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保險(xiǎn)理賠申請書

時(shí)間:2023-02-26 16:18:51 保險(xiǎn) 我要投稿

保險(xiǎn)理賠申請書合集15篇

  在現(xiàn)在的社會(huì)生活中我們每個(gè)人都可能要用到申請書,我們可以將自己的愿望和請求寫進(jìn)申請書里。那么申請書應(yīng)該怎么寫才合適呢?以下是小編收集整理的保險(xiǎn)理賠申請書,歡迎閱讀與收藏。

保險(xiǎn)理賠申請書合集15篇

保險(xiǎn)理賠申請書1

x保險(xiǎn)公司:

  我叫xx,年齡X歲,所在學(xué)校xx 。20xx年X月X日X時(shí),在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委煟F(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)xX元,因我辦理貴司保險(xiǎn),(保險(xiǎn)單號(hào)xx,保險(xiǎn)名xx,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。

此致

敬禮!

申請人:xx

  20xx年xx月xx日

保險(xiǎn)理賠申請書2

  申請人:____________,男,______年______月______日生,原系__________市_______________旅游汽車服務(wù)有限公司副總經(jīng)理,住__________省__________市

  ____________________村__________巷__________號(hào)電話:________________________

  被申請人:__________市__________旅游汽車服務(wù)有限公司,地址:__________市_______________區(qū)__________街__________號(hào)(通訊地址:__________路__________號(hào)東鼎大廈

  __________號(hào))

  法定代表人:____________電話:______________________________________________

  請求事項(xiàng):

  1、被申請人向申請人支付所欠工資____________________元;

  2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請人出差墊付款____________________元;

  3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________個(gè)月(每月工資_________________________元,工資報(bào)酬的百分之二十五)共_________________________元;

  4、被申請人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用;

  事實(shí)與理由:

  申請人于_________年______月正式到被申請人_________________________旅游汽車服務(wù)有限公司上班,擔(dān)任其副總經(jīng)理一職,當(dāng)時(shí)由于

  公司經(jīng)營不規(guī)范,沒有簽訂勞動(dòng)合同,申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策,在總經(jīng)理審批后舉辦了一

  系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。

  往年又為公司完成春運(yùn),由于公司新車上牌耽誤等原因,導(dǎo)致沒有按預(yù)約的`時(shí)間到達(dá),預(yù)定任務(wù)為_______________萬

  元,實(shí)際回收_______________萬元,除去費(fèi)用,不算來回載客贏利,每臺(tái)車的凈利仍能達(dá)到__________萬元,對于這樣的利潤對于

  被申請人____________________旅游汽車服務(wù)有限公司來說,還是史無前例的,但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助

  、應(yīng)報(bào)銷的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放。

  基于以上事實(shí),根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)

  定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。

此致

  _______________市_______________區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申請人:____________

  日期:____________

保險(xiǎn)理賠申請書3

  申請人:xxx有限公司,住所:xxx。聯(lián)系人:xxx,聯(lián)系電話:區(qū)號(hào)—66666666。

  被申請人:xxx(受傷害職工):xxx,女,19xx年x月x日出生,漢族,住址xxx,身份證號(hào)碼:xxx,是xx有限公司xx車間xx崗位操作工,聯(lián)系電話xxx。

  請求事項(xiàng)

  請求依法認(rèn)定被申請人:xxxxxx在20xx年x月x日右手拇指壓傷為工傷。

  事實(shí)與理由

  被申請人:xxxxxx是xxx有限公司職工,于20xx年x月x日進(jìn)入公司,在xx車間操作工崗位工作。在20xx年x月x日上晚班22時(shí)左右,因DPB—250FS鋁塑機(jī)壓力大異常滑動(dòng)未停止到有效位置,造成申請人:xxxxxx右手拇指壓傷工作事故,致使申請人:xxx右手拇指指頭部位受到嚴(yán)重傷害。申請人:xxx受傷后,在xx省人民醫(yī)院治療,診斷為右手拇指頭挫裂傷,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)xxx元。

  根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定,被申請人:xxx的受傷屬于工傷,現(xiàn)向xx省人力資源和社會(huì)保障廳對被申請人:xxxxxx右手拇指指頭壓傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  20xx年x月x日

