【薦】鄉鎮財務管理制度

　　在社會發展不斷提速的今天，接觸到制度的地方越來越多，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范。一般制度是怎么制定的呢？以下是小編為大家收集的鄉鎮財務管理制度，歡迎閱讀與收藏。

鄉鎮財務管理制度1

　　一、收入管理制度

　　第一條村級收入是指經營收入、發包及上交收入、村級三項資金收入、投資收益、其他收入等。

　　第二條加強和規范票據管理，發生收入業務時，必須使用江蘇省統一監制的《江蘇省農村合作經濟組織內部結算憑證》和《江蘇省農民承擔費用專用票據》，其他票據一律無效。嚴謹收款不開票或打白條，如違規定，由此造成損失的，由違紀者個人承擔，并視情節輕重追究責任。專用票據統一由村會計句鎮農服中心申領、保管、交銷;對保管不善或遺失的視為村會計的失職行為，應承擔其后果責任。

　　第三條在“三權”(即：所有權、使用權、收益權)不變的基礎上實行“村資鎮管”，由鎮農服中心統一設立“村級”代管資金專戶，集中統一管理。

　　第四條集體經濟組織取得的收入，經手人必須在3天內結賬，收款后必須在5個工作日內解繳到鎮村賬鎮代理專戶，超過2萬元的額資金及時解繳。

　　第五條任何單位和個人不得截留、擠占、坐支、挪用或者拖欠各項收入款項，不得借其他名義保留現金，不得公款私存，不得搞帳外資金循環，不得私設“小金庫”。如違規定，鎮農服中心收回票據、停辦資金業務，報鎮紀查處，情節嚴重的，移送上級紀檢部門或者司法機關處理。

　　二、支出管理制度

　　第六條村級支出包括經營支出、管理費用支出、福利支出、其他支出等。

　　第七條村社支出必須由村主任審批，村書記審核，并加蓋理財小組審核專用章方為有效。支出發票必須正規合法，內容完備，并且有經辦人、證明人、審核人、審批人。無法取得正規票據的，應說明原因，完善相關手續。

　　第八條審批權限。村級開支一次在1500元以內(含1500元)，由村簽報;開支一次在1500元以上5000元(含5000元)，經定村領導審核同意后入賬;開支一次在5000元以上需經鎮紀和定村領導審核，由鎮紀同意報鎮長審定，否則不予入賬。對支出資金的真實用途，鎮紀將定期進行核查，發現冒領和拆分報賬的，按照相關規定嚴肅處理。

　　第九條涉及數額較的單位工程項目款、土地款、往來款必須以轉賬方式進行賬務處理，不得以現金支付。

　　第十條村鎮管干部工資按鎮黨、政府規定的標準和考核的結果發放，社干部工資由村兩會根據本村實際情況經集體研究報定村領導審核后發放，并報鎮農服中心備案。

　　第十一條通訊費用報銷，，實行定額包干補助，定額補助標準為：村書記960元/年，村主任840元/年，村副書記、村副主任、會計720元/年。以上補助年終由村會計制單，年終一次性報支，平時不得報銷個人的通訊費用。

　　第十二條非生產性開支實行限額管理，各村按政府規定的年度非生產性開支限額，從緊從嚴控制。非生產性開支的限額按經營收入、發包收入(不含返還農戶部分)、補助收入(不含財政補助收入)、利息收入、其他收入的15%核定。開支限額不足5萬元的按5萬元核定，最高不超過8萬元(非生產性開支范圍包括：招待費、差旅費)。村社干部福利單列支，總額最多不超過2萬元。各村對外爭取資金、招商引資項目和重工程等非正常范圍發生的招待費、用車費用，費用發生后必須在一個月內及時經分管領導審核后報鎮長審批，審批后一周內報農服中心、審計所備案，否則不做核減依據。對外爭取資金所發生的費用，一律按爭取資金總額(資金到賬數需有農服中心簽審確認)的15%結算。

　　非生產性開支考核辦法：實際支出低于限額指標的，按規定獎勵;實際支出于限額指標的，經過核減后低于限額指標的不獎不罰;實際支出于限額指標，經核減后仍然于限額指標的按照超額的比例扣分。世界開支控制在限額指標范圍內，其節約部分按節約總額的10%獎勵村主要干部，村書記、主任、會計分辨按40%、30%、30%的比例計算獎勵工資;超過規定限額的，其超額部分由村書記、主任、會計按40%、30%、30%的比例計算扣減工資。

　　第十三條若采取其他渠道變通處理非生產性支出，一經查實，對主要責任人和相關當事人按照黨紀政紀嚴肅處理。

　　第十四條各類支出票據必須用正規的稅額票據，發現不符合的票據一律退回。各村當期發生的票據必須當期結清入賬，不得將當年的發票隔年入賬，在結算時發現隔年票據一律退回。“誰經手，誰承擔”。村級發生的支出票據必須記入村賬，不得將村級發生的票據轉入社賬，一經查出將追究責任。

　　第十五條各村在保證債務逐年化解，村社干部工資足額發放，村級各項事務正常開展的前提下，確需外出考察參觀學習的，必須事先就人員、路線、費用等向鎮黨、政府書面申請，經批準，報鎮紀備案后執行。并報農服中心做入賬依據。

　　第十六條村集體如需借貸資金，必須經村兩班子研究同意，報鎮定村領導審核批準后方可實施。對不按規定程序擅自借貸資金形成的債務，按照“誰經手，誰負責”的原則處理。村借款利息費用，年利率原則上按銀行同檔利率核算，最高不得超過10%。借據上必須注明貸款時間、利率和本金，年度由村會計制單結算入賬。

　　第十七條1萬元以上的工程項目建設，須經村兩會討論通過，報鎮政府審核批準，5萬元以上的工程項目建設，必須公開招投標。工程結束后，將預決算書、招標文件、正式稅票、施工合同等報鎮農服中心，經工程審計小組審核后方可入賬。對的工程項目不按相關程序進行，搞暗箱操作，存在私下交易行為的，鎮紀將嚴肅查處，追究相關責任人的責任。

　　三、村集體資產管理制度

　　第十八條村級資產是指村級所擁有的.具有所有權和使用權的各項資產。包括廠房、設備、集體房屋建筑物，以及單位價值在500元以上，使用期限在3年以上或者單位價值雖未達到規定標準，但是耐用時間在3年以上的批同類物資等各類固定資產和發包的土地、山林、水面等集體資源。

　　第十九條村集體資產在明確產權的基礎上，必須依法進行產權登記，建立健全資產臺賬。村主辦會計負責村社資產的登記與管理。建立村集體資產資源明細賬。每年各村要對本村社的資產、資源進行清查盤點，并填寫“資產資源盤盈盤虧毀損報告表”，說明資產資源盤存情況，并報鎮農服中心存檔備案。村集體資產報廢、毀損、盤虧、核銷需經村兩會討論，并由農服中心、審計所審核，報經鎮資產處置小組審核同意后，方可處置。否則，將追究相關責任人的經濟責任。因保管不善、使用不當等人為原因致使固定資產損失、毀損的，保管人或使用人應負賠償責任。

　　第二十條購置1萬元以上的固定資產，必須經村兩會討論通過，報鎮政府審核批準批準方可購置。

　　第二十一條固定資產出售、轉讓等要按國家有關法律規定的相關程序和要求進行，采取公開競標，由農服中心、審計所提出復核意見，報經鎮資產處理小組批準。所得款項及時足額上繳到鎮農服中心村賬鎮代理專戶，否則追究相關責任人經濟責任。

　　第二十二條村級資產、資源發包、出租，必須訂立完善的書面合同，并認真履行。不得個人擅自作主、不得私下訂立合同;不得隨便變更、終止履行期內的合同。具體按《關于進一步規范村(組)級集體資產處置實行公開招標的實施意見》執行。

　　四、及時結賬、記賬制度

　　第二十三條村級財務必須做到日清月結，收入過期不入賬的，按侵占論處;支出結賬不及時的，按“誰經手，誰簽字、誰負責”的辦法操作，村級經濟組織不予列支。

　　第二十四條實施備用金制度，原則上村備用資金數額控制在5000元以內。特殊情況，經審核同意，可適當提高備用金數額，但總額控制在10000元以內。各村從村級資金專戶中支付資金必須憑審核批準后的支出票據支付。

　　五、理財及財務公開制度

　　第二十五條各村要建立健全村務公開監督小組和理財小組，理財組織由村民代表會議產生。理財小組主要對村級財務原始憑證的真實性、合法性、合理性進行定期審核。

　　第二十六條村會應實行財務公開。財務收支每季度公開;年度賬務預算、資產資源發包項目，年初公開;理財結果待問題處理后公開;重建設項目完工后公開;年度財務決算年終公開;對多數村民要求公開的內容，及時公開;重要事項事前、事中、事后全過程分段公開。

　　第二十七條各村的財務每季度審計一次，對無視規定，肆揮霍浪費的責任人一經查實，按黨紀政紀嚴肅處理。

　　第二十八條村干部提拔、離崗、退職前必須履行離任審計，審計結果要形成書面報告，發現問題的，及時提出處理意見。

　　第二十九條“組級”財務管理按照《關于進一步加強和規范“組級”財務管理工作意見》執行。

　　第三十條本制度自xxx年三月一日起執行，此前與本制度不一致的，以本制度為準。

鄉鎮財務管理制度2

　　1.鎮衛生院醫院財務管理中存在的問題

　　1.1醫院領導財務管理意識淡薄

　　近年來我國鄉鎮衛生院的發展中，醫院領導過分關注醫院醫療業務的發展，而忽視了對醫院財務的管理，缺乏足夠的會計工作基礎。由于鄉鎮衛生院是由國家扶持的具有非盈利性目的的事業單位，因此鄉鎮領導對鄉鎮衛生院的財務管理不夠重視，資金來源大多依靠政府的撥款，缺乏科學有效的理財意識。大部分鄉鎮衛生院在經營過程中只重視醫務發展，認識不到財務管理的重要性，缺少財務管理人員進行科學有效的財務收支計劃管理，部分鄉鎮領導還將衛生院作為自己不合理收入的存儲基地，更增加了鄉鎮衛生院財務管理的難度，也為鄉鎮衛生院的財務監督審核工作帶來很大難度。同時鄉鎮醫院的財務管理缺乏有效的外部監督，例如稅務以及紀檢單位等，由于外部監督機制環節的薄弱，不利于衛生院不合理財務現象的改進，一定程度上阻礙了鄉鎮衛生院財務管理工作的改進。

　　1.2醫院財務管理人員素質較低

　　目前我國大部分鄉鎮衛生院的財務管理人員大多是缺乏專業財務管理知識和會計從業資格由醫院領導指定的工作人選，造成衛生院缺乏科學合理的財務管理基礎。僅有的會計人員往往也缺乏必備的財務以及會計專業的基礎知識，只是按照長期的經驗工作，因此大多也只是沿用傳統的財務管理制度，不能同新型的財務工作制度以及會計工作制度相融合。同時鄉鎮衛生院缺乏專職的財務管理人員，往往一個會計人員身兼收銀員以及藥品管理人員等多份工作，職責不清，部分衛生院還存在由院長負責所有的票據審核及報銷以及印章的管理等，這不僅僅不符合財務管理工作的正常規范，還為鄉鎮衛生院的財務管理工作增加了難度，在另一方面也阻礙了鄉鎮衛生院的可持續發展。

