臨時救助申請書（通用23篇）

　　在當今不斷發展的世界，申請書起到的作用越來越大，申請書不同于其他書信，是一種專用書信。那么大家知道正規的申請書怎么寫嗎？以下是小編幫大家整理的臨時救助申請書，歡迎大家分享。

　　臨時救助申請書 1

尊敬的____鎮人民政府：

　　本人______，__族，____年____月____日出生，現年____歲，身份證號：__________；妻子：____，__族，____年____月____日出生，身份證號：________，長女：____，____族，身份證號：________，長子：____，__族，身份證號：____________，現居住在____鎮原政府招待所職工宿舍。

　　自20____年____月我從政府招待所下崗后一直沒有工作，妻子也是個無業人員，我們一家月基本生活都靠城鎮低保金維持的`。妻子一直體弱多病，20____年____月到____醫院檢查出右腎囊腫、型糖尿病、右束支傳導阻滯等病，一直在醫院住院治療高額的治療費（____元）幾乎花掉了我家的全部積蓄。女兒________考入____大學現已是大三學生，一年學費都是一萬多。兒子當兵回來后一直沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向勐卡鎮政府提出臨時救助申請，懇望批準為謝！

　　特此申請！

　　申請人：______

　　20____年____月____日

　　臨時救助申請書 2

____縣民政局：

　　申請人______，女，____族，于19____年3月出生，身份證號：________，家住____鎮____村水井組，家中人口6人，全家務農，無穩定收入，家庭貧困。申請人于20____年2月因發生意外事故導致骨頸、橈骨、肋骨等多處骨折，在縣醫院醫治一個多月，因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的'醫藥費用，其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的，目前已經支出醫療費用2萬多元，出院后仍然需要進行后續長時間治療，還需支出大量治療費，自申請人發生意外事故以來，行動受限，不能勞動，丈夫未為了照顧本人不能外出務工，家中失去了經濟來源，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向縣民政局和各位領導提出臨時救助申請，以幫助申請人度過生活難關，申請人將感激不盡，懇請批準為謝!

　　特此申請。

　　申請人：______

　　20____年____月____日

　　臨時救助申請書 3

____民政局：

　　我是(地址人名)____縣____鄉____村____隊______，家里有__人，自在________醫院被診斷為________并在______醫院進行手術治療后，并于今年__月__號至__月__號在____醫院接受放療治療，總費用為______元，新農合補助金額為________元，個人自付為________元。由于自然災害的影響，家里農作物不豐收，家里條件非常困難，所以特寫此申請補助。

此致

敬禮

　　申請人：________

　　________年____月____日

　　臨時救助申請書 4

尊敬的領導：

　　你好!

　　我是__________的牧民，因身體殘疾而致喪失勞動能力，找不到工作，沒有經濟來源，無法維持日常家用和醫藥費的`花銷，生活困難，難以為繼，現申請社會臨時救助金，望批準為盼!謝謝!

　　申請人：______

　　20____年____月____日

　　臨時救助申請書 5

尊敬的政府領導：

　　我叫______，系廈鋪鎮西湖村三組村民，因我家日遭到洪水災害而蒙受巨大損失，畢生財產全被洪水沖走，目前生活相當困難，特向領導申請水災臨時救助，望政府能伸出援助之手，我們全家將萬分感激！

　　早上突降暴雨,引發洪水災害，洪水將我在西湖夏家經營的木材加工廠洗劫一空，堆放廠內的5000多根7米、8米的樹料及已經鋸好的方木料全部被洪水全部沖走，價值4千多元的.。鋸臺也被洪水沖走。據不完全計算，我在此次洪水災害中損失至少達16萬元。

　　這場災難使我一生辛辛苦苦經營的財產化為烏有、毀于一旦，我家一天內遭到如此重大的變故，讓我呼天搶地、撕心裂肺、痛哭流涕，我真不知以后的生活該如何維持下去。眼前，我一無所有、一貧如洗，一家大小的生計成了亟待解決的問題，生活沒有了基本保障，同時我收樹的債務費及所欠的工費也成了巨大的負擔。想到這些，我捶胸頓足、心如刀絞、痛不欲生。

