腰肌勞損的治療方法，腰肌勞損發病機制及預防護理

　　發生在腰部的勞損稱為腰勞損;發生在背部者，則稱為背部勞損;兩者情況同時存在者，則稱為腰背部勞損。以下是PINCAI小編整理的腰肌勞損的治療方法、腰肌勞損發病機制及預防護理，歡迎閱讀參考！

　　概述

　　慢性勞損性腰背痛又名慢性腰背肌勞損，是臨床上常見的疾患之一。從癥狀上觀察，它與胸背或腰骶部纖維織炎完全相似，盡管其發生機轉屬另一原因，更多見于潮濕、寒冷條件下的工作者，但在臨床上常常難以區分，除非依據病史上的特點。作者以為：能區分則區分，因二者在防治上各有側重;而對無法分別者，則可統稱之為“腰肌勞損”。 “勞損”一詞，系指無明顯外傷引起的腰背部疼痛，既往多稱為“過勞”。發生在腰部的勞損稱為腰勞損;發生在背部者，則稱為背部勞損;兩者情況同時存在者，則稱為腰背部勞損。兩者常呈延續狀發生，因其發生是逐漸地形成，所以又有慢性腰背部勞損之稱。

　　治腰肌勞損的方法

　　1.避免過勞、矯正不良體位

　　2.適當功能鍛煉

　　加強腰背肌鍛煉，防止肌肉張力失調，如采取俯臥位，去枕，然后用力挺胸抬頭，雙手雙腳向空中伸展;也可仰臥床上，去枕，頭部用力向后頂床，抬起肩部的動作。

　　3.理療、推拿、按摩等舒筋活血療法

　　4.藥物治療

　　主要為消炎止痛藥、注射皮質類固醇及口服非甾體抗炎藥，局部外用肌松藥及鎮痛藥。

　　5.封閉療法

　　有固定壓痛點者，可用0.5%～1%普魯卡因加醋酸強地松龍或醋酸氫化可的松作痛點封閉，效果良好。

　　6.物理治療

　　在醫生指導下，選用適當的物理治療也可以增強治療效果。目前存在較多的理療方式，包括電磁、超聲波、紅外線、激光等，通過聲、光、電、熱等作用于人體，起到疏筋活絡的作用。

　　7.手術治療

　　對各種非手術治療無效的病例，可施行手術治療。

　　發病機制

　　其致傷機制主要是由于急性腰背部扭傷的后遺癥及累積性慢性損傷所致，但如加上氣溫低及潮濕等因素，則更易發生。

　　1、急性腰背部扭傷后遺癥 急性扭傷十分多見，經過治療后95%患者雖可痊愈，但是如果早期治療失誤，未獲得滿意的制動與固定，則由于受損的腰背肌仍處于被牽拉狀態，或是由于腰背部的頻繁活動，而影響組織的正常愈合，或由于重手法推拿等操作，使剛剛愈合的纖維組織又被拉開等，均可造成這一不良后果。嚴重的腰背肌撕裂傷，即使早期得到合理的治療，也有可能出現這種后遺癥，這主要是由于愈合后遺留的大面積瘢痕組織對脊柱正常活動與負荷的承受力較正常組織為差，以致易被牽拉而松弛、變性及局部缺血，并可形成惡性循環。因此，對此類病例，在治療上要特別小心，其發生率一般不超過腰背部急性扭傷病例總數的5%。

　　2、累積性慢性損傷 尚不足以引起肌肉韌帶撕裂的外傷，或使腰背肌長期處于高張力狀態下的被迫體位，以汽車司機、翻砂工及坑道作業等為多見，可引起該處肌組織及某附著點處的過度牽拉，以致出現斷裂前狀態。此時局部出現反應性炎癥，包括局部血供受阻、缺血、充血、缺氧及滲出增加等，逐漸引起局部組織變性。反復不斷的慢性勞損可使這一過程日益加重，并易形成惡性循環。

　　3、附加因素 氣溫過低或濕度太大可促進上述病理過程的發展，其他諸如內分泌紊亂(女性更年期為多見)、重病及嚴重外傷后等，均易誘發本病。

　　飲食保健

　　忌油膩，辛辣刺激食物，戒煙酒。

　　預防護理

　　本病的預防是全方位的，從居住條件到勞動姿勢等均應考慮會否引起腰背肌勞損，并應考慮預防慢性腰背痛等的具體問題與措施。

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