　　1.3醫院財務管理制度不健全

　　部分鄉鎮衛生院的財務管理制度已經不能適應新形勢下的鄉鎮衛生院的發展情況，在新的財務管理制度剛剛引入尚未能同鄉鎮衛生院的發展體制相結合的時期往往會在制度上存在很多管理漏洞。例如缺乏有效的財務報銷制度，鄉鎮衛生院的領導常常利用職權讓會計人員對并不符合規定的票據進行報銷，或者擅自修改票據金額等；由于會計人員一身兼多職，因此往往不能進行細致的會計記賬工作，就會造成衛生院財務收支使用情況不明；缺乏有效的固定資產管理制度，衛生院的大型醫療設備往往是在鄉鎮衛生院成立之初就已存在，因此衛生院領導對其管理并不夠重視，不能對固定資產進行及時的維修以及更新，對醫院原有的固定資產數量也并不十分了解，對新的固定資產的采購也沒有按照國家規定的標準，很容易造成醫院財務資金使用不合理，影響醫院的正常運營。

　　2.改善鄉鎮衛生院的醫院財務管理水平

　　2.1提高醫院財務管理人員素質

　　想要提升鄉鎮衛生院的醫院財務管理水平首先要加強對醫院財務管理人員的培訓，提高財務管理人員的綜合素質。首先要提高財務管理人員的引入機制，及時更新現有的過于老舊的財務管理隊伍，同時加強對鄉鎮衛生院現有的財務管理以及會計從業人員的專業培訓，將最新的專業知識以及相關的.法律法規政策作為培訓的主要內容，保證衛生院的財務管理人員具備較為先進的管理知識以及高尚的職業道德情操。其次要定期對下級鄉鎮衛生院進行工作的檢查、監督以及指導。這樣有利于及時發現基層醫院財務管理中存在的問題，并能及時進行幫助解決。最后建立明確的財務管理人員工作職能，以防止出現由于一人多職而造成財務管理混亂的現象，以保證衛生院正常的經濟運營。

　　2.2建立健全醫院的財務管理制度

　　要改善鄉鎮衛生院的財務管理水平，就要從制度上進行根本的變革，改變傳統落后的財務管理體制。首先要根據新時代的要求進行財務管理制度的完善，建立如現金管理制度或者報銷審批制度等，嚴格財務管理程序，避免出現領導特權而產生的不利于財務管理的行為。其次要加強內部監督控制，對財務管理活動中出現的不合規定的現象進行嚴厲查處，對會計信息中記載不明以及報銷中材料不全的現象進行嚴格調查，杜絕一切利用職權違法亂紀的現象出現。最后要做好財務預算以及收支審批制度，以便財務管理人員明確醫院資金使用狀況，控制資金流向，確保每筆資金的運用都符合財務管理標準，做好資金使用狀況的信息記錄，一旦出現收支不明的狀況能有據可查，及時發現問題及時解決。

　　2.3加強醫院領導的財務管理意識

　　醫院領導的管理觀念直接關系到鄉鎮衛生院的發展方向，因此首先要提高醫院領導以及管理層的市場經濟意識，不斷進行新知識新理論的學習，將財務管理作為醫院管理的重點環節來抓，提高整體管理水平。其次要加強醫院管理層以及財務管理隊伍的建設，避免出現工作人員老化造成的思想落后、管理效率低下等現象，以確保財務管理工作的可續有序開展。最后要從外部引入監督檢查機制，避免出現管理階級的違規行為，保證財務管理的公開化以及透明化，促進衛生院的長遠發展。

　　結論：鄉鎮衛生院作為農村醫療衛生的重要保證，只有保證其在新時代的市場經濟競爭下持續健康的發展，才能促進我國新農村的建設，而鄉鎮衛生院的醫院財務管理作為保證衛生院可持續發展的重要工作具有長期性和重要性的特點，這就要縣鄉各級工作人員共同努力，對衛生院的財務管理工作進行共同努力，促進其向規范化。科學化的方向發展，為新農村的衛生事業發展提供支持。本文中，筆者首先從醫院領導財務管理意識淡薄、醫院財務管理人員素質較低及醫院財務管理制度不健全等方面分析了我國目前鄉鎮衛生院在財務管理中存在的問題，接著從提高醫院財務管理人員素質、建立健全醫院的財務管理制度以及加強醫院領導的財務管理意識等方面對改善鄉鎮衛生院的醫院財務管理水平提出了解決對策。

鄉鎮財務管理制度3

　　為了加強會計檔案的科學管理,充分發揮會計檔案作為經濟管理信息資源，反映經濟管理面貌的歷史資料作用，為單位合理組織業務經營及提高經濟效益提供有益的經濟數據參考資料。依據會計法及會計檔案管理辦法的規定，特制定本制度。

　　一、會計檔案分類

　　本制度所指的會計檔案是會計核算資料檔案，主要包括會計憑證、會計賬簿、財務報告、財務軟件和會計數據存儲介質及其他會計核算專業資料（指合同、養老金繳納清冊、工資冊、會計檔案保管清冊、原始始票據存檔等）等五大類，是記錄和反映單位經濟業務的重要史料和證據。

　　二、會計檔案的整理

　　鄉鎮衛生院每月應對會計憑證進行整理裝訂成冊，年度結算后應對會計憑證、會計賬簿（包括現金日記賬和銀行日記賬）、會計報表（會計報告）、工資冊、藥品與庫存物資的盤點清單、銀行對賬單與銀行余額調節表及養老金繳納清冊等整理立卷、裝訂成冊并寫好案卷目錄和年度案卷說明，交會計檔案專柜存放。

　　如進行電算化記賬，其電算化會計數據信息應及時備份并以磁帶、磁盤、光盤等磁性介質進行保存，防止會計數據信息的丟失；并每月打印會計報表、科目匯總表、余額發生額明細表、往來帳余額表、銀行日記帳；年度終了后所有的.電算化會計數據應打印輸出，以紙介質形式連同其它會計檔案、電腦磁盤一同保管。

　　為了便于檔案的統計、保管和查找利用，必須對所有的案卷進行排列和編號。并且在排列、編號上要盡量適應本單位會計檔案形成的特點和管理方式。鄉鎮衛生院的會計檔案按“年度—類別—保管期限分類排列法”，即把一個會計年度中所形成的會計檔案，分為會計憑證、會計賬簿、會計報表和其他會計資料四大類。一個單位一年的會計檔案經過分類整理、裝訂、編號，然后都要登記案卷目錄。會計檔案案卷目錄是根據案卷內容和成分按一定次序編排的，用于檢索的案卷名冊，是揭示和介紹了會計檔案的內容，是一個基礎的檢索工具。會計檔案案卷目錄的項目主要有：序號、案卷號、案卷標題、起止日期、張數、保管期限、備注等。

　　三、會計檔案的保管

　　進庫檔案必須符合標準、妥善保管、專人負責、科學管理、存放整齊、排列有序、查找方便，并要做好防霉、防潮、防火、防盜。對磁介質檔案還要做好防磁工作，每年至少翻一次，不斷改善保管條件，并要定期組織檢查，確保檔案安全完整。

　　要認真做好會計檔案資料的利用，為領導決策和提高經濟效益服務。對查閱檔案要有嚴格的審批手續，凡內部各職能部門查閱，須經財務負責人批準；外單位查閱須經單位負責人批準，嚴格按審批內容進行查閱，并辦理登記手續，嚴禁在會計檔案上涂改、拆封和抽換等。借閱檔案歸還時間最長不得超過10天，超期應辦理延期手續，到期檔案管理人員應主動催收，并對收回的檔案認真檢查有無缺損等情況。

　　全套會計電算化系統文檔視同會計檔案保管，保管期截止至該系統停止使用或有重大修改后三年；各種會計檔案保管期限應根據會計檔案管理辦法有關規定執行。會計檔案的保管期限，從會計年度終了后第一天算起，分為永久、定期。具體保管期限如下：

　　1、會計憑證、會計賬簿（包括總賬、明細分類賬）保管期限為15年；

　　2、現金日記賬、銀行日記賬、保管期限為25年；

　　3、會計月報表和其他應保存的會計核算專業資料保管5年；年度會計報表與財年度決算報表、會計檔案保管清冊、會計檔案銷毀清冊保管期限為永久。

　　合并、撤銷單位的會計檔案，應根據不同情況辦理移交手續，交接雙方要在移交清冊上簽名。會計檔案管理人員調動工作或因故離職，要將所管的會計檔案向接辦人移交清楚，并應上級主管部門、單位負責人及有關人員負責監交。

　　四、會計檔案的銷毀

　　會計檔案保管期滿，需要銷毀時，由單位檔案機構會同財務部門提出銷毀意見，編造會計檔案銷毀清冊，經單位負責人審查簽署意見后由會計、檔案部門共同派人監銷，其中未了債權、債務憑證、建設項目應抽出單獨立卷保管，直至債權、債務、建設項目結清為止。

鄉鎮財務管理制度4

　　長期以來，我國的鄉鎮衛生院實行的都是院長負責制，這對我國鄉鎮衛生事業的發展曾經起到非常積極的作用，但隨著社會的不斷發展和市場經濟的不斷深入，院長負責制下的傳統會計監督制度已經不能完全滿足鄉鎮衛生院會計管理和會計監督的需要，在一定程度上束縛了鄉鎮衛生院的健康快速發展。所以，我們要對鄉鎮衛生院現行會計監督中的問題給予足夠的重視，注重加強會計監督的對策研究，進而在不斷提高會計監督質量和水平的同時，為我國鄉鎮衛生事業的發展做出更大的貢獻。

　　一、鄉鎮衛生院會計監督的現狀

　　（一）院長負責制導致一系列的財務管理問題

　　在院長負責制的會計監督制度下，鄉鎮衛生院會計的監督質量在很大程度上都取決于醫院的“一把手”，好的領導自然有助于會計監督制度的實施，然而有的領導對單位內部的會計監督不夠重視，有的領導則是對會計監督過多的干預，這就容易產生一系列的財務管理問題。例如，在監督機制不完善或者權利過于集中的情況下，如果院長的財務意識或者法律意識比較淡薄，加上不正當利益的熏陶，就很容易在醫院的財務管理活動中，置《醫院財務制度》和《醫院會計制度》于不顧，犯下違反相關法律法規和規范的錯誤，導致醫院的財務管理混亂，會計信息質量不高，甚至產生比較惡劣的社會影響。此外，鄉鎮衛生院的院長一般任期都不會很長，有的院長為了個人業績，往往會犧牲醫院的長期利益，換取鄉鎮衛生院和個人的短期利益，進而導致經營管理活動的短期化。

