同,具體是醫院級別低的報銷比例高,越往上級醫院報銷比例越低。農村合作醫療是全國性的,全國各地都認可,但是各地相關部門也有相應當地的不同具體措施。住院分娩產婦所有費用全免。新生兒自費。具體要看你們當地給的補助是多少。一般住院分娩各級醫院都一樣,全免也就是免補助那一部分。生孩子報銷需要戶口本,合作醫療證,準生證,當年繳納合作醫療費用的發票。


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