范疇結(jié)構(gòu)論在臨床營養(yǎng)學(xué)教學(xué)中的特點(diǎn)及作用分析參考

　　1范疇結(jié)構(gòu)論研究的內(nèi)容與臨床營養(yǎng)教學(xué)中的聯(lián)系范疇結(jié)構(gòu)論是世界觀，屬哲學(xué)范疇，其重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是符合事物本來面貌的動(dòng)態(tài)的和立體的矛盾模式，具體研究事物處在靜止?fàn)顟B(tài)和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)所具有的內(nèi)部不同層次和外部不同側(cè)面的對(duì)偶性或矛盾性［1］。如原因和結(jié)果、必然性和偶然性、現(xiàn)實(shí)性和可能性、內(nèi)容和形式、現(xiàn)象和本質(zhì)、質(zhì)和量、質(zhì)變和量變、有限和無限、相對(duì)和絕對(duì)、個(gè)別和一般、具體和抽象、局部與整體等哲學(xué)等范疇。這些對(duì)偶性范疇是任何事物處在靜止?fàn)顟B(tài)和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)都具有的哲學(xué)范疇，它們反映和體現(xiàn)著事物內(nèi)部和外部的聯(lián)系、運(yùn)動(dòng)、發(fā)展和變化的不同側(cè)面和不同環(huán)節(jié)。臨床營養(yǎng)學(xué)是介于預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的一門邊緣學(xué)科，與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、護(hù)理醫(yī)學(xué)等學(xué)科密切相關(guān)。臨床營養(yǎng)學(xué)是從治療角度研究膳食與各種疾病之間的關(guān)系，即各種食物或膳食結(jié)構(gòu)對(duì)疾病發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后的影響，以及對(duì)疾病的預(yù)防和治療作用。教學(xué)的目的是培養(yǎng)學(xué)生通過制定科學(xué)合理的營養(yǎng)治療原則保證病人的營養(yǎng)需求。防止膳食中出現(xiàn)可能對(duì)病人產(chǎn)生危害的因素，通過改善病人營養(yǎng)狀況、增強(qiáng)體質(zhì)、提高身體抵抗力和耐受性，達(dá)到降低發(fā)病率和死亡率、延長病人壽命、改善病人生活質(zhì)量等目的。筆者把范疇結(jié)構(gòu)論引入臨床營養(yǎng)學(xué)的臨床教學(xué)，其目的在于使學(xué)生能應(yīng)用哲學(xué)的世界觀，利用臨床營養(yǎng)學(xué)教材上的知識(shí)以動(dòng)態(tài)、發(fā)展、全面的觀點(diǎn)來思索臨床工作中遇到的病人營養(yǎng)問題，而不是簡單的死記硬背教材。使學(xué)生用哲學(xué)的世界觀來觀察營養(yǎng)問題與疾病發(fā)生發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，能強(qiáng)調(diào)并調(diào)動(dòng)學(xué)生的主體意識(shí)和積極性。

　　2范疇結(jié)構(gòu)論在臨床營養(yǎng)學(xué)教學(xué)中的特點(diǎn)及作用

　　2．1局部與整體任何事物既有局部又有整體，是局部和整體相結(jié)合的統(tǒng)一體。因此研究局部與整體這對(duì)范疇，對(duì)于認(rèn)識(shí)事物局部和整體的層次關(guān)系是至關(guān)重要的。營養(yǎng)代謝與機(jī)體機(jī)能也是局部和整體的關(guān)系。營養(yǎng)代謝障礙將影響機(jī)體器官的功能，營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏或極度過剩將會(huì)導(dǎo)致機(jī)體器官功能的異常。而機(jī)體器官功能的異常又將影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收、轉(zhuǎn)化和儲(chǔ)存。在臨床工作中對(duì)極度營養(yǎng)障礙的病人，在適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)的同時(shí)還必須調(diào)理機(jī)體器官功能，這樣才能收到治療效果。因此，碩士畢業(yè)論文范文對(duì)學(xué)生在臨床營養(yǎng)學(xué)的教學(xué)中強(qiáng)調(diào)局部與整體關(guān)系是十分重要的。