　　（二）會計從業人員素質不高，管理不到位

　　由于鄉鎮衛生院一般都遠離城市，周邊的人才環境相對匱乏，有的鄉鎮衛生院就沒有專門的會計人員，而是由財務人員來代替，或者招聘兼職人員，這就很難保證衛生院會計工作的質量；即使條件相對較好的衛生院，也存在對會計人員的從業資格審查不嚴的情況。雖然國家相繼出臺了一系列的法律法規對會計職責進行規范，在《會計法》中也對會計工作人員的資質進行了規定，但是，總有對一些政策的執行與落實不到位的情況發生。此外，對于上級管理人員的違規、違紀行為，會計操作人員也經常采取明哲保身的態度，或者礙于個人利益的考慮不進行及時的制止與糾正，任由錯誤的蔓延，這對于會計工作的順利開展帶來了一系列的不利影響。

　　（三）會計監督機制沒有被認真貫徹與執行

　　鄉鎮衛生院的會計人員沒有如實的履行會計監督職能，雖然設置了會計監督機制，但是因缺乏系統性與規范性，會計監督機制仍未被認真貫徹和執行，使得會計監督機制形同虛設，未起到相應的監督作用，甚至對于明顯的違反法律法規的經濟行為也沒有起到良好的`約束作用。鄉鎮衛生院的財務部門職責過于單一，財務人員只是單純的負責資金的提取、發放與保管；會計人員只是單純的進行相關憑證的填制等。會計人員缺乏對于資金整體運行的規劃與估算，使會計工作沒有形成連貫性，對資金的運用情況沒有進行專業的分析與比對，會計的職能沒有得到充分的發揮。

　　二、加強會計監督的對策措施

　　（一）財務支出實行會審、會簽

　　針對目前大多數鄉鎮衛生院的實際情況，應當成立理財小組形式的會審、會簽制度，并定期進行會審、會簽，以加強對衛生院會計行為的監督。具體說來，要做好以下幾點工作：①要加強對衛生院會計原始憑證、各種票據的會審工作，確保與之相關的經濟事項的合法性、完整性和真實性，對存在問題的要及時展開討論和認定，及時提出有針對性的整改方案；②對重大業務事項和達到一定金額的財務支出，如房屋建設投資、儀器設備購置等，要經過領導班子充分醞釀研究決定；③要明確劃分會審工作的權利和職責，增強責任意識，堅持集中辦公，嚴禁流水作業，確保將會審、會簽工作落到實處。

　　（二）規范和健全鄉鎮衛生院院長聘任制度

　　針對目前鄉鎮衛生院院長負責制下的問題，需要重點做好以下幾個方面的工作：①在對院長進行聘任時，相關衛生主管部門，一定要堅持公平、公正、公開的原則，選拔哪些有領導和管理才能、政治素質過硬、業務技術精湛的人員來擔當重任；②相關職能部門要與院長簽訂任期目標和綜合目標責任書，并建立完善的獎懲制度，定期對院長進行考核；③要實行院長離任審計制度，對其任期內的財務管理、經營狀況、任期目標以及國有資產管理進行審計，獎優罰劣，以保證衛生院經營管理活動的正常運行和國家財產的安全。

　　（三）強化會計人員監督與管理的規范和程序

　　首先，要嚴格會計從業人員上崗前的資格審查，加強對會計人員在崗期間的教育和培訓，要從根本上提高醫院會計人員的職業道德和業務素養，增強他們的法律意識、會計意識，增強他們明辨是非和分析問題、解決問題的能力，以適應新形勢下鄉鎮衛生院會計監督與管理的需要。其次，通過對會計人員管理機制進行不斷的改革與創新，建立有效的會計人員激勵機制和成長機制來增強會計隊伍的穩定性，確保會計工作的連續性和持久性。第三，要在單位內部營造良好的會計監督氛圍，保護會計人員的正常工作方法和行為，要認真貫徹和落實與《會計法》相關的法律法規，堅決打擊一切違反會計原則的違法違紀及腐敗行為。

　　三、總結

　　綜上所述，會計監督機制對于鄉鎮衛生院的財務管理工作是至關重要的，是醫院財務管理的關鍵環節，是提高鄉鎮衛生院的整體經營管理水平、保障會計信息的準確性、及時對存在的問題和錯誤進行糾正的有力措施。嚴格會計監督機制能夠保障鄉鎮衛生院的健康發展，使其實現良性循環發展，有力地維護了衛生院的經營秩序，切實保證了衛生院管理的規范化和制度化建設，對整頓和規范醫療市場的經濟秩序具有非常重要的意義。

鄉鎮財務管理制度5

　　一直以來，關于農村醫療制度改革的探討都在如火如荼地進行，而在這個過程中，鄉鎮衛生院是不可回避的一個環節，也是我們進行研究的一個重點方向。決定農村衛生服務提供方式的基礎是對其公益性的界定，而對鄉鎮衛生院公益性的界定，是決定其改革和發展的前提。隨著社會主義市場經濟的確立，國家鼓勵各種性質的醫療機構公平競爭，鄉鎮衛生院要求發展，就必須創新思路，樹立科學的經營理念，抓住機遇，直面挑戰，在這個過程中，加強財務管理就成了必須解決的突出問題。

　　一、當前鄉鎮衛生院財務管理存在的問題

　　1　觀念落后，重視和關注程度不夠

　　鄉鎮衛生院依靠政府的財政撥款，要撥款、等撥款、靠撥款的傳統思想沒有改變，而國家在醫療制度上的不公平性也影響到鄉鎮衛生院的管理狀況。改革開放以來。國家主要是向城市發達地區投入高水平的醫療技術設施。而農村等偏遠貧窮地區的投入相對薄弱，技術資金等方面出現了傾斜。20世紀80年代實行多種形式的財政分級包干體制之后，醫療衛生事業發展的責任，尤其是政府的投入責任則更多地落到了地方財政上。整個財務管理的狀態還是低層次、低水平，理財意識太弱，產生了輕物重財、輕管重購的局面。

　　2　制度欠缺，內部費用監控與管理不到位

　　鄉鎮衛生院中，領導的重視不夠充分。財務人員的水平也很有限，因此出現了預算淪為形式，沒有發揮應有的作用和價值，支出的隨意性很大。由于鄉鎮衛生院之間的發展不平衡，業務開展也不夠穩定，收支受到各種因素的影響，有比較明顯的波動性，所以很難制定一個統一的通用的費用標準，許多鄉鎮衛生院的費用支出僅僅是依賴于單位負責人來進行控制的，根本沒有一個量化的指標，甚至是出現了一種放任的狀態，資產的管理很混亂，責任也不夠明確，購置資產時不進行合理科學的實用性分析而造成購置后物品處于閑置狀態。造成了資源的浪費，同時也占用了資金。另外，鎮衛生院添置或更換大批的設備儀器，而設備供應商報價與實際進價懸殊，設備采購的水分難以避免，導致成本費用增加。

　　3　會計核算制度不規范

　　會計是通過對經濟實體的經濟活動客觀真實的描述，得以使經濟實體根據財務活動提供的信息做出判斷，以改善經濟實體的經營狀況，提高經濟活動的效果。而在鄉鎮衛生院中，過于集中、監督機制不完善、有些院長法律法規和財經紀律意識淡薄，在衛生院財務管理和經濟業務活動中，不按規章制度辦事：導致衛生院會計信息失真，經濟違規違紀違法案件時有發生。一些會計人員對某些領導的違紀違法行為無法如實履行會計監督職能，所以某些衛生院的財務管理部門也只是提取、發放、保管資金的一個部門，會計人員也只能進行簡單的記賬算賬等活動，對資金運用的合法性、合理性以及是否有效果、開支是不是符合規定等等方面的內容監督有名無實。

　　4　運營機制不規范

　　鄉鎮衛生院各個管理部門管理費用、醫療糾紛的處置費用、各級領導的接待費用、關系戶和特困戶拖欠的醫藥費、廣告宣傳費用等等費用沒有得到有效科學合理的控制，導致單位的運營成本過高，有些衛生院出現了負債的情況，缺乏必要的手續和完善的監督，擔負了過多的債務。

　　二、鄉鎮衛生院財務管理問題的制度性原因分析

　　1　鄉鎮衛生院的運行機制和管理制度不健全

　　目前，鄉鎮衛生院屬于公共醫療機構，是享受一定福利政策的公益事業，具有明顯的公益性，國家在供應土地、建設房屋、配備醫療機構設備等方面會有優惠政策，藥品的進售也會有一定的差價，但是，一些鄉鎮衛生院還是會出現虧損的原因就是工作冗員，人浮于事，工作效率低下，運行機制和管理制度不健全，以及一些管理者私心太重。將國家利益和集體利益置于腦后。

　　2　會計監督制度不完善及費用控制管理不力

　　首先是對鄉鎮衛生院各科室業務的成本監管不到位，比如說藥房的藥品、防疫保健的疫苗、放射和護理耗材等等，只知道購進，卻不知道這些購進的東西到底有多少投入了使用，真正起到了作用，更不清楚是不是有轉移或者是丟失的情況，3　難以形成有利的管理環境

　　由于傳統管理模式的影響。對鄉鎮衛生院管理績效沒有形成正確的評價機制，仍以收入狀況、醫療項目開展狀況作為衡量衛生院效益的主要標準，使衛生院管理層普遍存在只重視收入、輕視費用控制的思想，難以形成注重節支的局面。缺乏有力的控制組織體系，原“大鍋飯核算”的管理模式下形成的管理習慣仍然影響著會計及相關人員，會計基礎核算比較薄弱，多數會計人員對費用控制的方法、程序等方面仍很生疏，僅滿足于記賬、報賬，而不少單位將費用控制看成是財務部門的'事，使衛生院費用控制缺乏必要的管理基礎。所以制度的不健全致使管理淪為形式。

　　三、完善制度建設，強化鄉鎮衛生財務管理機制

　　1　提高法律意識，強化鄉鎮衛生院領導的責任心

　　財務管理工作的好壞是與負責人緊密相關的，院長作為鄉鎮衛生院財務管理的第一責任人，要對本單位的工作負責，保證各個部門的協調發展。鄉鎮衛生院是屬于國家和集體的，使用權、支配權屬于單位，但是最終的資產處置權仍然是屬于國家和集體的，所以要保證國有資產保值增值，確保單位生存和發展，院長的責任是不言而喻的。在社會主義市場經濟條件下，更應該賦予院長經濟方面的職責和權利，對全體職工實行績效工資制，以此來調動院長和全體職工的積極性。