保險(xiǎn)理賠申請書4

市社會(huì)保險(xiǎn)基金結(jié)算中心:

  xx市xx建筑工程公司是一家隸屬于鄂州市住建委的二級(jí)建筑施工企業(yè),目前公司的安全生產(chǎn)許可證于5月23日到期,需辦理延期手續(xù),延期材料中有一項(xiàng)要求達(dá)到150人工傷保險(xiǎn)的指標(biāo)性條件,如沒有按期送達(dá)安全生產(chǎn)許可證的延期報(bào)審資料,我公司所屬的全部工程項(xiàng)目將面臨停工停產(chǎn)的局面,特別是20zxz年市屬的重點(diǎn)工程,這樣勢必會(huì)給各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)造成不必要的`麻煩和社會(huì)的不安定,為了保證企業(yè)能正常經(jīng)營運(yùn)轉(zhuǎn),確保市屬項(xiàng)目正常交付使用和廣大務(wù)工人員的安定,我公司特向貴中心申請辦理工傷保險(xiǎn)。

  請予批準(zhǔn)為感!

  xx市xx建筑工程公司

  20xx年xx月xx日

保險(xiǎn)理賠申請書5

  申訴申請人:_________________________房地產(chǎn)有限公司

  住址:_________________市天__________號(hào)

  法定代表人:_________________電話:_____________

  被申訴人:_________________

  申請要求:_________________

  1.裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費(fèi)_______萬元。

  2.被申訴人承擔(dān)仲裁費(fèi)用。

  理由與事實(shí):_________________

  _______年_______月,申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書》,合同約定由申訴人聯(lián)系美國__________大學(xué)房地產(chǎn)開發(fā)學(xué)院,選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習(xí)并支付一切費(fèi)用,學(xué)成必須為公司服務(wù)____年。_______年_______月被申訴人學(xué)成回國后,未到本公司就業(yè),而是到香港駐內(nèi)地某公司工作,現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償____萬元的損失。

此致

  ____________勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  __________(市)__________房地產(chǎn)有限公司

  ________年________月________日

  附件:協(xié)議_______份。

  出國證書___套。

  費(fèi)用支出票證。

保險(xiǎn)理賠申請書6

  申請人的填寫

  A、一般情況下,包括門診醫(yī)療,住院醫(yī)療保險(xiǎn)金,殘疾保險(xiǎn)金,重大疾病保險(xiǎn)金,其申請人應(yīng)為被保險(xiǎn)人本人。

  B、若被保險(xiǎn)人身故,申請人應(yīng)為指定受益人,如未指定受益人則為法定繼承人。

  C、若被保險(xiǎn)人或受益人為未成年人,申請人應(yīng)為其法定監(jiān)護(hù)人。

  D、權(quán)利人也可委托他人代為申請,但必須向保險(xiǎn)公司提交有權(quán)利人(委托人)和代理人簽名認(rèn)可、授權(quán)明確的.《授權(quán)委托書》及雙方的身份證明。

  注意事項(xiàng)

  (1)理賠通知送達(dá)地址、郵編和聯(lián)系電話應(yīng)填寫清楚無誤。

  (2)在申請人簽章處簽名,若理賠金要求劃入單位帳戶,則申請人簽章處應(yīng)加蓋單位公章。

  (3)事故經(jīng)過必須填寫完整,真實(shí)。

  (4)如被保險(xiǎn)人身故,未指定受益人時(shí),需有法定繼承人親筆簽署的《授權(quán)委托書》、所有受益人與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明及身份證明。第一順序繼承人是被保險(xiǎn)人的父母、子女和配偶;第二順序繼承人是被保險(xiǎn)人的(外)祖父母、兄弟姐妹。

  提示:通過以上描述,我們可以得知,在書寫保險(xiǎn)理賠申請書時(shí),理賠通知送達(dá)地址、郵編和聯(lián)系電話應(yīng)填寫清楚無誤。此外,事故經(jīng)過必須填寫完整、真實(shí),以避免一些不必要的麻煩。

保險(xiǎn)理賠申請書7

xx交警隊(duì):

  申請人:姓名

性別 :

年齡:

身份證號(hào):

聯(lián)系電話:

住址或單位:

  請求事項(xiàng)

  一、請求xxx賠償申請人醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)xxx元。

  事實(shí)與理由

  申請人與xxx于xxxx年xx月xx日xx時(shí)xx分,在xxx路段發(fā)生交通事故,未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請求貴隊(duì)對交通事故損害賠償事宜進(jìn)行調(diào)解。

此致

  申請人:

  年月日

保險(xiǎn)理賠申請書8

  被申請人:xxx,女,彝族,19xx年12月25日生,云南省大理州漾濞縣人,住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社,農(nóng)民,身份證號(hào)xxxxxxxx。