　　2．2現(xiàn)象和本質(zhì)現(xiàn)象和本質(zhì)是揭示事物內(nèi)部結(jié)構(gòu)的本質(zhì)與外部表現(xiàn)的現(xiàn)象之間的聯(lián)系、運(yùn)動(dòng)、發(fā)展和變化過程的特點(diǎn)和規(guī)律的哲學(xué)范疇。所謂現(xiàn)象，是指事物存在和運(yùn)動(dòng)過程中所表現(xiàn)出來的表面特征和外部形態(tài)，而本質(zhì)是指事物存在和運(yùn)動(dòng)中由自身內(nèi)部各種要素或矛盾所構(gòu)成的內(nèi)部形態(tài)。比如:常見的代謝障礙性疾病肥胖癥，表現(xiàn)為體內(nèi)脂肪儲(chǔ)存過多、體重增加。其分為單純性肥胖癥和繼發(fā)性肥胖癥兩大類。單純性肥胖癥是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，而繼發(fā)性肥胖癥是某些疾病(如:甲狀腺功能減退癥、性功能減退癥、下丘腦－垂體炎癥、腫瘤、庫欣綜合征等疾病)的臨床表現(xiàn)之一［2］，所以對(duì)繼發(fā)性肥胖癥而言這些肥胖現(xiàn)象的本質(zhì)是由于這些疾病所導(dǎo)致的。而且，現(xiàn)象和本質(zhì)運(yùn)動(dòng)的立體結(jié)構(gòu)中，即在現(xiàn)象和本質(zhì)矛盾運(yùn)動(dòng)的正面過程中可以看到現(xiàn)象和本質(zhì)均具有外在的和內(nèi)在的，現(xiàn)象還有真像和假象�？傊�現(xiàn)象是錯(cuò)綜復(fù)雜和多樣易變的，但其本質(zhì)是相對(duì)固定的。在教學(xué)中對(duì)學(xué)生灌輸這些哲學(xué)觀點(diǎn)，掌握哪些是疾病的外在表現(xiàn)，哪些是疾病的內(nèi)在本質(zhì)，使其能夠透過現(xiàn)象看本質(zhì)，避免誤診誤治將會(huì)有所幫助。如對(duì)甲狀腺功能減退癥、性功能減退癥、下丘腦－垂體炎癥、腫瘤、庫欣綜合征等疾病表現(xiàn)出來的肥胖認(rèn)為是單純的肥胖，單純的予以控制能量、脂肪、碳水化合物的攝入，而不去尋找病因，不但治療無效，還會(huì)帶來嚴(yán)重的不良后果。所以我們必須教會(huì)學(xué)生透過現(xiàn)象看本質(zhì)，不要被疾病的假象所蒙蔽。

　　2．3量變和質(zhì)變量變和質(zhì)變是任何事物普遍具有的一對(duì)對(duì)偶性或矛盾性范疇。量變是指事物存在和運(yùn)動(dòng)過程中的數(shù)量增減和場所的變更，量變的界限是事物在度的范圍內(nèi)，其特點(diǎn)逐漸的、微小的、不顯著的和不易察覺的。而質(zhì)變是指事物存在和運(yùn)動(dòng)過程中的由一種質(zhì)態(tài)變?yōu)榱硪环N質(zhì)態(tài)，質(zhì)變的界限是超越度的范圍，其特點(diǎn)是根本性的、顯著的、突然的、易于察覺的。把這一范疇?wèi)?yīng)用到教學(xué)中，學(xué)生掌握這些哲學(xué)觀點(diǎn)在今后的臨床工作中有十分重要的指導(dǎo)作用。營養(yǎng)障礙與疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)系也是同其他所有存在的事物一樣，也存在由量變到質(zhì)變的過程，發(fā)現(xiàn)其量變的規(guī)律及線索，論文格式范文在不良膳食及營養(yǎng)障礙引起疾病的量變過程中，予以干預(yù)，改變不良膳食習(xí)慣，糾正營養(yǎng)障礙，避免質(zhì)變的發(fā)生，將有益于患者�？傊�在臨床營養(yǎng)學(xué)教學(xué)中貫徹一些哲學(xué)思想，可提高學(xué)生的臨床思維能力，對(duì)學(xué)生在今后的臨床工作中十分重要的意義。

　　【關(guān)鍵詞】范疇結(jié)構(gòu)論;營養(yǎng)學(xué)科;教學(xué)

　　參考文獻(xiàn)

　�。�1］江井水．范疇結(jié)構(gòu)論［M］．上海:學(xué)林出版社，2005:99－142．

　　［2］焦廣宇，蔣卓勤．臨床營養(yǎng)學(xué)［M］．北京:人民衛(wèi)生出版社，2008:241－242．

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