　　災難發生后，親戚朋友都聞訓趕來，幫我處理善后事宜，他們在為我家的生活現狀深感同情的同時相互間開始為我家今后的生計“出謀劃策”。從他們的言語中，我無意中得知政府會給予受災農民一定的救助，聽到這個消息，我如獲至寶，在絕境中又看到了希望。我不想麻煩政府，但對眼前的困難，我真的是一籌莫展、毫無他法，我真心的希望政府能夠給我家臨時救助，讓我度過眼前的難關。

　　望領導審查、核實、批準，再次真誠地感謝各位領導！

此致

敬禮！

　　______

　　20____年____月____日

　　臨時救助申請書 6

尊敬的各位領導：

　　我叫______，現年____ 歲，____省____縣人，現為______市污水處理廠的一名普通員工。20____年9月4日下午，我在下班回家途中突遭嚴重交通事故，后經______市第一人民醫院五官科醫護人員近六個小時的精心救治和悉心護理，終于使我脫離了生命危險，后來我才得知，這次意外造成了我頜面嚴重粉碎性骨折。在我從發生意外到入院接受救治的這段時間里，單位的領導和同事在工作之余多次來醫院探望我的病情，悉心詢問傷勢如何、治療方案等相關問題，使我倍受感激，在此我一并表示深深的謝意。

　　這次經歷，使我在身體和心理上倍受痛苦和煎熬。身體上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的影響主要來自于面部傷害造成的容貌的.毀損，以及因救治而產生的高額醫療費用在經濟上帶來的重負。從9月4號入院接受手術到10號，一星期的醫療費用就已經接近五萬五千元，而且據醫生保守估計，從本次手術到出院的后期費用，以及因面部容貌恢復需要而可能進行的二次手術后續治療，全部費用應該會超過十萬元人民幣。所有這些經濟上的壓力對我和我的家庭來講，真的是難以承受。

　　有關我的家庭情況，以下簡要地向各位領導做一介紹。我目前離異單身，與前妻育有一子，離異后兒子和我生活在一起，現在______市____學校上二年級。因為沒有住房，我跟兒子現在和父親母親及弟弟一家共七口人（弟弟一家包括其本人、弟媳及其子）居住在一起。父親收入較低，每月大概1400元左右，母親沒有收入，并且父親母親身體健康狀況不好，需常年用藥治療。弟弟及弟媳均以務工為生，每月的收入除去要償還其在買房時背負的債務以外，剩下的也就幾乎只能勉強維持生計。

　　這次變故，不僅對于我，而且對我的整個家庭來講都是一次非常重大的打擊，使我們原本就不寬裕的家境更加雪上加霜。但是，無論如何，面對這么多人的關心和期盼，尤其想到需要贍養的年邁的父親母親和需要撫育的稚嫩的幼子，在今后的生活中，我必須堅定而堅強地去面對一切。正所謂“眾人拾柴火焰高”，我堅信在我人生遭遇如此重大的患難的時候，領導和集體絕不會袖手旁觀。為此，經再三考慮， 我特向各位領導提出救助申請，熱切渴望能得到領導的批準和幫助。我想，有了領導的關懷和集體的幫助作為強大的后盾，我一定能夠更加堅強地戰勝病痛，戰勝困難，讓我的人生在遭遇黑暗時可以讓我看到黎明前的曙光。等到身體痊愈，在今后的工作中我會加倍努力，以此來回報領導的關愛和集體的關心。在此懇請得到領導的批準，為盼！ 最后，在中秋佳節到來之際，真誠祝愿各位領導節日快樂，合家幸福，身體安康，工作順利！

此致

敬禮！

　　申請人：______

　　________年__ 月 ____日

　　臨時救助申請書 7

尊敬的`____鎮人民政府：

　　本人____，男，__族，____年____月____日出生，現年____歲，身份證號：______；妻子：____，__族，____年____月____日出生，身份證號：____，長女：____，____族，身份證號：____，長子：____，__族，身份證號：____，現居住在____鎮原政府招待所職工宿舍。

　　自____年____月我從政府招待所下崗后一直沒有工作，妻子也是個無業人員，我們一家月基本生活都靠城鎮低保金維持的。妻子一直體弱多病，____年____月到____醫院檢查出右腎囊腫、型糖尿病、右束支傳導阻滯等病，一直在醫院住院治療高額的治療費（____元）幾乎花掉了我家的全部積蓄。女兒____考入____大學現已是大三學生，一年學費都是一萬多。兒子當兵回來后一直沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向勐卡鎮政府提出臨時救助申請，懇望批準為謝！

