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如何看待臨床醫學就業前景發展
為了培養從事實際工作的社會急需的高層次、應用型、復合型人才,臨床專業學位教育以培養高層次臨床醫師為目標,注重臨床能力的培養,要求研究生在系統掌握本學科基礎理論和專業知識的基礎上,掌握本學科的臨床技能,并能獨立處理本學科領域的常見病合并疑難病癥,從而提高臨床工作中分析問題、解決問題的能力.
1臨床醫學專業現狀
1.1臨床醫學管理的不規范,制度欠完善.醫師缺乏緊迫感和使命感.一是由于各醫院的建設目標均為自己設定,缺少具體的量化指標和參照系,加上學科分布不一,考核較難.二是上級機關由于人力、精力等諸因素限制.對臨床醫學中心運行機制研究不夠,缺乏有力指導和組織管理.
1.2部分臨床醫學專業自身建設不足建設經費投入中絕大部分均用于病房和手術室改擴建、重大儀器設備購置等硬件建設,用于科學研究、新技術研發和人才培養等軟件建設不足:人才流動受人事分配制度和內部運行機制制約明顯;半數以上臨床醫學中心學科帶頭人已過65歲;面臨扶植、培養新一代中青年學科接班人的問題.
1.3部分臨床醫學專業作用發揮不足大部分單位為適應發展需要,不同程度地對臨床用房進行大規模的改擴建.對一些新進設備的使用產生一定影響,一定程度上影響臨床醫學發展:臨床醫學專業人員的收入與所承擔的工作數量、質量、風險、難度之問差距明顯,各醫院之間分配懸殊,直接影響人員積極性與創造性,制約了臨床專業的產出,導致其作用發揮不足.
2未來發展政策及建議
針對臨床醫學專業的建設,我們提出“統籌規劃、科學管理、協調發展、共同進步”的發展思路.
2.1實行科學管理:一是要建立科學、可行的申報、審批程序和管理細則以利于開展檢查與指導,體現管理效益.主管部門既要嚴格臨床醫學專業準人,又要在之后的每一輪評審中加強動態管理,督促臨床醫學專業的計劃落實.
2.2抓緊研究建設規劃,樹立和落實科學發展現:一是主管部門要通過調查研究,充分論證,組織專家對臨床專業的數量、結構、布局進行科學論證,正確引導處理增長與數量,質量與速度、效益的關系,本著“適度規模、適度數量、提高質量”的原則.即要有長遠規劃.又要有近期計劃.二是醫院要有重點學科發展的科學規劃.結合醫院自身條件、市場因索、支撐條件、專科技術等方面,在多專業普遍提高的基礎上,充分選擇論證重點發展專業.
2.3建立臨床醫學中心:由于臨床醫學中心研究在當地具有專科技術優勢,能夠吸引周邊地區大量疑難危重病例.然而普通病例與疑難危重病例在診療技術方法、衛生資源消耗上差別很大,如不將其加以區分.就很難合理實施質量控制.傳統的評價指標如治愈率、平均住院日、床位周轉率、死亡率等在不同的醫療單位之間缺乏可比性,依據這些指標進行評價.往往不能反映醫療單位的實際情況.病例分型管理理論結合患者病情,將住院病例進行科學分類.解決了當前醫院管理中醫療質量指標體系不完善、分類過粗、可比性較差等問題.防止了臨床科室片面地強調以.指標為中心.鼓勵多收治復雜危重病例.從而發揮了醫療質量管理的正面導向作用.同時有利于獎金分配、評功評獎、職稱晉升和人才堵養、醫療保險理賠等措施的完善.
2.4加強臨床醫學專業的軟硬件建設:針對臨床醫學專業“重硬件輕軟件”的情況,要進一步加強臨床醫學的軟硬件建設.尤其是人才培養、課題研究及管理等軟件建設.
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