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試管嬰兒的妊娠預產期是怎么計算
試管嬰兒過程中促排卵藥物的應用,月經周期可能控制或改變,不同促排卵方案及胚胎移植方案之間也有區別,部分懷孕試管嬰兒的孕婦對如何計算預產期感到十分困惑。到底該如何計算試管嬰兒的預產期呢?以下是pincai小編精心整理的相關內容,希望對大家有所幫助!
預產期,即孕婦預計分娩的日期。胎兒在宮內的年齡是以周為單位計算的,醫學上4周為1月,“十月懷胎”實際為4*7*10=280天。以末次月經開始的第一天開始計算,往后推280天左右,或排卵日向后推266天左右即為預產期。
如何計算試管嬰兒的預產期?
1、根據移植日計算
排卵期為下次月經第一天往前推14天,試管嬰兒取卵周期新鮮胚胎移植懷孕者,取卵日相當于排卵日,由此推算末次月經第一天應為取卵日前14天。無論試管嬰兒周期采取何種促排卵方案,均可以取卵日往前推14天作為末次月經第一天,月份+9,或-3,日期+7即可。
還有一種計算預產期的方法是按移植胚胎日算,這樣無論取卵的新鮮周期,還是凍胚移植周期,無論何種卵巢刺激方案,都可以使用。自然妊娠時,月經第14天為排卵日,卵子排出后一般12~24小時內受精,3天左右發育成8細胞卵裂期胚胎,5天時發育成囊胚。試管嬰兒體外受精后8細胞期胚胎移植或囊胚期移植,相當于排卵期日+3或+5天,因此移植日前移14+3=17天(8細胞期移植)或前移14+5=19天(囊胚移植)作為末次月經的第一天,按此推算預產期。試管嬰兒助孕對于末次月經的推算更加符合醫學上對于預產期的推算標準,一般比較準確。
例如:移植日是3月20日,即末次月經時間為3月1日。
預產期的計算方法:
試管嬰兒預產期的計算方法與正常妊娠一樣,還是以末次月經來潮為主,月份加9或減3,日期加7就可以。
例如:某女士末次月經為2016年3月3日,則預產期為2016年12月10日。又假如末次月經為11月1日,預產期為月份11減3得8,日期1加7得8,即預產期為2017年3月8日。另外有一部分患者超長方案降調節,2-3個月后促排卵,一旦妊娠后,預產期的推算方法為:測血妊娠日期往前推一個月即是末次月經的時間,隨后的計算方法同上。
2、根據早孕期B超推算
受孕后早期B超檢查,如孕45天B超檢查,孕70天B超檢查亦可以根據妊娠囊大小、頭臀長等數值,借助B超內的計算公式軟件估計胎兒大小,據此計算預產期也是較為準確的方法。
3、其他估算的方法:
對于自然妊娠,記不住末次月經或月經不規律,又沒經過早期B超的檢查的孕婦(嗯,這樣馬大哈的孕婦也是有的呢),我們也可根據孕期癥狀來估算預產期:
從孕吐開始的時間推算:孕吐一般出現在懷孕6周末,就是末次月經后42天,由此向后推算至280天即為預產期。
根據胎動日期計算:一般胎動開始于懷孕后的18~20周。故可根據胎動出現時間推測孕周,從而確定預產期。具體計算方法為:初產婦是胎動日加20周;經產婦是胎動日加22周。
其實預產期只是一個大概時間,臨床上足月兒指在孕齡在37~42周之間,大約80%~90%的孕婦在此時間段內分娩,而只有5%左右的孕婦會恰好在預產期這一天分娩。所以各位試管嬰兒孕媽媽們,不要對預產期太過焦慮,定期產檢,如果在37周前出現臨產癥狀,如子宮收縮、陰道流血等情況時應立即到醫院保胎,如果有雙胎妊娠、妊娠期高血壓癥、妊娠期糖尿病等產科合并癥或并發癥時,醫生會根據實際情況決定是否繼續保胎或終止妊娠。進入37周后應做好隨時分娩準備,順其自然。但如果超過41周仍沒有產兆應該住院觀察或適時終止妊娠啦。
4、預產期知道了,那么具體的生產時間又由什么因素而影響呢?
1、體內激素的變化。
雖然,目前并沒有任何的數據表明雌激素對于分娩機制的影響,但不少科學家認為,血中雌激素水平的高低與臨產有密切關系,過期妊娠可能與血雌激素水平過低有關。這一點,仍然需要有更多的臨床試驗來驗證。
2、遺傳因素的影響。
有部分準媽咪的分娩則是受到了遺傳因素的影響。如果準媽咪的家族存在較多的過期分娩的案例,那么,準媽咪也可能受到印象,從而出現過期妊娠的情況發生。這種情況并不需要過度地擔憂。
3、胎兒的作用。
對于某些過期妊娠的寶寶來說,由于胎兒較大導致胎頭遲遲未入盆也是一大關鍵因素。胎兒不入盆,孕媽咪的子宮頸未受到應有的刺激,使產程的開始推遲,這是臨床中較多見的原因。
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