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高血壓健康教育論文
高血壓是一種高發病率、高并發癥、高致殘率的疾病,嚴重威脅著人們的健康和生活質量。下面是小編帶來的是高血壓健康教育論文，希望對您有幫助。
【摘要】目的:通過藥物治療、合理飲食、適當運動、心理指導,減少高血壓患者的并發癥。方法:對病人進行飲食、運動、用藥、心理等方面的指導,使患者主動改變不良行為,重建健康生活方式。結論:通過對患者的健康指導,患者對高血壓的病因、臨床表現、治療、注意事項等有了一定的了解,有效的控制了患者的血壓,減少了并發癥的發生。
【關鍵詞】高血壓;健康教育
原發性高血壓是最常見的心血管疾病,不僅患病率高,而且可引起嚴重的心、腦、腎并發癥,是腦卒中、冠心病的主要危險因素,因而對高血壓患者進行系統的健康教育指導,就顯得尤為重要。
首先我們應了解血壓水平的定義和分類:
分類 收縮壓mmHg 舒張壓mmHg
理想血壓<120 <80
正常血壓<130 <85
正常高值 130-139 85-88
1級高血壓(輕度) 140-150 90-99
2級高血壓(中度) 160-170 100-109
3級高血壓(重度) ≥180 ≥110
1臨床表現
頭暈頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力等。
2合理用藥指導
2.1用藥指導讓患者了解降壓藥物應用是治療的基礎,應堅持長期服藥并告訴患者所用藥物的名稱、劑量、服用方法及可能出現的副作用。為防止體位性低血壓,應用降壓藥應從小劑量開始,逐漸加量,變換體位時動作應慢。降壓藥物要定時服用,不能擅自更改劑量和品種,為避免長期用藥對胃腸道的刺激作用,可以飯后半小時定時服藥,但有些特殊藥物如:開博通要飯前服用,以免影響療效。服用噻嗪類和袢利尿劑時注意監測血電解質及時補鉀,防止低鉀血癥。使用鈣通道阻滯劑硝苯地平的病人可有頭痛、面紅、下肢浮腫、心動過緩等不良反應。
2.2同時教會患者自測血壓,知道血壓控制的目標值高血壓患者:<140/90mmHg;合并糖尿病患者:130/80mmHg;合并腎病患者:<=125/75mmHg;老年高血壓患者:收縮壓<150mmHg。
3生活方式指導
3.1合理膳食高血壓患者一定要限制食鹽的攝入,即低鹽飲食。因為血壓與攝入食鹽量呈正比,攝入食鹽越高,血壓越高,WHO規定正常成年人每天食鹽攝入量為6g,簡單計算方法用啤酒瓶蓋來計量,平平的一啤酒瓶蓋食鹽是3.5g,也就是說一天的食鹽量為一瓶蓋半,即6g,多吃新鮮蔬菜、水果,每天新鮮蔬菜不少于400g、水果150g,減少膳食脂肪,限制膽固醇攝入,除椰子油外、豆油、菜油、花生油、芝麻油、玉米油等植物油均含維生素E和較多亞油酸,對預防血管破裂有一定作用。適量增加優質蛋白:選擇魚類、禽類、少量瘦肉等動物性食品,多吃豆類及其制品。多進食多糖類碳水化合物,如淀粉、糙米、標準粉、玉米、小米等,均可促進腸蠕動,加速膽固醇排出,對防治高血壓有利。有降壓作用的食物包括芹菜、胡蘿卜、番茄、黃瓜、木耳、海帶、香蕉等,此外香菇、草菇、平菇、蘑菇、黑木耳、銀耳等蕈類食物營養豐富,味道鮮美,對防治高血壓病、腦出血、腦血栓均有較好的效果。禁忌食物:所有過咸食物及腌制品、蛤貝類、蝦米、皮蛋、含鈉高的綠葉蔬菜等,煙、酒、濃茶、咖啡及辛辣的刺激性食品均在禁忌之列。
3.2控制體重肥胖程度可用體重指數(BMI)衡量,BMI=體重(kg)/身高(m2),正常值為:18.5-23.9kg/m2,超重:≥24kg/m2,肥胖:≥28kg/m2,超重是高血壓獨立的危險因素,控制體重的最有效措施是節制飲食和增加運動,這樣不僅能降低血壓,還能預防動脈粥樣硬化。
3.3戒煙戒酒煙草中含煙堿和微量元素,吸入過多的煙堿可導致血壓升高,建議高血壓患者堅決戒煙,要堅持不懈地實施有效的行為干預將是我們控制血壓的關鍵;大量飲酒可刺激腎上腺皮制質激素分泌增加,使血管收縮血壓升高,增加腦卒中的發生率,所以絕對戒煙適量限酒,對高血壓病的防治是有所裨益的。
4合理運動指導
4.1運動方式以進行有氧活動為宜,應盡量避免有閉氣動作的活動如舉重,活動與運動要循序漸進,要有規律性、持久性,不宜劇烈,根據高血壓患者的身體狀況、個人喜好和實際條件選擇合適的運動項目,可選擇散步、慢跑、太極拳、游泳、健身操等。
4.2運動時間每周至少運動3-5次,每次30min左右,有困難可多次進行,每次10-15min,1日內累計達30min,亦可;冬季提倡日出后開始鍛煉。
4.3運動禁忌在指導高血壓病患者運動前,首先應了解患者的身體狀況,明確是否患有運動受限的疾病。其次對中、高度高血壓患者或已有靶器官損害表現的應避免競技性運動,禁忌作過分低頭彎腰動作和大幅度快速動作等,運動后以不出現過度疲勞或明顯不適為限,運動時的適宜心率=170-年齡。運動療法的降壓效果持續時間大約為2-3d,其降壓效果是可逆的,如果停止鍛煉,已取得的降壓效果將在2周內完全消失。因此,高血壓患者運動療法必須要持之以恒。
5心理指導
5.1認知矯正積極開展高血壓病健康教育,使患者正確認識高血壓病,知道高血壓是慢性疾病,也是一種心身疾病,用現有的治療方法可獲得控制,但容易復發,所以必須堅持長期合理的治療,減少并發癥的發生,以提高高血壓病患者服藥的依從性。
5.2放松訓練采用一定的方式進行身心放松,使情緒達到一種理想效果。放松訓練有漸時放松、大面積放松、各種意念放松、呼吸放松、音樂放松、顏色放松以及氣功放松等。
5.3平衡心態精神緊張、情緒波動均可影響血壓水平,易引起心血管意外,醫務人員應協助高血壓患者消除焦慮、緊張等的精神壓力,指導高血壓患者逐漸恢復健康心理,保持心理平衡,積極參加社會活動,多與家人交流溝通,多與外界接觸,融入社會,形成和諧的人際關系,促使高血壓患者主動改變不良行為,重建健康生活方式,有效控制血壓,達到提高健康水平的目的。
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