　　特此申請

此致

敬禮！

______

　　20____年__月__日

　　臨時救助申請書 8

省市鎮村委：

　　您好！我叫______，是__村的農民，家中有三口人，現在居住在自家的老房子里，房屋是__年自己動手建的，住房面積為48.3平方米。家庭收入只有300~500元，孩子正在上高中，家里嚴重透支，現在生活舉步維艱。妻子也的經常看病吃藥，全家人的生活非常困難，特申請低保。

　　我的家庭情況是：

　　我本人，姓名______，________年出生，由于________年自家建房發生意外導致腳殘疾，現在幸得__公司領導幫助，現為__公司的`門衛，每月收入300元。妻子，姓名__，__年生，由于__年車禍導致手殘疾，肇事司機逃逸為救治妻子花盡多年積蓄并欠下大筆債務，現妻子精神和身體方面有缺陷，不能參加工作，沒有任何收入。女兒，姓名__，__年生，就讀于學校，品學兼優。由于我妻子不能從事工作本人又是殘疾之身，由于家庭出入甚微現在生活舉步維艱，特請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障。我相信領導會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手。

申請人：____

　　20____年__月__日

　　臨時救助申請書 9

區民政局領導：

　　我名叫____，現年60歲，現住紅古區海石灣煤電公司五小區。我于20____年6月份得病，住入紅古區人民醫院治療，經過一段時間的檢查治療，身體繼續疼痛難忍，病情沒有緩解。于20____年11月29日又到甘肅省中醫醫院住院檢查治療，半月之后仍沒有好轉，病情也越來越嚴重。20____年12月23日又轉院到陜西省西安西京醫院診斷治療，經檢查結果為骨髓癌，也就是血癌。真是晴天霹靂，喘不過氣來。在住院期間本人生活已經不能自理，經過四次的`化療，各種費用較大，光治療費、醫藥費用就高達15萬多元，車費、住宿費等費用大約6萬多元，借外債8萬多元。現在在家休養，仍在吃藥治療，生活也還不能自理，加上住院治療費較大，精神壓力較大，嚴重影響了我的生活。為了減輕本人的經濟負擔和生活困難，特申請紅古區民政局領導給予幫助解決為盼。十分感謝領導的關懷！

申請人：____

　　20____年__月__日

　　臨時救助申請書 10

尊敬的領導：

　　申請人____，男，漢族，身份證號：____。現年50歲。我有一子今年12歲，讀小學六年級，早年離婚無住房，現借住妹妹家。我因突發疾病住院，治療期間查出患有多重疾病，其中有

　　1、多發性腦梗塞

　　2、(3極高危型)高血壓

　　3、高血壓心臟病

　　4、脂肪肝

　　5、高尿酸血癥。

　　現已完全喪失勞動能力，生活也不能自理，全靠年過70歲的老母親照顧我，母親年事以高同時也體弱多病。眾所周知我身體長期有病，完全喪失勞動力，現已沒有任何的經濟來源，現在的錢完全還不夠吃藥藥費的'開銷，高血壓，腦梗塞已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有心臟病，沒有退休金，只有每月55元的基礎養老金。加之年歲以高不能操勞。同時家庭開支僅靠以前外打工留下來微薄現金來維持我們全家生活。

　　現在生活舉步維艱。我本人由于長期失業，沒有固定的經濟來源。而我現在因患重病，沒有勞動能力。又因申請低保一直無結果。這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特別申請臨時困難補助以度過目前的艱難時日。

　　我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們全家深表感謝。

此致

敬禮!

______

　　20____年__月__日

　　臨時救助申請書 11

農村臨時救助申請書縣民政局：

　　我叫王____，今年62歲，身份證號碼為___________。我是縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

　　我于20____年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的.幫助下，住進了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。

　　我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

　　我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，并接受相關法律法規處罰。

申請人：王____

　　20____年4月20日

　　臨時救助申請書 12

邦洞鎮政府及民政辦公室：

　　我是天柱縣邦洞鎮山環村坪地傘組村民____，家庭共4人，因于20____年3月21日1時許碰電，房子全部被燒光，現一無所有，家庭生活非常困難，特向上級申請給予救助為謝。