　　2　完善會計監督機制。保證會計核算的科學性

　　要強化會計監督，首要的一點就是要提高醫院主管部門以及醫院領導、會計人員對會計監督的理解和認識。會計監督是會計的基本職能之一，目的就是為了保證經濟實體的各項經濟活動和業務以及財務收支都在國家的法律法規和制度允許的范圍內進行。與此同時，還要處理好會計監督和其他經濟監督之間的關系，各個監管部門應明確各自監督職能、管理目標、職權和業務范圍，并且在各監督職能部門之間實現彼此的協調共存，保證不同的監督制度和監督方式能夠在整體上互相影響、互相作用、互相結合。彼此促進，總體上有效地發揮監督作用。實現經濟監督的總體目標。還必須充分發揮內部審計監督的職能，進而使整個財務管理正規化、法制化。

　　具體來說，要加強會計管理。要做如下細節性的工作，比如，建立固定資產的折舊制度。對設備和房屋足額提取折舊，一般設備和房屋按使用年限來提取：在采用衡量指標方面，可以運用財務效益指標、資金運營指標、償債能力指標、自我補償能力、發展能力指標等等；當然，鄉鎮衛生院還可以根據自身情況成立會計審查組織，并且定期進行各種票據的審查，包括

　　對其真實性、完整性、合法性等進行討論和認定，發現問題及時解決。

　　3　提高會計人員的業務素質和職業道德素質，增強會計人員的法律意識

　　結合本單位和工作崗位的實際，對會計人員進行培訓和教育，提高會計人員的業務水平，使會計人員的知識和技能得到更新、補充、擴展和提高。要加強宣傳教育，提高會計人員的法律意識，提倡良好的會計職業道德，使之愛崗敬業、依法辦事、客觀公正。建立會計控制體系，包括合理的會計程序、可靠的內部憑證制度、健全的賬簿制度、科學的預算和財務分析制度、嚴格的內部稽核制度等等。從制度上杜絕會計造假事件的發生。同時，明確會計責任主體，強化單位負責人在財務運行中的責任，確保鄉鎮衛生院財務工作更加規范化、科學化。要提高會計人員政治和業務素質，使他們增強辨別是非、真偽和分析問題、解決問題的能力，以適應新形勢的要求。

　　4　建立費用控制體系，強化資金管理

　　首先，應營造有利的費用控制環境，將費用控制情況作為對鄉鎮衛生院經營狀況的一項考核內容，上級主管部門在制定鄉鎮衛生院工作任務的時候，將費用控制作為對院長任期業績考評的內容之一，以此來增強管理層的費用管理意識，從宏觀上實現對費用控制的政策導向；其次，鄉鎮衛生院的內部考核制度也應設置費用控制這項指標，以完善衛生院各個科室的經濟核算。使衛生院上上下下都能夠充分意識到控制費用的重要性，這樣才能使得費用控制的實行有一個好的實施環境；最后，應建立合理科學的費用控制體系，健全費用的審核和審批手續，明確各個控制環節相關人員的管理權限和責任。

鄉鎮財務管理制度6

　　一、引言

　　隨著社會經濟的快速發展，我國的醫療保障體系建設步伐不斷加快，社會保障體系不斷完善，逐步建立起了層級醫療保障體系，鄉鎮衛生院迎來了很好的發展機遇。為了提高鄉鎮衛生院的醫療服務水平，實施有效的財務管理和提高醫院的經濟效益，鄉鎮衛生院做好財務管理是關鍵。不僅如此，有效的財務管理可以使鄉鎮衛生院平穩健康發展，為廣大的鄉鎮居民就醫提供便利，有效地減輕了鄉鎮居民就醫的壓力和負擔。所以，地方政府和相關部門以及鄉鎮衛生院的管理者一定要正確看待鄉鎮衛生院的財務管理，依托政府的財政扶持，全面改善鄉鎮衛生院的財務管理狀況，加強對鄉鎮衛生院的財務管理，為鄉鎮衛生院的發展奠定基礎。

　　二、鄉鎮衛生院財務管理存在的問題

　　（一）管理者重視程度不夠，缺乏制度保障

　　在醫院的管理發展過程中，大部分的醫院管理者都忽視了財務管理問題，關注的重點一般都放在醫療建設和服務水平的提高方面。醫院領導班子對財務管理的忽視，長期發展，醫院嚴重缺乏財務管理意識。財務管理工作人員也忽視了自身工作的重要性，財務管理工作不到位，會計基礎工作不踏實，財務管理工作效果不佳。除此之外，一些鄉鎮衛生院的會計機構不健全，缺乏專業的工作人員和必要的監督管理機制，外聘的社會工作人員較多，管理比較松散，工作人員專業素質較低，缺乏系統化、專業化的崗位培訓，不具備現代會計制度所要求的業務素質。另外，很多衛生院沒有建立專門的針對財務管理的內部控制制度和財務約束機制，對工作人員的要求相對較低，隨意性強，管理問題比較多，財務管理工作的效果甚微。

　　（二）資產管理松散，風險較大

　　鄉鎮衛生院財務管理的一個重要部分就是固定資產管理，但是，目前我國鄉鎮衛生院內部固定資產明細記錄不清晰、不完整的問題十分嚴重，報廢報表和報廢信息的處理比較隨意。由于財務工作的嚴謹性和特殊性，關系到集體的利益和資金安全。所以在處理財務報廢信息的時候，必須按照國家財務規定的相關流程進行處理，不得隨意地進行處置，隨意地處置財務報廢信息，容易泄露國家財務信息，造成國有資產的流失。另外，鄉鎮衛生院對于藥品和醫療衛生材料的管理也比較欠缺，對藥品和醫療材料的使用和購買沒有設立專門的賬目進行管理，現有的賬目管理模式，財務報賬的購藥價格與國家藥局的價格不一致，管理松散，財務風險隨之增加，資產清查也是走馬觀花，沒有實質性的成效。

　　（三）會計核算不規范，權責混亂

　　目前，在鄉鎮衛生院的財務管理中，會計核算不規范、權責不清晰的現象，導致了鄉鎮衛生院財務管理混亂，失去控制。很多鄉鎮衛生院的賬目沒有按照相關的財務制度進行管理，財務管理與上級部門的要求基本不符。工資福利、商品與服務、個人、家庭補助等會計支出科目支出隨意性大，導致會計信息不真實、不完整。另外，一些鄉鎮衛生院的債權債務狀況也比較混亂，壞賬死賬比較多，給財務管理工作帶來非常大的影響。

　　（四）財務管理基礎工作薄弱

　　鄉鎮衛生院的賬簿、賬目科目的設置不符合衛生院的管理需要，不符合上級部門的財務制度的要求等問題比較常見，基本上都是只有總賬管理，沒有明細的收支，賬目分類不清晰，管理混亂。財務支出科目未按照規定進行，報表質量低下，財務資料的真實性難以保證。很多財務資料沒有經過嚴格的財務制度審核，只有院長的簽字，財務資料內容存在一定的差異性，一些單位甚至白條入賬，會計監督基本無效用，財務管理難度大。

　　（五）缺乏專業的工作人員

　　鄉鎮衛生院的工作人員一般都是高校畢業的醫療專業的人員，對于財務管理方面的專業知識比較匱乏，他們對于財務管理的認識也不到位，只注重自己醫學專業水平的提高，財務管理工作水平比較低。另外，鄉鎮衛生院在引進財務工作人員時，沒有嚴格按照財務工作要求進行選拔，有的醫院甚至任人唯親，讓親屬承擔財務管理職位，財務管理極其不規范，業務素質低下，內部監督管理作用基本缺失。

　　（六）缺乏有效的績效考核制度

　　全國很多的鄉鎮衛生院的管理模式有效的阻斷了銷售商和醫院工作人員之間的利益鏈，減輕了居民看病的經濟壓力，符合了自己事業單位的性質。但是鄉鎮衛生院對工作人員的業績沒有進行有效的考核，缺乏必要的有效的績效考核制度，無法對工作人員的工作情況進行獎懲，不能充分調動工作人員的工作熱情和積極性，嚴重制約了鄉鎮衛生院的發展。

　　三、加強鄉鎮衛生院財務管理的對策

　　（一）提高對財務管理的重視度

　　鄉鎮衛生院的管理者應該對財務管理有一個全面地了解和認識，加強對財務管理的認識和重視，學習借鑒優秀的財務管理經驗，根據醫院的實際情況，制定符合醫院發展的財務管理制度。同時，要提高衛生院內部審計部門的工作質量和效率，切實發揮審計部門的監督管理作用，嚴格按照財務管理制度做好財務工作，形成良好的財務管理工作制度。除此之外，地方政府也要給予支持和重視，形成鄉鎮衛生院發展的堅強后盾。

　　（二）引進專業人才，規范管理專業人員

　　鄉鎮衛生院應該根據自身的實際發展情況，通過招聘等方式選拔專業的財務管理工作人員，招聘的.財務工作人員必須持有會計從業資格證等基本的從業資格證書，接受過專業的會計專業培訓，有良好的思想道德素質，嚴格按照國家的有關規定進行會計操作，不得有任何違紀的財務操作。例如，記賬憑證一定要經過會計人員的簽字或者蓋章，再經過負責人的確認簽章，操作流程一定要嚴格按照規定的流程執行，不給財務工作人員任何作假的機會。同時，要加強對在崗工作人員的培訓，定期或者非定期開展專業技能培訓和思想道德素質教育，并隨著社會經濟的發展，增加對工作人員的培訓項目，努力提升財務管理人員的綜合素質。

　　（三）建立健全財務管理制度

　　首先，建立合理的收入管理制度，及時發現財務管理過程中出現的問題，并有效解決。合理的收入管理制度，可以保證收費體系的正常運轉，財務工作人員要細致的記好每一筆賬，不錯記、不漏記，確保賬目的正確、真實有效。另外，對于國家財政、地方政府等的財政支持，必須要做好每一筆資金的入賬，并做好資金分配，提高資金的使用效率，從源頭上避免假賬等違規情況的出現。其次，建立合理的支出管理制度。做好衛生院賬目的支出核算工作，建立健全完備的支出核算機制，阻斷銷售商和工作人員的利益聯系。同時要做好對憑證的管理，保證憑證等會計資料的完善性和真實性。除此之外，要對衛生院的每一項支出做出嚴格的審批和分析，做好明細記錄，避免挪用公款等情況的出現。

　　（四）建立完善的績效考核制度

　　合理完善的績效考核制度對于醫院的發展是極其有幫助的。定期開展績效考評，不斷完善績效考評的項目和內容，秉承公平、公正、公開的原則進行考評，制定合理的考評方式，將考核結果與個人獎金等直接掛鉤，根據考評的等級進行不同程度的獎懲，可以充分調動工作人員的積極性，提高衛生院的醫療服務水平，切實為鄉鎮居民提供醫療便利。

　　四、結語

　　鄉鎮衛生院還處在不斷的建設完善過程中，出現各種管理問題也是情理之中。但是鄉鎮衛生院的管理者應該提高認識，加強對醫院的財務管理，提高工作人員的財務管理意識和專業素質，減少衛生院實施合理的財務管理制度的阻力，為衛生院的財務管理打下基石，優化利用醫院的各種資源，減少運營成本，真正發揮鄉鎮衛生院的醫療服務作用，切實為鄉鎮居民提供醫療便利。

　　參考文獻：

　　[1]田瓊芳.鄉鎮衛生院財務管理現狀及創新探討[J]現代經濟信息,20xx(12).

