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綜合教學(xué)法在西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)中的應(yīng)用論文
中醫(yī)學(xué)有數(shù)千年的歷史,源源流長,博大精深,為中華民族的繁衍昌盛和人類文明的進(jìn)步做出了巨大的貢獻(xiàn)。近年來,隨著中醫(yī)藥事業(yè)的蓬勃發(fā)展,國家對(duì)中醫(yī)藥更加重視,研究經(jīng)費(fèi)投入逐年增加,使得西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要性和必要性日益突顯。中醫(yī)學(xué)的課堂學(xué)習(xí)已成為大多數(shù)西醫(yī)院校學(xué)生開始學(xué)習(xí)和應(yīng)用中醫(yī)藥的必由之路,但由于西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)又有其特殊性:客觀上,教學(xué)時(shí)數(shù)少,而內(nèi)容多——集醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中藥方劑、中醫(yī)診斷、針灸等多門課程為一體;課程安排在西醫(yī)基礎(chǔ)理論和內(nèi)、外科學(xué)之后,學(xué)生已具有較系統(tǒng)的西醫(yī)理論知識(shí),習(xí)慣于用人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)改變和生物物理、生物化學(xué)的變化規(guī)律來解釋人體的病理生理變化,難以理解抽象的“陰陽五行、臟腑辨證”等中醫(yī)理論;西醫(yī)課程分量重,使得學(xué)生投入很大一部分時(shí)間,而擠占了中醫(yī)課學(xué)習(xí)時(shí)間。主觀上,教師重視不夠,認(rèn)為西醫(yī)院校學(xué)生用處不大,教學(xué)方法陳舊、單一,多選用填鴨式教學(xué);就學(xué)生而言,雖然一部分學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)的興趣逐漸增加,但大部分學(xué)生仍存在重視程度不夠,缺乏認(rèn)同感,導(dǎo)致中醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量不高,效果不理想。所以,如何使西醫(yī)院校的學(xué)生在課堂教學(xué)中最大限度地理解和運(yùn)用中醫(yī)理論的理論知識(shí),是西醫(yī)院校中醫(yī)教學(xué)改革的重點(diǎn)內(nèi)容之一。經(jīng)過多年的探索,在中醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)中,放棄了原有的單一的、填鴨式教學(xué),而采用了科學(xué)的導(dǎo)入法,突出教學(xué)重點(diǎn),豐富教學(xué)手段,不同對(duì)象授課重點(diǎn)不同及科學(xué)的學(xué)習(xí)方法等綜合教學(xué)法,提高了中醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,取得了滿意的效果。
1科學(xué)的導(dǎo)入法,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣
教育家認(rèn)為“興趣是最好的老師”,對(duì)于任何一種學(xué)習(xí),只有感興趣了,才能學(xué)好。為了提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,通過認(rèn)真?zhèn)湔n,精心作好教學(xué)設(shè)計(jì)、安排授課計(jì)劃和制作多媒體課件,對(duì)課堂上要提出的問題、使用的語言、肢體動(dòng)作等都精雕細(xì)琢,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如,在“緒論”這一章的教學(xué)中,首先,從著名的醫(yī)藥學(xué)家治療疾病的典型病案出發(fā),引出中醫(yī)學(xué)在中華民族的繁衍昌盛和人類文明發(fā)展過程中的重要意義,以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。然后,從不同歷史階段,中醫(yī)學(xué)對(duì)我國人民健康所做出的貢獻(xiàn),談到中醫(yī)學(xué)的過去、現(xiàn)在和將來,增強(qiáng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥防治疾病的信心。
同時(shí),重視中國傳統(tǒng)文化對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響,突出中醫(yī)學(xué)的人文特色。中醫(yī)學(xué)根植于我國優(yōu)秀民族文化之中,深受我國古代唯物論和辯證法的影響,具有自然科學(xué)和人文科學(xué)的雙重性,所以,在教學(xué)過程中,引入一些與中醫(yī)學(xué)有關(guān)的中國傳統(tǒng)哲學(xué)、中國醫(yī)學(xué)史、中國古典文化及宗教信仰等相關(guān)的人文背景知識(shí),使學(xué)生通過了解中醫(yī)藥與我國優(yōu)秀文化的淵源,進(jìn)一步加深對(duì)中醫(yī)學(xué)理論的理解,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。如在養(yǎng)生方面,除了講授常用的藥物保健外,還涉及到老子“無為”思想,提醒學(xué)生注意調(diào)攝自己的情緒,保持一種平常的心理,以達(dá)到情緒調(diào)暢,氣機(jī)通順,則百病無以生。
另外,結(jié)合中醫(yī)學(xué)新的研究進(jìn)展,拓寬學(xué)生的知識(shí)面。如應(yīng)用實(shí)際病例,糾正對(duì)中藥沒有毒性的偏見,使學(xué)生重視中藥的安全性評(píng)價(jià)研究,了解目前中藥安全性評(píng)價(jià)的研究狀況,引導(dǎo)學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥研究的興趣。
2突出教學(xué)重點(diǎn),增強(qiáng)教學(xué)效果