此致

敬禮

申請人：李紹東

　　20____年3月24日

　　臨時救助申請書 13

____村（社區）委員會：

　　我是____鄉（鎮）____村（社區）____組村民，身份證號碼是：________，現年____歲，全家____口人，系____對象（城鎮低保/城鎮優撫/城鎮三無/城鎮其他困難家庭/農村低保/農村優撫/農村五保/農村其他困難家庭），現代表我家庭申請崇州市城鄉困難群眾臨時救助。

　　申請原因：我保證所提供的城鄉困難群眾申請臨時救助各項資料完全真實，絕對沒有隱瞞收入和財產、騙取城鄉困難群眾臨時救助，如有任何隱瞞或與實際情況不符，我愿立即終止申請辦理；如已申請成功，我愿立即退出救助資格，退回已發款物；因此所造成的后果概由自己負責。

　　申請人：______

　　20____年____月____日

　　臨時救助申請書 14

東遼縣紅十字會：

　　本人_____，男，39歲，向紅十字會申請救助的申請書。20____年6月26日發生車禍，造成髕骨粉碎性骨折，尺撓骨粉碎性骨折、面部多處外傷，腿部深靜脈血栓形成，先后在醫大一院，醫大三院花去醫藥費近5萬元，使本就貧困的家庭雪上加霜，可是后續治療費用還需要兩三萬元，家里實在難以承擔，所以在此極其困難的情況下，懇請紅十字會能伸出援助之手，我們全家將表示由衷的`感謝。

此致

敬禮！

　　申請人：______

　　20____年____月____日

　　臨時救助申請書 15

______縣民政局：

　　我叫______，現年____歲；家住____縣、____鎮、____村____二組山上。地處偏僻，交通閉塞，環境惡劣，自然災害頻繁。經濟落后，生產單一，廣種薄收，家庭經濟主要靠種植農作物。

　　我在____年3月7日因做闌尾炎手術住進了________醫院，先后將近花去醫療費__________元。手術后我體弱多病，需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節里，我不能從事體力勞動，需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養。一時之間，家里出現前所未有的困境，生活沒有了著落。因此我不得不向______縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝！

　　此致敬禮！

　　申請人：______

　　20____年____月____日

　　臨時救助申請書 16

研究生處：

　　我叫__，系法學院九七級刑法學研究生。我來自____省____市一個貧窮落后山區，一家七口人。上有爺爺奶奶，下有一個弟弟，一個妹妹，正在上學，而我又在讀研究生，一家人全部費用均靠父母守那幾畝薄地收入。我由于是自費生，家里已為我欠下了近萬元債務，每念及這些，我總是心存深深愧疚，惟有以加倍發奮領悟來報答他們。

　　最近聽說研究生處要發放一筆困難補助金，我本不愿給學校添麻煩，但覺得若能拿到困難補助，也能夠減輕些家里負擔，因此特此提出申請，望能批準。

此致

敬禮

　　學生：

　　20____年____月____日

　　臨時救助申請書 17

尊敬的____民政部門：

　　我叫______，男，漢族，現年23歲，來自梁河縣，目前居住在核桃窩村。

　　我自幼就患有先天性心臟病，多年來一直在各地求醫，通過藥物來控制病情、維持生命。自20____年7月起，我常常出現咳嗽，痰中帶血，同時伴有胸悶、胸脹以及肝部隱隱作痛等癥狀。經過醫院檢查，我被診斷為心臟肥大、肝腫大和肺水腫等病癥。在過去幾個月中，我先后住院于梁河縣醫院和德宏州醫院進行治療，病情時好時壞，非常不穩定。由于無法承擔高額的醫藥費用，我只能出院回家，依靠農村的簡易中藥治療。

　　醫生建議中藥治療無法長期維持，唯有通過手術才能有希望治愈。但是手術費用預計需要十多萬元，加上相關的'其他費用，對于一個農村家庭來說實在是龐大的數字。而且在此之前，我已花費了七萬多元用于檢查和治療，現已負債累累。為了治病，我年邁的父母長期外出務工，節衣縮食，但所積攢的資金與高昂的醫藥費用相比仍然顯得微不足道。

　　鑒于上述情況，為了能夠盡早湊齊醫療費用進行手術以延續生命，我懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

　　申請人：____

　　20____年____月____日

　　臨時救助申請書 18

____民政部門：

　　本人____，女，__族，現年____歲，家住____村。于8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，務必立刻做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，9月5日住進遵義醫學院，并于9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個無底洞。由于我家住農村，沒有什么經濟，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動潛質，我的.家庭已經不堪重負，后續治療怎樣辦呢萬般無賴之下，我僅有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫忙!