　　[2]李華.影響鄉鎮衛生院績效評價的直接與財務管理因素及應對[J]現代經濟信息,20xx(05).

鄉鎮財務管理制度7

　　一、村級財務的收入管理

　　1、村級組織應當依法合理組織收入，加強貨幣資金管理。村級組織收入主要包括：

　　（1）村內興辦集體公益事業籌資籌勞資金、集體統一經營收入、資產（源）發包、出租及村（社區）企業上繳收入、對外投資收益；

　　（2）財政補助收入、上級轉移支付收入以及獎勵、補助、補償資金；

　　（3）社會捐贈資金和其他收入等。

　　2、村級組織取得的各項收入應當使用規定的收據，確保收入在3-5日內及時足額上繳鄉鎮“代理中心”在金融機構開設的村級資金專戶。實行“收支兩條線”，不得隱瞞、截留、坐支各項收入。否則，一經查實，資金全部沒收，并追究村負責人及當事人責任。

　　二、村級財務的支出管理

　　1、村級組織運轉經費。主要用于必要的辦公用品、水電費、報刊征訂費（按宣傳部門的`規定和標準執行）等村級運轉支出；重點用于綜治信訪維穩、計劃生育、衛生防疫、環境整治、精準扶貧等支出。服務群眾事務支出不低于經費總額的50%，扶貧事務支出不低于經費總額的5%，為民服務網上辦理事務經費按4200元/年安排，綜治維穩信訪費用按10000元/年安排的專項經費，在保障當年業務支出后，年度有結余的原則上結轉下年繼續使用，確有需要的報鄉鎮統籌審批后，在以上規定的支出范圍內辦理。同時，嚴格執行村級公務“零招待”制度。

　　2、上級安排到村級的各類財政性資金（包括工程項目資金）要嚴格按照支出范圍、程序和規定，做到專款專用，不得挪作他用和彌補工作經費。年度項目經費有結余的，按照上級有關文件規定執行。

　　三、村級財務支出審批程序

　　1、支出單據整理。

　　村集體支出原則上應使用稅務統一發票；確實不能取得的，限額在300元以內的可使用代理中心專用票據。購置辦公設備或辦公用品等必須要提供稅務統一發票，達到政府采購限額標準的應先辦理政府采購手續。各項雜工支出原則上不超過50元每人每天，雜工發放花名冊上要求領款人本人簽字確認，姓名應與身份證保持一致，嚴禁使用小名及其他非正式名稱，嚴禁弄虛作假，一經查實，追究經辦人及村負責人相關責任。

　　2、支出審批權限。

　　（1）1000元以內的支出，由經辦人在原始支出單據上簽字，村主任、村書記會簽，村報賬員填寫《渦陽縣村級支取款項申請書》同時交村務監督委員會主任審核后簽字；（2）1000-3000元以內的，比照以上程序辦理，同時由鎮包村干部審核簽字；

　　（3）3000元以上支出，按上述規定程序辦理后，報政府主要領導審批。

　　3、支出單據上報。

　　每月25日前，村報賬員整理經村級審批后的報賬票據，報送鄉鎮“代理中心”。中心主任審核報賬單據，并在《申請書》上簽字，村級代理會計根據村、鎮審批后的票據按規定進行支付及賬務處理，超過1000元以上（含1000元）支出，必須嚴格按規定轉賬支付。

鄉鎮財務管理制度8

　　一、預算管理納雍縣鄉鎮衛生院在縣衛生局二級會計核算中心(以下簡稱“核算中心”)的指導下，根據相關規定，遵循“以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點”的原則，于每年初詳實編制本年度收支計劃，報縣衛生局會同縣財政局核定。

　　鄉鎮衛生院要按照核定的預算，依法組織收入，嚴格控制支出。

　　二、收入管理(一)鄉鎮衛生院嚴格按照國家規定的收費政策、收費范圍、收費項目、收費標準組織收入，做到不超收、不漏收、不亂收。

　　(二)鄉鎮衛生院各項收入必須統一管理。

　　任何個人和科室都不得代收費和截留，更不得私設小金庫及賬外設賬。

　　(三)鄉鎮衛生院要加強收費票據的管理。

　　收費必須使用財政部門統一印制的票據，嚴禁使用自制票據或白條收費。

　　票據必須專人保管，嚴格執行票據登記、繳銷制度，不得轉借；嚴禁虛開、多開或套開金額；嚴禁收費不開票據，一經發現以上行為，按有關法律、法規嚴肅處理。

　　(四)鄉鎮衛生院各項收入要及時繳存開戶銀行，確保資金安全，不得隨意坐支和挪用。

　　三、支出管理

　　(一)鄉鎮衛生院各項支出要符合財務制度的有關規定。

　　(二)鄉鎮衛生院各項支出必須憑合法的原始憑證報銷，原始憑證必須具備業務發生的時間、內容、單位、數量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經濟業務的用途、經辦人員簽名、實物類驗收簽名等必備要素。

　　各項支出必須堅持“一支筆”簽字審批制度，原始憑證要做到內容真實合法、數字準確、手續完備。

　　(三)鄉鎮衛生院要足額提取職工社會養老保險基金、醫療保險基金、住房公積金和失業保險金等相關基金和有關福利費用，并按有關規定足額繳納。

　　四、貨幣資金管理(一)鄉鎮衛生院要加強貨幣資金的管理，嚴格遵守國家有關規定，建立健全“現金”、“銀行存款”的內部管理制度，要設置“現金”、“銀行存款”日記賬，做到日清月結。

　　(二)鄉鎮衛生院現金的使用要嚴格遵守其使用范圍，庫存的備用現金不得超過三天的零星開支，確保現金的安全。

　　經常進行現金余額清查盤點，如果發現賬款不符，應及時查明原因。

　　現金不得以白條抵庫。

　　(三)鄉鎮衛生院銀行存款每月要與開戶銀行進行逐筆核對，并填制銀行存款余額對賬表。

　　不得多頭開設銀行基本賬戶，不得出借、轉讓銀行賬戶，不得公款私存。

　　(四)嚴禁鄉鎮衛生院為任何經濟組織和個人提供借款或擔保，如有違反，按挪用公款有關規定處理。

　　五、藥品及材料、物資管理(一)鄉鎮衛生院要建立健全藥品、材料、物資管理制度，明確相關人員職責；實物負責人不得由會計、出納及藥品會計兼任。

　　(二)鄉鎮衛生院要加強對“庫存物資”、“低值易耗品”、“衛生材料”、“其他材料”的管理，堅持“計劃采購、定額定量供應”的原則，根據業務的實際需要，確定儲備額，防止積壓。

　　內部管理科室要分類建好明細臺賬及消耗

　　帳，并明確管理人員的'責任，妥善保管好各類物資和材料，防止毀損與丟失；定期進行盤點并及時處理賬務，確保帳帳、帳實相符。

　　(三)毒、麻、精神及計生藥品要按照相關規定實行特殊管理，落實專人、專柜、專鎖。

　　六、固定資產管理(一)鄉鎮衛生院要建立固定資產內部管理機制，明確內部管理科室和使用科室的責任。

　　固定資產必須憑原始發票、附件、政府采購手續(具備政府采購標準的)入賬，上級配備的醫療設備和器械也要及時入賬。

　　(二)鄉鎮衛生院固定資產要實行“三帳一卡”管理，即：建立總賬、一級明細分類帳、二級明細分類帳、固定資產卡片。

　　(三)鄉鎮衛生院固定資產轉讓、報廢處置，必須按照國有資產管理的有關規定，嚴格報批程序。

　　(四)鄉鎮衛生院固定資產要每年進行全面清點、核實，盈虧要及時查清原因，做到帳帳、帳卡、帳實相符。

　　七、債權債務管理(一)按照《鄉鎮衛生院管理辦法》規定，鄉鎮衛生院不得舉債建設，不得發生融資租賃行為。

　　(二)鄉鎮衛生院應對不同性質的債權債務分別管理，及時清理，并按照規定辦理結算；所有債權債務必須進行明細分類核算，不得將同類進行合并處理。

　　(三)鄉鎮衛生院要加強各種應收款項的管理，建立健全各項應收款項的管理制度。

　　對“應收醫療款”、“其他應收款”的管理，要嚴格控制“應收醫療款”、“其他應收款”的產生，實行擔保人負責制，做到誰擔保誰負責；對已產生的“應收醫療款”、“其他應收款”及時催收，經常核對余額。

　　八、會計機構和財務人員的管理(一)鑒于業務工作需要，鄉鎮衛生院保留原有會計核算機構和人員，配合核算中心做好內部醫療服務、基本藥物制度、基本公共衛生服務、績效工資等業務核算，同時做好

　　往來手續辦理、會計資料收集整理、衛生統計資料收集整理、固定資產卡片登記等財務工作。

　　(二)鄉鎮衛生院會計核算人員必須依法進行會計核算，不得提供虛假的會計信息，保證會計信息的真實性。

　　九、會計檔案的管理鄉鎮衛生院要妥善保管會計檔案。

　　不得任意損毀會計檔案；借閱會計檔案，必須嚴格辦理借閱手續；銷毀已到保管期限的會計檔案，應由本單位提出銷毀意見，并編制銷毀清冊，列明會計檔案的名稱、卷號、冊數、起止年度的編號、應保管期限、已保管期限等內容，報縣衛生局、縣財政局進行監銷。

鄉鎮財務管理制度9

　　對于任何一個醫院來說，它都需要一個能夠齊心協力、求實創新、揚長避短和快速完成目標的動態管理系統，而這個系統就是在新醫改下的績效管理系統。下面我們就鄉鎮衛生院績效考核管理中存在的問題以及在績效考核管理中財務管理存在的問題做出相應的探討，并給出一些建議。

　　一、我國鄉鎮衛生院績效考核存在哪些問題

　　從新醫改以來，我國的絕大多數鄉鎮衛生院都實施了績效考核制度，并且引進和探索了各種各樣績效考核的理論，雖然使鄉鎮衛生院的考核管理體系得到了發展和完善，但還是存在著很多問題，主要在以下幾個方面：

　　（1）績效考核的目標和定位發生相互錯位。績效考核是現代醫院管理的重要工具，對醫院的發展起著引導性的作用。就目前而言，對于鄉鎮衛生院在進行績效考核的時候，要更加關注社會效益，這樣就可能在一定程度上改正醫院過度的趨于利益；

　　（2）在考核方式和考核內容上方法粗略。我國目前大多數鄉鎮衛生院的績效考核制度，缺乏具體考核要素，內容籠統，不能夠真實的反映出醫護人員的工作績效，這種采用簡單的粗略的績效考核方法，導致了考核的可信度，讓績效考核的工作過于形式；