由于西醫(yī)院校中醫(yī)課的教學(xué)時(shí)數(shù)少,教學(xué)內(nèi)容多,使得教學(xué)重點(diǎn)突出,提高授課和學(xué)習(xí)效率顯得尤為重要。在長期的教學(xué)實(shí)踐中,發(fā)現(xiàn)如果課堂上的教學(xué)內(nèi)容過多,就會(huì)出現(xiàn)不僅授課的教師疲于講授,什么都講,什么都沒講透,而且學(xué)生也抓不住重點(diǎn),什么都記,什么都沒記牢的現(xiàn)象。所以,在講課過程中十分強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)內(nèi)容,對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容詳講、細(xì)講、反復(fù)講,對(duì)次要內(nèi)容,則以學(xué)生自學(xué)為主,這樣,不僅提高了學(xué)生在有限的課時(shí)內(nèi)的學(xué)習(xí)效率,而且提高了教師授課效率。如在“緒論”這一章的教學(xué)中,由于涉及中醫(yī)學(xué)發(fā)展史一先秦、秦和漢代,晉、隋唐時(shí)期,宋、金、元時(shí)期,明、清時(shí)期,近代和現(xiàn)代等五個(gè)階段的內(nèi)容,但僅安排了一個(gè)學(xué)時(shí)的時(shí)間,所以,把重點(diǎn)放在介紹《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》這三部書籍的內(nèi)容及其意義上,使學(xué)生明白在中醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史中,這三部書籍分別奠定了中醫(yī)學(xué)理論、藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ),而且到目前為止,在指導(dǎo)中醫(yī)藥防治疾病方面,仍起著的非常重要的意義。
3豐富教學(xué)手段,變抽象為具體
中醫(yī)學(xué)是一門非常抽象的課程,如何使該門課程的內(nèi)容生動(dòng)化、形象化是講好這門課必須解決的關(guān)鍵問題。在教學(xué)過程中采用豐富的教學(xué)手段,將抽象的中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,變的具體、生動(dòng),提高了學(xué)生的理解力和記憶力。例如:在“陰陽學(xué)說”這一節(jié)教學(xué)中,除了運(yùn)用中醫(yī)學(xué)常用的比類取像的方法外,還利用提問式教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)和比較式教學(xué),具體應(yīng)用了多媒體課件、FLASH及實(shí)物等教學(xué)方法,從陰陽的起源、形成和運(yùn)動(dòng),帶來五行的變化,即之出現(xiàn)了萬事萬物的變化講起,將抽象的陰陽概念形象化,具體化;在此基礎(chǔ)上,列舉臨床病案,著重強(qiáng)調(diào)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)理論中的應(yīng)用,使學(xué)生認(rèn)識(shí)到該學(xué)說在中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的重要意義,使抽象難懂的“陰陽學(xué)說”變的淺顯易懂、生動(dòng)有趣;提高了學(xué)生參與學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,增加了師生間的互動(dòng),活躍了課堂氣氛;
4針對(duì)不同對(duì)象,授課重點(diǎn)不同
在教學(xué)過程中,會(huì)經(jīng)常遇到同時(shí)進(jìn)行護(hù)理大專、五年制本科、八年制本、碩博連讀等多軌道、不同層次的教學(xué)任務(wù),所以,根據(jù)不同授課對(duì)象,及時(shí)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,做到不同對(duì)象教學(xué)內(nèi)容不同、教學(xué)重點(diǎn)不同、教學(xué)要求不同等四個(gè)不同。例如:對(duì)于護(hù)理大專這一軌道的教學(xué),重點(diǎn)放在針灸學(xué)這一部分教學(xué),要求學(xué)生重點(diǎn)掌握針灸學(xué)的相關(guān)內(nèi)容,注重培養(yǎng)他們的實(shí)際操作能力;對(duì)于七年制、八年制的研究生教學(xué),則重點(diǎn)在于“四診八綱、臟腑辨證”等內(nèi)容,要求學(xué)生掌握四診的內(nèi)容以及臟腑的特性及功能,五臟的生理功能及證候的辨證施治等,要求學(xué)生學(xué)會(huì)運(yùn)用中醫(yī)孿理論分析和診治疾病的能力。這樣體現(xiàn)了護(hù)理教學(xué)以應(yīng)用為主,而七年制、八年制的研究生教學(xué)則以中醫(yī)診斷和治療為主的不同教學(xué)理念。
5科學(xué)的學(xué)習(xí)法,提高學(xué)習(xí)效率
對(duì)于一個(gè)具有一定西醫(yī)理論基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)生而言,已習(xí)慣于用西醫(yī)的思維方式,很多學(xué)生對(duì)于抽象難懂的中醫(yī)理論,在學(xué)習(xí)之前就產(chǎn)生了為難情緒,為了幫助學(xué)生克服困難,交給他們科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。要教會(huì)學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)課程時(shí),放棄西醫(yī)的思維方式,應(yīng)用中醫(yī)理論去思考醫(yī)學(xué)問題,如注重“證”在中醫(yī)藥診治疾病中的應(yīng)用,強(qiáng)調(diào)“證”的概念,有司“證”,用司“法”;抓住課前預(yù)習(xí)、認(rèn)真聽講、及時(shí)復(fù)習(xí)、注意總結(jié)等四個(gè)環(huán)節(jié);注重提高自學(xué)和用中醫(yī)理論分析和解決問題的能力。例如我們專設(shè)“病案”兩節(jié)課的教學(xué),在這兩節(jié)課的教學(xué)中,從實(shí)際病例的診治過程出發(fā),幫助學(xué)生培養(yǎng)運(yùn)用中醫(yī)理論分析、診斷和治療疾病的能力。
經(jīng)過長期的探索,我們實(shí)施了綜合教學(xué)法,不僅提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,而且使中醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量顯著提高,學(xué)生們反映良好。盡管在西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)中取得了一些經(jīng)驗(yàn),但如何對(duì)西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)進(jìn)一步進(jìn)行改革,使這門課的課堂教學(xué)變得易學(xué)、易懂、易記、易用,還需付出長期的、艱苦的努力。
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