  請求事項(xiàng):請求強(qiáng)制被申請人賠償給申請人因xxx死亡產(chǎn)生的喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元。

  申請執(zhí)行依據(jù):

  漾濞縣人民法院(20xx)漾法民初字第xx號(hào)民事調(diào)解書。

  事實(shí)與理由:

  申請人與被申請人因xxx生命權(quán)糾紛一案,經(jīng)漾濞縣人民法院20xx年5月21日開庭審理,案件受理過程中,法庭對雙方成功調(diào)解,遂于當(dāng)天作出(20xx)漾法民初字第xx號(hào)民事調(diào)解書,調(diào)解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因xxx死亡產(chǎn)生的喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元,此款限于20xx年6月21日之前一次付清。

  目前,該(20xx)漾法民初字第xx號(hào)民事調(diào)解書已發(fā)生法律效力,調(diào)解書確定的執(zhí)行期限已經(jīng)過去近一個(gè)月,但被申請人未履行調(diào)解書中規(guī)定應(yīng)盡的`義務(wù)。為此,申請人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定,特向貴院申請執(zhí)行,以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

申請人:xxx

  20xx年07月18日

保險(xiǎn)理賠申請書9

  被申請人:施xx,女,彝族,19xx年12月25日生,云南省大理州漾濞縣人,住漾濞縣漾江鎮(zhèn)普坪村二郎坡社,農(nóng)民,身份證號(hào)xxxxxxxxxx。

  請求事項(xiàng):請求強(qiáng)制被申請人賠償給申請人因xx死亡產(chǎn)生的喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元。

  申請執(zhí)行依據(jù):

  漾濞縣人民法院(20xx)漾法民初字第x號(hào)民事調(diào)解書。

  事實(shí)與理由:

  申請人與被申請人因xx生命權(quán)糾紛一案,經(jīng)漾濞縣人民法院20xx年5月21日開庭審理,案件受理過程中,法庭對雙方成功調(diào)解,遂于當(dāng)天作出(20xx)漾法民初字第x號(hào)民事調(diào)解書,調(diào)解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因xx死亡產(chǎn)生的喪葬費(fèi)、死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)80000.00元,此款限于20xx年6月21日之前一次付清。

  目前,該(201_)漾法民初字第x號(hào)民事調(diào)解書已發(fā)生法律效力,調(diào)解書確定的執(zhí)行期限已經(jīng)過去近一個(gè)月,但被申請人未履行調(diào)解書中規(guī)定應(yīng)盡的`義務(wù)。為此,申請人根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定,特向貴院申請執(zhí)行,以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

此致

敬禮!

保險(xiǎn)理賠申請書10

  申請人:____________,性別:______,______年______月______日生,住址:______________________________號(hào)電話:________________________

  被申請人:___________________,地址:______________________________(通訊地址:______________________________)

  法定代表人:____________電話:______________________________________________

  請求事項(xiàng):

  1、被申請人向申請人支付所欠工資____________________元;

  2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請人出差墊付款____________________元;

  3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________個(gè)月(每月工資_________________________元,工資報(bào)酬的____________%)共_________________________元;

  4、被申請人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用;

  事實(shí)與理由:

  申請人于_________年______月正式到________________________有限公司上班,擔(dān)任其副總經(jīng)理一職,當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營不規(guī)范,沒有簽訂勞動(dòng)合同,申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策,在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。

  往年又為公司完成春運(yùn),由于公司新車上牌耽誤等原因,導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá),預(yù)定任務(wù)為_______________萬元,實(shí)際回收_______________萬元,除去費(fèi)用,不算來回載客贏利,每臺(tái)車的`凈利仍能達(dá)到__________萬元,對于這樣的利潤對于____________________有限公司來說,還是史無前例的,但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放。

  基于以上事實(shí),根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。

  此致

  ____________________________勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申請人:____________

  日期:____________

保險(xiǎn)理賠申請書11

中國平安保險(xiǎn)公司:

  今有我子(女)________,是____________學(xué)校______年級(jí)參保學(xué)生,于___月___日,_______________________受傷,經(jīng)________ 院診斷為____________,經(jīng)治療已痊愈,總計(jì)醫(yī)藥費(fèi)______________元,現(xiàn)向平安保險(xiǎn)公司申請理賠。委托 __________辦理。

  此致

敬禮

  學(xué)生家長(簽章)

  年 月 日

保險(xiǎn)理賠申請書12

尊敬的客服部經(jīng)理:

  您好!