　　（3）績效指標的設計和選擇缺乏科學性。大多數的鄉鎮衛生院對于各種不同層次的醫護人員都采用同樣的考核指標，每一項指標都一樣，這樣讓不同崗位之間的職責和對任職者的素質以及能力的要求不能體現，對于考核結果的公正性大大降低了；

　　（4）考核的周期設計不夠科學。目前我國大多數的基層鄉鎮衛生院績效考核采用的都是一年度或者半年度的考核。這樣對于連續性的合理考核次數的缺乏，導致績效考核的'效果可信度難以保證；

　　（5）為能夠建立科學的績效管理考核評估。鄉鎮衛生院績效管理是相互制約和聯系的復雜系統，它涉及到多個因素和層次，但是大多數鄉鎮衛生院在建立績效考核管理時并沒有考慮這些因素的相關性，導致在績效考核中得到的結論可靠性差，難以從考核中找出影響績效低的因素；

　　（6）忽視績效管理，重視績效評價考核。績效考核側重了考評在過程中的執行以及考評的結果，但是績效管理主要強調過程管理，這不單單是結果的考核評價。在當今的時代中，人性化成為了績效管理的重要理念，因此績效考核要向著系統的績效管理轉變；

　　（7）創新的意識不強，思想觀念過于落后，內在的動力不足；

　　（8）績效考核的評價基礎相對較弱。

　　二、鄉鎮衛生院績效考核的改進建議

　　鄉鎮衛生院的績效改革已經成為我國醫改中不可或缺的重要環節，績效考核的改革成效決定了醫改效果的可持續性。對于這些績效考核管理中存在的問題，本文提出以下幾個方面的措施：

　　（1）爭取領導重視，為績效考核的順利進行提供有利的組織保障；

　　（2）積極調查做好績效考核的前期工作；

　　（3）要堅持因地制宜和規劃統籌的相互結合對績效考核作出改革；

　　（4）開展引導和宣傳工作，對思想觀念作出正確的轉變；

　　（5）更加完善分配的制度，并且積極落實考核的結果；

　　（6）加大力度培養和引進醫護人才，激發醫院員工工作的積極性；

　　（7）向著堅持可持續發展進行必要的改進；

　　（8）為鄉鎮衛生院績效考核的健康運轉，要提供財政的保障。

　　三、鄉鎮衛生院績效考核管理中財務管理存在的問題

　　隨著鄉鎮衛生院績效考核的持續推進和深化，財政部門對于鄉鎮衛生院的經費投入也逐漸地加大，政府的監管部門對于鄉鎮衛生院財務信息的可靠性也越來越重視，所以增強鄉鎮衛生院的財務管理工作也成為了績效考核管理中的重點。所以對于鄉鎮衛生院在財務管理上還存在哪些問題做出以下總結：

　　（1）領導不夠重視，制度不夠健全；

　　（2）會計專業人員缺少，不能夠與新會計的制度相互銜接到一起，工作的效率難以提高；

　　（3）很多鄉鎮衛生院都沒有成立內部控制的制度和機制，在管理中經常出現漏洞；

　　（4）在財務管理上擠出工作薄弱，會計的監督職能很難發揮；

　　（5）對于醫院的固定資產在管理上松懈，造成國有資產流失；

　　（6）在衛生與藥品管理上，財務的賬務上的進銷差價與國藥局的不一致，讓資產的清查工作失去了實際意義；

　　（7）在會計核算上不能夠真實的反映醫院實際的財務狀況，并且在債權債務管理上較為混亂。

　　四、對于鄉鎮衛生院績效考核管理中財務管理提出的建議

　　根據新頒布的《醫院財務制度》、《醫院會計制度》以及《新型鄉鎮合作醫療基金會計制度》的要求，對鄉鎮衛生院的財務管理上提出以下建議：

　　（1）采取行政的手段，嚴格的配備財務人員，實行“定崗”、“定編”制度，并且嚴格對財務人員進行合法權益，進一步改善和增強衛生院會計人員的經濟待遇和單位地位；

　　（2）提高財務人員地業務水平和綜合素質，對他們進行教育培訓；

　　（3）從細微的環節入手規范會計制度，完善內部控制制度，加快鄉鎮衛生院的制度建設；

　　（4）增強行業會計工作的指導，嚴格執行財經法律法規，加強監管，發現問題，及時糾正解決。

　　五、結束語

　　總而言之，鄉鎮衛生醫院績效考核管理改革得到實施，它是一場挑戰與機遇并存的戰爭，只有緊緊的抓住“以人為本“和妥善的財務管理才能更有效的為人民服務，才能在各種改革浪潮中處于不敗之地，適應當今新形勢下的衛生醫療的發展，為鄉鎮衛生院的事業發展提供一個強力的經濟管理后盾，并且讓鄉鎮衛生院可持續發展的道路走得更遠。

鄉鎮財務管理制度10

　　一、鎮長作為法人負責對本單位的財務進行管理，管理必須遵照財政法規嚴格執行各種財務規章制度。

　　二、嚴格報銷制度

　　1、辦公費用金額在5000元以下（含5000元）的直接由鎮長簽字報銷。

　　2、辦公費用金額在5000元以上必須經班子會議通過，最后由鎮長簽字報銷。

　　3、不屬于日常辦公開支的'款項，有合同的按合同規定付款，支持農村基礎設施建設費用需從鎮財政提取支出的必須經鎮黨政班子會議研究通過，附會議紀要由鎮長簽字付款。

　　三、所有的專項資金全部由鎮財政所負責收支賬務管理，日常辦公開支費用由鎮政府財務室負責做好出納賬務，交鎮財政所做好會計賬務，鎮財政所按月將收支明細賬報送鎮黨委、政府主要領導。

　　四、屬于鄉鎮及縣直部門雙重管理的站所的辦公經費開支，由本站所負責人按財政法規及財經紀律審簽核銷

　　五、凡各項資金收入、支出都要按照收支“兩條線”進行規劃，不得坐支挪用。

　　六、村級財務實行“村財鎮管”，村賬鎮代理。

　　凡村級使用“兩金”必須由村委提出申請，說明使用“資金”的計劃和用途，提交包村工作組審核，1000元以上提交班子會上研究

　　后，由鎮長簽字批準方可撥款；1000元以下直接由鎮長簽字批準撥款。

　　七、村級申請撥用“兩金”和辦公經費時，須將上次撥用的資金支出賬務分別送包村工作組審簽“支出情況屬實”和鎮財政所審簽“支出符合財務制度”并核銷后，方可按規定的程序撥款。

　　八、村用“兩金”和辦公經費的報銷發票上，必須簽有經手人、證明人（驗收入）并加蓋村委會公章后方可簽同意報銷。

鄉鎮財務管理制度11

　　為進一步加強財務管理，嚴肅財經紀律，完善我鎮財務收支管理和監督，規范和明確經費報銷程序，合理安排使用資金，促進我鎮經濟持續、快速、健康發展，根據《中華人民共和國會計法》和有關財政法規及XX縣財政局財政財務精細化管理考核要求，結合本我鎮實際情況，特制定以下財務管理制度。

　　1、遵守法規、嚴格管理，合理開支、厲行節約，量入為出、收支平衡。

　　2、堅持依法統一管理為原則，凡納入財政管理的單位必須按照統一賬戶、統一標準、統一審批、統一審核、統一票據的要求進行規范。做到“分級預算、核算統一、賬戶統設、集中收付、采購統辦、票據統管”。

　　3、全面實施預算化管理

　　成立由書記任顧問，鎮長任主任、人大主席、常務副鎮長、分管財政領導、財政所長、總會計為成員的預算管理委員會。其職責是制定預算方案、監督預算的`執行、審定預算外資金的追補。

　　財政所根據預算方案執行管理，預算管理委員會每半年向黨政人大通報執行情況。

　　非生產性支出超出預算的單位，一律停止辦理報銷。其他突發性事件或中心工作需要超出預算支出時報預算管理委員會追補。

　　4、機關及各站所人員工資及補貼由鎮財政統一打卡發放，納入各站所年初預算。鎮黨政、人大、紀檢監察開支由鎮財政負責；財政所、經濟發展辦、水管站、綜治辦、規劃站、安監站、環保站、文化站、農推中心、林業站、實行“收入上交、支出下撥”，差額自籌、適當補助的管理辦法；民政所、計育辦實行

鄉鎮財務管理制度12

　　為嚴格遵守財務制度，維護財經紀律，規范財務管理秩序，加強資金管理，保證資金安全，特制定本制度。

　　一、審批原則

　　根據國家財經方針、政策及法規，結合本單位有關規定，本著“厲行節約，勤儉辦事”的原則，嚴格遵守費用開支范圍、開支標準和資金使用規定，把好資金審批關。對違反財經紀律、損害國家或集體利益的開支，審批人員應當予以制止、核減或拒絕審批。

　　二、審批程序

　　單位的各項支出要在單位負責人領導下，根據規模和實際需要，制訂合理的支出審批權限，由財務部門統一執行，并根據批準的支出預算進行分級歸口管理。財務部門應把好審核關，出納人員憑經過審核的合法憑證辦理付款手續，并在付款憑證上加蓋“現金付訖”或“轉賬付訖”戳記。衛生院不得由一人辦理貨幣支付業務的'全過程。

　　物資、藥品等材料采購，根據藥品、材料采購發票、驗收單，由經辦人簽字、科室負責人（證明人）審核、財務主管領導審批；

　　設備等固定資產的采購，根據發票、采購審批單、驗收單，由經辦人簽字、科室負責人（證明人）審核，單位負責人審批，財務部門憑已審簽發票和有效合同及其他有關資料(大型設備采購應有可行性論證報告)辦理付款，凡屬于專項控制商品或政府采購商品，付款時必須附有關審批資料。

　　大修、基建等項目用款，財務部門憑已簽定的合同及造價預算、工程進度結算單、工程形象進度表、工程決算審計部門結算單，經基建部門、監理人和分管領導簽字，單位負責人審批后，按基建付款的有關規定辦理付款，工程竣工決算應由有審價資格的中價機構出具審計報告。100萬元以上的項目，必須進行項目投資分析，提供可行性研究報告。

　　差旅費借款由借款人提出書面申請，經科室負責人簽署意見，報財務主管負責人審批，財務部門憑據付款；各種備用金由使用科室提出申請，分管領導簽署意見，財務部門根據業務需要核定，報主管財務領導審批后執行。年終對借款應予以清算，次年初辦理續借手續。

鄉鎮財務管理制度13

　　為進一步規范各村（居）、各單位財務行為，加強財務管理，強化財務監督，依照上級有關規定，特制定本制度。

　　一、增強法紀觀念，嚴肅財經紀律。

　　各村（居）、各單位財務工作人員務必熟悉財經法律法規和財務有關規章制度，自覺遵守財經紀律。

　　二、建立健全崗位責任制，加強財務基礎工作及會計核算管理。

　　各村（居）、各單位財務工作人員務必嚴格遵守財政部門制定的各項規章制度；

　　按照《會計法》的要求，統一采用“借貸記賬法”處理日常帳務；

　　加強會計核算，提高會計信息質量。所有經濟活動內容要全部納入會計核算和財務管理的范疇，不得私立“多套賬”、“賬外賬”，不得私設“小金庫”。

　　三、各單位的財務機構必須健全和完整，實行“會計、出納崗位分設”、“票款和賬款管理分離”制度。

　　四、關于收入管理

　　1.各單位必須嚴格按照財政、物價部門核定的各項收費標準進行收費，不準擅自設立項目收費，不得隨意提高收費標準亂收費，也不得隨意減免和不收費，確保真正杜絕“人情費”、“關系費”。