　　此敬

敬禮!

　　申請人：____

　　20____年____月____日

　　臨時救助申請書 19

尊敬的校領導和老師：

　　你們好。

　　我是來自計科（2）班的學生______，由于家庭情況確實比較困難，所以想向學校提出申請助學金。

　　我的家里住在一個湘潭縣的`小村莊莊里，家里有5口人，然而家中的勞動力只有父親和母親，可是他們一直有病在身。因為沒有文化，沒有本錢，只好坐苦工和短工為生，十幾年來一直過著貧困的生活。

　　在學習上，本人在校期間品行成績良好，遵紀守法，無違法違紀行為，誠實守信，做事遵守承諾。在生活上，因為家庭經濟困難，所以生活儉樸，勤儉節約。

　　加入能夠獲得助學金，我將在今后的學習中投入更多的精力，來努力完成學業，爭取優秀畢業，為班級和學校爭光。通過自己的不斷努力和不斷汲取知識和方法為將來打好基礎。為今后的學業做準備。

　　特此申請，望予批準。

此致

敬禮！

申請人：____

　　20____年__月__日

　　臨時救助申請書 20

尊敬的領導們：

　　您們好！

　　我叫___，今年53歲，老公今年57歲，住在路號室。這些年我病魔糾身，伴有高血壓、骨質增生、肩周炎、心臟病，不能工作，是一個家庭婦女。我老公______下崗，下崗后由于沒有一技之長、年齡偏大、身體不好，所以很難找到一份穩定的工作，只能靠打零工，低微收入勉強維持一家人的.生計。前年我脖子上長了一個很大的瘤，在縣醫院進行手術，花去了1萬多元，手術后身體更差了，各種病魔糾纏在一起折磨著我的肉體，每天都要靠藥來維持；我兒子在讀大學，一年要花二萬多元。原本就債臺高筑，面對這些變故，家庭生活更是舉日維艱，在苦海中拼命掙扎。有時我想去找個工作，掙點錢補貼家用，但沒有人肯要，要么因為身體原因做不來，要么因為自己太老，真的是心有余而力不足了。雖然我們夫妻已經越來越老了，身體越來越差，但全家人還要生存下去，兒子書還要繼續讀下去，所以在萬般無耐的情況之下，我們只能向政府求救，希望政府能伸出援助之手，解決我們的生活危機。

此致

敬禮！

　　______

　　20____年____月____日

　　臨時救助申請書 21

尊敬的領導：

　　我叫______，家住________。因家庭______，已于20____年____月被批準為低保戶。

　　幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而我（寫寫你對你的`家庭的重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的后果等困難），特向國家申請醫療救助金。

此致

敬禮！

　　______

　　20____年____月____日

　　臨時救助申請書 22

尊敬的各位領導：

　　您們好！

　　我叫___，女，土家族，現年54歲，長潭鄉中間坪村九組人。我自五年年前患肺結核以來，一直四處求醫，靠藥物控制了病情。20____年10月份以來，經常身上浮腫，腰酸背痛，并伴有胸悶，胸脹、尿頻、尿血等癥狀，災難又一次降臨在我的`身上，肺結核已轉移成腎結核，經醫院檢查為嚴重腎結核病和膀胱萎縮，先后到恩施州中心醫院、宣恩醫院治療，最后宣恩醫院要求我們轉院到民大醫院治療，現已用去二萬五千多元，第一次手術已切除左腎，然而我只是做了一半的治療就不得不停止了，昂貴的醫藥費和債務已壓得我喘不過氣來，還要動第二次手術需要修復膀胱還需要手術費二萬多元，只能出院回家通過農村簡單的藥物治療。現我已失去勞動能力，為了付清家庭背負債務和動第二次手術需要修復膀胱手術費，特向縣政府及民政部門以及紅十字會申請醫療救助為謝！

此致

敬禮！

　　申請人：______

　　20____年____月____日

　　臨時救助申請書 23

梁河縣民政部門:

　　本人叫____，男，漢族，現年____歲，____縣人，現居住于____縣____村。

　　本人自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。____年____月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的'中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫本人治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮

　　申請人：______

　　____年____月____日

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