  我是客服部保險(xiǎn)理賠員,主要負(fù)責(zé)××市壽險(xiǎn)理賠工作,下面是我的辭職報(bào)告。

  作為一名理賠員,主要的日常工作內(nèi)容,

  1、調(diào)查取證,收集、整理并審核查勘定損資料;

  2、接到查勘定損通知后,組織客戶及有關(guān)人員,現(xiàn)場調(diào)查取證,核定保險(xiǎn)事故的損失;

  3、接見客戶,檢查確定財(cái)產(chǎn)權(quán)利的有效性,查找警察和醫(yī)院記錄,確定責(zé)任;

  4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍,對職責(zé)范圍內(nèi)所有賠案、代理算賠案進(jìn)行賠款理算;

  5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結(jié)論,處理客戶反饋的'有關(guān)查勘定損意見和理賠意見;

  6、理賠文件整理歸檔,建立、維護(hù)理賠業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫和客戶風(fēng)險(xiǎn)檔案,分析客戶風(fēng)險(xiǎn)分布狀況,提出風(fēng)險(xiǎn)管理對策,確保理賠信息數(shù)據(jù)的真實(shí)準(zhǔn)確;

  7、研究理賠有關(guān)政策、管理制度和實(shí)務(wù)流程,提出擬定以及修改意見,不斷提高賠付的質(zhì)量和效率。

  工作內(nèi)容很多吧,可是我的待遇卻不能跟我的工作內(nèi)容相匹配,也向公司提過了很多次,然而總是未果。還有就是經(jīng)常加班,應(yīng)付各類的檢查是,享受不到應(yīng)有的五天八小時(shí),法定節(jié)假日。

保險(xiǎn)理賠申請書13

  申請人:_________有限公司,住所:_________。聯(lián)系人:_________,聯(lián)系電話:___。

  被申請人:_________(受傷害職工):_________,___,_______年___月___日出生,漢族,住址_________,身份證號(hào)碼:_________,是______有限公司______車間______崗位操作工,聯(lián)系電話_________。

  請求事項(xiàng)

  請求依法認(rèn)定被申請人:__________________在___年___月___日右手拇指壓傷為工傷。

  事實(shí)與理由

  被申請人:__________________是_________有限公司職工,于___年___月___日進(jìn)入公司,在______車間操作工崗位工作。在___年___月___日上晚班___時(shí)左右,因DPB—250FS鋁塑機(jī)壓力大異常滑動(dòng)未停止到有效位置,造成申請人:__________________右手拇指壓傷工作事故,致使申請人:_________右手拇指指頭部位受到嚴(yán)重傷害。申請人:_________受傷后,在______省人民醫(yī)院治療,診斷為右手拇指頭挫裂傷,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)_________元。

  根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定,被申請人:_________的受傷屬于工傷,現(xiàn)向______省人力資源和社會(huì)保障廳對被申請人:__________________右手拇指指頭壓傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定此次受傷為工傷。

此致

敬禮!

  申請人:_________

  ___年___月___日

保險(xiǎn)理賠申請書14

  我叫XXX,年齡X歲,所在學(xué)校XXX。20xx年X月X日X時(shí),在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委煟F(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)X元,因我辦理貴司保險(xiǎn),(保險(xiǎn)單號(hào)XX,保險(xiǎn)名XXX,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。

此致

敬禮

  申請人:

  20xx年X月X日

保險(xiǎn)理賠申請書15

  被申請人:

  申請事項(xiàng)

  申請法院采取強(qiáng)制措施,責(zé)令被申請人執(zhí)行(20__)民初字第號(hào)民事判決書及(20__)民四終字第號(hào)判決書。

  事實(shí)和理由

  申請人訴被申請人排除妨害糾紛一案,已經(jīng)人民法院審理終結(jié),并作出(20__)民初字第號(hào)民事判決書,判決申請人在判決書生效后15日內(nèi)搬出位于公司回遷樓2#樓2-5-502的房產(chǎn),將房屋歸還申請人。后被申請人不服本判決上訴至中級(jí)人民法院,中級(jí)人民法院作出(20__)民終字第4號(hào)判決維持了原審判決,現(xiàn)兩審的判決均已生效,而被申請人拒不履行生效判決,據(jù)此申請人依法申請強(qiáng)制執(zhí)行,望準(zhǔn)。

此致

  人民法院

  申請人:

  20__年10月日

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