　　2.各單位必須嚴格票據管理，建立票據領取、使用、上繳登記制度，實行“票款分管”制度。對外收費嚴格使用財政部門、稅務部門核發的統一票據，嚴禁“白條收費”和使用過期作廢的票據收費。

　　3.加強預算外資金管理。單位收入除上級撥款外的任何收入（包括抵賬、轉賬的收入），必須以貨幣資金的形式繳入預算外資金專戶，做到日清月結。嚴禁壓解、截流、坐支、挪用和轉移資金。嚴格實行“票款同行、收支兩條線”管理。

　　五、關于支出管理

　　1.各村（居）、各單位要努力增收節支，量入為出，勤儉節約；

　　嚴禁貪污浪費，嚴禁私設“小金庫”、“賬外賬”。

　　2.各村（居）、各單位支出必須做到票據規范、支出合理、手續合法。支出票據必須真實完整，經手人注明支出事由。經費管理人員庫存備用金不得超過500元，隨支隨取。

　　3.涉及專項資金的必須專門建賬，專款專用，專人專戶管理。市政建設工程項目必須按建設工程相關規定辦理。凡工程款結算，必須有正式發票、合同、預（決）算明細、驗收單。

　　4.村（居）級報賬憑證單筆1000元以上，須由掛點領導審核后方可報賬。

　　5.各單位所有支出票據手續齊全后，經站所負責人簽字支付，由分管領導審核后方可入賬報銷。

　　6.鎮政府報賬票據在1萬元以上的，一律經鎮黨政聯席會研究通過后方可報賬。

　　7.報賬憑證只能在本單位賬戶中的`專項資金中列支，不得挪用其他賬戶資金。

　　8.所有資金申請撥款單，須由鎮主要領導簽字后方可撥付。

　　六、關于資產管理

　　1.為保證國有資產的安全完整，各單位必須落實專人對本單位資產進行管理、登記。

　　2.各單位應建立財產物資管理制度，設立固定資產管理賬目，完善固定資產臺賬資料。

　　3.各單位資產的購置、處置和修繕必須按照程序先上報再實施，涉及政府采購的必須辦理政府采購手續。

　　七、關于財務報表管理

　　1.各單位的財務資料必須真實、完整，并接受鎮政府的監督審查。各單位應按時向鎮政府報送會計報表和要求的其他財務資料。

　　2.會計月報表報送時間為每月5日之前，其他財務資料按要求及時報送，由分管或掛點領導督促。

　　八、監督審查

　　1.各單位要嚴格執行《會計法》、《行政事業單位會計制度》及相關法律法規，自覺接受財政、物價、審計、紀檢等部門的監督檢查。

　　2.各單位相關人員如有違規行為的，將依法追究單位負責人、財務主管及經辦人員的相應責任。

　　九、各單位財務管理及人員分配

　　1.各單位出納（報賬員）仍由本單位工作人員兼任。

　　2.計生辦、經管站賬戶合并，統一在經管站做賬。

　　3.凡財政撥款單位，具體人員分工如下：

　　（1）萬怡明：農技站、水務站、敬老院

　　（2）聶慧玲：民政所、建保所、城管中隊、保潔公司

　　（3）郭靜：醫保所、文廣站、樂化林場

　　4.報賬實行限時制，每季度末最后一個月21-30日為報賬審核結賬時間。

　　5.報賬制單位（派出所、社保所、財政所、衛生院、中心小學、國土中心所、司法所），其財務按照上級主管單位的有關規定進行管理。

鄉鎮財務管理制度14

　　在我國醫療衛生事業改革中，鄉鎮衛生院起著關鍵性的作用，是醫療衛生事業發展的最前沿陣地，為醫療衛生事業的發展奠定了基礎。鄉鎮衛生院改造后，醫療條件得到了大大改善，業務收入也有了較大提高。隨著收入的增加，鄉鎮衛生院的財務管理問題變得日益重要。為了深化醫療衛生體制改革，規范衛生院財務行為，加強鄉鎮衛生院財務管理，沛縣衛生局成立了會計核算中心，對全縣鄉鎮衛生院實行會計集中核算。會計集中核算是會計委派制的一種，是預防腐敗、堵住漏洞的有效措施，不僅能維護社會公眾的利益，還有利于衛生院的健康發展。鄉鎮衛生院實行會計集中核算，具體管理各相關鄉鎮衛生院的資產、收支、預算、賬目等財務事項，衛生院的所有會計事務統一由會計集中核算中心辦理，有助于提高鄉鎮衛生院會計核算的質量，提高會計工作質量。

　　一、鄉鎮衛生院會計集中核算的成效

　　鄉鎮衛生院實行會計集中核算遵循分戶核算、統一管理的原則，實行收支兩條線管理。也就是說取消鄉鎮衛生院在銀行的所有賬戶，會計核算中心開設統一賬戶，現金、匯兌、收支等都要通過統一賬戶進行。同時從各鄉鎮衛生院抽調業務能力強、掌握會計電算化技能的會計人員充實到會計核算中心，由會計核算中心指派專人負責審核各鄉鎮衛生院的業務，實行統一核算、統一管理，大大提高了鄉鎮衛生院會計核算質量。

　　（1）節約了決算報表編制時間。鄉鎮衛生院實行會計集中核算后，核算中心統一核算各衛生院的會計業務，并運用會計電算化技術對會計數據進行網絡化管理，實現了會計信息的共享，大大提高了會計核算工作質量。同時編制決算報表時，可以通過核算中心會計信息系統直接獲取數據，大大節約了會計報表編制時間。

　　（2）保證了會計信息的真實性。鄉鎮衛生院實行會計集中核算后，取消了各單位的會計機構，會計核算中心統一記賬，統一進行會計核算，實行統一核算，分戶管理的方法，這樣單位內部的會計監督變為外部監督，避免出現會計信息瞞報、粉飾現象，從而保障了會計信息的真實性、準確性。

　　（3）有效治理了亂開支問題。 會計核算中心在平時工作中注重內部審計，各鄉鎮衛生院的.經濟業務都要經過會計核算中心批準，相當于把內部審計工作融入平時的報賬工作中。核算中心年終前簡要分析與預測各鄉鎮衛生院的財務收支情況，發現收支可能出現赤字的，及時通知衛生院做好往來款項的清理工作，同時不能支出的業務堅決拒接，不能發放的補貼堅決不報。

　　（4）減少了衛生院虧損現象。會計核算中心在規范鄉鎮衛生院收支的同時，也為鄉鎮衛生院的發展出謀劃策。鄉鎮衛生院一般沒有全額撥款，必須制訂切實可行的經濟分配方案，職工收入部分不足的要從自身的業務收入中解決。會計集中核算在執行經濟分配方案的過程中，對可能虧損的衛生院的方案進行及時調整，確保鄉鎮衛生院職工工資正常、足額發放，減少衛生院虧損。

　　二、鄉鎮衛生院會計集中核算存在的問題

　　（1）認識不夠統一。 鄉鎮衛生院實行會計集中核算是一種新的核算方式，加強了財務監督，杜絕了隨意開支，改變了人們對過去會計核算的習慣思維，也觸動了一些人的切身利益，有些人一時難以接受，存在不同的看法。有的鄉鎮衛生院領導認為自己沒有了財務審批權，說話沒有了權威、分量，需要受會計核算中心的約束；會計模糊了對崗位的認識，認為不再是會計人員，不需再承擔會計責任，不再負責財務，所有業務都交給會計核算中心負責。

　　（2）現金管理混亂。 目前，鄉鎮衛生院現金管理存在混亂現象，主要是因為一些鄉鎮衛生院領導和會計人員放松了對單據的審核，不重視現金管理，一些大額的支出如購買藥品、器械等不轉賬支付，甚至有的衛生院根本就不用轉賬支票，直接進行現金支付。鄉鎮衛生院在審核票據時，不認真、不重視，就可能造成失誤。

　　（3）賬務核算不及時。會計集中核算負責記賬、算賬、報賬，但藥品、材料等管理權還在鄉鎮衛生院，會計核算中心不直接與鄉鎮衛生院進行賬物核對，一些衛生院不及時進行賬物核對，就是進行賬物核對后也不向會計核算中心反映，致使會計核算中心不能及時做出正確的會計處理。另外，一些鄉鎮衛生院對未付款的庫存物資不及時入賬，造成賬實不符，致使會計信息失真。

　　（4）經費開支標準不統一。各鄉鎮衛生院因為經濟條件差異，費用支出標準不統一，職工工資福利待遇存在很大差別，進行會計集中核算時很難把握靈活性與原則性的尺度，給會計集中核算帶來難題。

　　三、加強鄉鎮衛生院會計集中核算的對策

　　（1）嚴格內部審計。鄉鎮衛生院實行會計集中核算后，有些衛生院認為自己不用記賬了，內部控制弱化，沒有進行相互監督，沒有形成有效的約束機制。所以要嚴格內部審計，嚴審向會計核算中心提供的原始憑證。同時，會計核算中心要幫助衛生院完善內部控制環境，促使鄉鎮衛生院節約開支，規范、明確現金使用情況，加強現金管理，提高資金利用率。

　　（2）強化庫存管理。 庫存物資管理對鄉鎮衛生院來說是至關重要的，關系到廣大人民群眾的生命健康，所以必須加強。會計核算中心要落實清查制度，定期對鄉鎮衛生院的財務管理人員進行物資清查，確保賬實相符，保證庫存物資的數量與質量。

鄉鎮財務管理制度15

　　第一條為了加強鄉鎮衛生院財務管理，根據《中華人民共和國會計法》、財政部制定的《事業單位財務規則》和財政部、衛生部制定的《醫院財務制度》以及國家有關法律法規，結合我省實際，制定本辦法。

　　第二條本辦法適用于湖南省所有鄉鎮衛生院。

　　第三條鄉鎮衛生院以公共衛生服務為主，承擔所在鄉鎮的公共衛生管理職能，綜合提供預防、保健和基本醫療服務，屬社會公益事業單位。

　　第四條鄉鎮衛生院人財物全部由縣級衛生行政部門統

　　一管理。

　　鄉鎮衛生院分院、醫療點的財務收支必須由鄉鎮衛生院集中管理。

　　第五條鄉鎮衛生院財務管理的基本原則是：執行國家有關法律、法規、規章和財務制度；健全內部財務制度，做好財務管理基礎工作；堅持厲行節約、勤儉辦院。

　　第六條鄉鎮衛生院財務管理的任務：合理編制本單位年度預算，認真組織決算；建立健全內部財務管理制度，加強會計核算，控制費用支出，提高資金使用效益；加強國有資產管理；對本院經濟活動進行財務控制和監督。

　　第二章財務管理機構和財務人員第七條財務負責人由院長或者由院長指定的副院長擔任。

　　年收入超過100萬元（含100萬元）的鄉鎮衛生院，必須設立獨立的財務機構，配備專職的會計、出納人員；年收入在100萬元以下的應配備專職的會計人員（出納人員可以兼任）。

　　會計人員必須持有會計從業資格證。

　　鄉鎮衛生院的會計與出納不能由同一人擔任，實行錢賬分開。

　　第八條縣級衛生行政部門要積極推行轄區內鄉鎮衛生院財務人員委派制，選拔任用優秀的會計人員到鄉鎮衛生院從事財務管理工作。

　　第九條會計人員必須認真貫徹執行《中華人民共和國會計法》和各項財務規章制度，認真審核每筆收支，對不符合規

　　定的各項收支必須堅決制止，制止無效時可以向上級機關反映，會計人員抵制各種違規收支行為受法律保護。

　　第三章預算管理第十條鄉鎮衛生院的預算是指鄉鎮衛生院根據本院發展計劃而編制的年度財務收支計劃。

　　第十一條鄉鎮衛生院應于本年度11月份末；根據本年度預算執行情況和下一年度收支預測，編制下一年度收支預算。

　　第十二條年度預算應按照財政部門規定的表式、時間和要求編制。

　　第十三條鄉鎮衛生院的收入、支出應納入預算管理，做到收入按政策執行，支出嚴格執行預算及開支標準，追加預算按程序辦理，充分發揮資金的使用效益。

　　第十四條編制收支預算必須堅持以收定支，收支平衡，保證重點，統籌兼顧的原則，不得編制赤字預算。

　　第四章收入與支出管理第十五條鄉鎮衛生院的收入是指鄉鎮衛生院在醫療衛生業務活動中，按照政策規定取得的非償還性資金，包括醫療收入、藥品收入及其他收入。

　　第十六條鄉鎮衛生院要嚴格執行國家物價政策，建立健

　　全各項收費管理制度。

　　第十七條鄉鎮衛生院在醫療衛生業務活動中，取得的收入必須開據財政部門統一監制的收款票據，當日收入當日結算、當日送存銀行。

　　為保證日常零星開支，按照國家有關規定，制定庫存現金限額管理制度，庫存限額一般不超過三天的日用量。

　　第十八條鄉鎮衛生院財務部門對各種收款票據和有價證券要嚴格管理，指定專人保管，領用時按統一編號進行登記，收回時及時簽收和辦理核銷手續。

　　第十九條鄉鎮衛生院的支出是指鄉鎮衛生院在醫療衛生業務活動中，實際發生的人力和物力資金耗費，包括醫療支出、藥品支出、其他支出，醫療收支和藥品收支必須分別核算。

　　第二十條按照規定編制支出預算，必須堅持少花錢、多辦事、辦好事的原則，嚴格執行支出預算。

　　第二十一條嚴格執行國家有關財務規章制度規定的開支范圍和開支標準，對于國家沒有統一規定的，由鄉鎮衛生院制定標準后報縣級衛生行政部門批準后執行。

　　第五章資產管理第二十二條流動資產是指可以在一年以內變動或者耗用的資產，包括貨幣資金、應收款項、存貨等。

　　第二十三條鄉鎮衛生院要按照國家有關規定，建立健全

　　貨幣資金內部管理制度。

　　第二十四條鄉鎮衛生院庫存現金按照規定支付職工的工資、獎金、津貼、加班費、離退休人員費用；支付向個人收購用于實驗的動物、農副產品；以及支付出差人員的差旅費和零星開支等。

　　第二十五條應收款項是其他有關單位或個人對債權人（鄉鎮衛生院）資金的占用，必須嚴格控制應收款項的額度和收回時間，及時組織結算和催收。

　　第二十六條存貨是衛生院在開展醫療衛生和業務活動中為耗用而儲存的資產，包括衛生材料、其他材料、低值易耗品、藥品等，必須建立采購、入庫、出庫以及保管制度。

　　藥品實行“金額管理、數量統計、實耗實銷”的管理辦法，不得以領代銷，以存定銷。

　　鄉鎮衛生院的藥品按零售價計價核算，其實際購進價與零售價的差額為進銷差價，月末按當月藥品銷售額和藥品綜合差價率計算藥品銷售成本。

　　第二十七條固定資產是指使用年限在一年以上，一般設備單位價值在200元以上、專業設備單位價值在500元以上，并在使用過程中基本保持原有物質形態的資產。

　　固定資產分為5類：房屋建筑物、專業設備、一般設備、圖書和其他固定資產。

　　第二十八條購入固定資產，按購入價格、包裝費用、運

　　輸裝卸費用、安裝調試費用和進口設備的進口稅金等計價。

　　新建的房屋建筑物，按固定資產交付使用前發生的實際支出計價。

　　在原有基礎上進行改建、擴建的房屋、建筑物，按其原值加上改建、擴建發生的實際支出，減去改、擴建過程中發生的拆除的固定資產原值和固定資產變價收入后的余額計價。

　　自制的固定資產，按制造過程中發生的實際成本計價。

　　借款購建的固定資產，安裝完畢交付使用前發生的借款利息也應計入固定資產價值；接受捐贈固定資產，按市場同類固定資產價格計價；上級部門無償調撥轉入的固定資產，按調撥轉入價格計價。

　　第二十九條固定資產按賬面價值一定比率提取修購基金（見附件），用于固定資產的更新，具體比率由各鄉鎮衛生院根據固定資產原值和使用年限核定，上報縣級衛生行政部門批準后執行，比率一經確定，不得隨意變動。

　　第三十條鄉鎮衛生院應定期或不定期地對固定資產進行清查盤點，做到賬賬相符，賬實相符。

　　盤盈的固定資產，經主管部門批準后按同類固定資產價值增加固定資產和固定基金，盤虧和損毀的固定資產，應查明原因并按規定審批程序報經主管部門批準后，沖減固定資產和固定基金。

　　第三十一條固定資產的清理報廢和轉讓，一般性資產價值200元以內（含200元），經單位負責人批準后核銷。

　　200元以上的專用設備、儀器報廢和轉讓應經有關部門鑒定并報經

　　縣級衛生行政部門、財政部門批準，其變價凈收入（包括保險公司和過失人的賠償）轉入修購基金。

　　第三十二條固定資產必須建立健全各項管理制度，實行專人管理。

　　財務部門設置總賬，明細分類賬，對于大型貴重設備實行責任制，指定專人管理，制定操作規程，建立設備技術檔案和使用情況報告制度。

　　第三十三條鄉鎮衛生院自行購置價值10000元以上（含10000元）醫療設備，要科學論證，經院委會或職工大會討論通過，按國家有關規定報經縣級衛生行政部門批準，按規定執行招標采購。

　　第三十四條鄉鎮衛生院的凈資產是指鄉鎮衛生院的資產減去負債后的余額，包括事業基金、固定基金。

　　第三十五條事業基金是指發展衛生事業未限定用途的資金，包括單位歷年滾存結余資金、單位以國有資產形式投入的未限定專門用途的資金、資產評估增值等轉入形成的資金。

　　第三十六條固定基金是指鄉鎮衛生院固定資產占用的資金。

　　第三十七條專用基金是指按照規定提取或設置的具有專門用途的資金，包括修購基金、職工福利基金、其他基金。

　　修購基金是指鄉鎮衛生院按照固定資產使用年限、規定比率提取的用于固定資產更新、大型修繕的資金。

　　職工福利基金是指按工資總額的3%提取，用于職工福利

　　的.資金。

　　其他基金是指鄉鎮衛生院按照有關規定提取或設置的住房基金和其他基金。

　　第六章財務清算第三十八條鄉鎮衛生院因故撤銷合并時，應當經國家有關部門批準在當地衛生行政部門和財政部門的監督指導下，按有關規定成立清算機構。

　　清算機構負責制訂清算方案，對衛生院的財產、債權、債務進行全面清理，對現有資產進行重新估價，編制資產負債表和財產清單、債權清單、債務清單。

　　通知所有的債權人在規定期限內向清算機構申報債權，提出財產作價的依據和債權、債務處理辦法，做好國有資產的移交、接受、劃轉和管理工作。

　　清算期間，未經清算機構同意，任何組織機構和個人不得隨意處理鄉鎮衛生院財產。

　　第三十九條在宣布鄉鎮衛生院終止前六個月，下列行為無效：無償轉讓財產；非正常壓價處理財產；對原來沒有財產擔保的債務提供財產擔保；對未到期的債務提前清償；放棄應屬于鄉鎮衛生院的債權。

　　第四十條鄉鎮衛生院清償的順序：

　　1、清算期間發生的費用。

　　2、應付未付鄉鎮衛生院職工的工資、社會保障費等。

　　3、債權人的各項費用。

　　4、剩余資產經衛生行政部門和財政部門核準后并入接收單位或上交主管部門。

　　5、鄉鎮衛生院被清算財產不足以清償的，應按照比例進行清償。

　　第四十一條鄉鎮衛生院清算完畢，清算機構應當提出清算報告，編制清算期間的收支報表，驗證后，報送衛生行政部門和財政部門或主辦單位審查備案。

　　第七章財務報告與分析第四十二條鄉鎮衛生院應當按月、季、年度向縣級衛生行政部門報送財務報表和財務報告。

　　第四十三條財務報告是反映鄉鎮衛生院一定時期的財務狀況的總結性書面文件，包括資產負債表、收入支出總表、醫療收支明細表、藥品收支明細表、基金變動表和財務情況說明書。

　　財務分析內容包括鄉鎮衛生院的業務開展情況分析、財務收支與財務狀況分析、結余分配與資金增減變動分析、勞動生產率和效益分析、財產物資利用分析等。

　　第四十四條在辦理年度決算前，應對財產物資、債權、債務進行全面清查盤點，并編制盤存表，對盤盈、盤虧、報廢等應按本辦法及時處理。

　　第八章財務監督管理第四十五條縣級衛生行政部門要切實加強對鄉鎮衛生院財務工作的監督管理，加強對鄉鎮衛生院財務人員的業務培訓，并形成規范的監督考核制度和培訓制度，不斷提高鄉鎮衛生院財務管理水平。

　　第四十六條鄉鎮衛生院要嚴格遵守和執行國家有關政策和財政法規制度、財經紀律，實事求是地反映本單位的財務收支、財產物資管理以及收費制度執行情況，自覺接受上級主管部門、財政部門、審計部門的監督檢查。

　　第四十七條縣級衛生行政部門對鄉鎮衛生院違紀違規行為視情節輕重，對單位負責人給予通報批評、 黨紀或政紀處分，構成犯罪的依法移交司法機關處理。

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