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醫療機構西藥藥品采購的庫存管理論文
【摘要】目的：探究醫療機構西藥藥品采購及庫存管理。方法：本院在２０１５年１月至２０１５年１２月，采用ＡＢＣ分類管理法對西藥藥品庫進行管理；又于２０１６年１月起，引入了ＣＶＡ分類管理法，對之前的ＡＢＣ方法進行了改進及優化，對西藥藥品庫進行管理，把２０１６年１月至２０１６年１２月的數據收集起來。針對這不同兩階段應用的不同治療方式，比較其年采購金額、次數、周期、種類，以及安全庫存周期、周轉率、均值，盤點工作量、斷貨率。結果：２０１６年１月至２０１６年１２月的庫存均值、盤點工作量，在實施ＣＶＡ分類管理法之后，較２０１５年１月至２０１５年１２月已經顯著減少，因此對比差異有統計學意義（Ｐ＜０．０５），斷貨率明顯降低、庫存周轉率明顯提高、安全庫存周期明顯縮短（Ｐ＜０．０５；２０１６年１月至２０１６年１２月的年采購藥品種類，在實施ＣＶＡ分類管理法之后，較２０１５年１月至２０１５年１２月顯著增多，年采購次數及金額顯著減少，且周期明顯縮短，因此對比差異有統計學意義（Ｐ＜０．０５）。結論：針對醫療機構西藥藥品采購及庫存管理，采用ＣＶＡ分類管理法，可降低斷貨率，提高醫院西藥庫的庫存周轉率及其工作效率，具有臨床應用價值。
【關鍵詞】藥品采購；庫存管理；醫療機構；ＡＢＣ方法；ＣＶＡ分類管理法
此次研究通過對醫療機構西藥藥品采購及庫存管理，采用ＣＶＡ分類管理法，結果如下。
１資料與方法
１．１一般資料本
院在２０１５年１月至２０１５年１２月，采用ＡＢＣ分類管理法對西藥藥品庫進行管理；又于２０１６年１月起，引入了ＣＶＡ分類管理法，對之前的ＡＢＣ方法進行了改進及優化，對西藥藥品庫進行管理，把２０１６年１月至２０１６年１２月的數據收集起來。針對這不同兩階段應用的不同治療方式，比較其年采購金額、次數、周期、種類，以及安全庫存周期、周轉率、均值，盤點工作量、斷貨率。
１．２方法
１．２．１ＡＢＣ分類管理法本院在２０１５年１月至２０１５年１２月，采用ＡＢＣ分類管理法對西藥藥品庫進行管理。１）藥品分類方法：按照全年總消耗資金中，藥品每年消耗資金所占比例，對其占用資金及藥品種類進行分類［１］。Ｃ類：資金占比１０％，排序為后２０％，是不重要的庫存藥品；Ｂ類：資金占比４０％，排序在前７０％，為一般重要的庫存藥品；Ａ類：資金占比５０％，排序在前１０％，特別重要的庫存藥品。在對藥品進行管理時，按照ＡＢＣ不同分類［２］。２）盤點不同分類藥品的方法：管理相對粗放的是Ｃ類藥品，但是極易在管理中出現差錯，因種類繁多，所以需定期進行盤點及核對，相較Ｂ類周期更長；Ｂ類藥品可每周行庫存記錄的盤點及核對，較Ａ類有更低管理上的要求；Ａ類應存儲于安全的區域，管理上較為嚴格，為了將更加合理的采購計劃制定出來，以及加強對其預采購準確性，所以對庫存記錄定期進行核對和盤點［３］。３）采購不同分類藥品的方法：要統一安排及計劃三類藥品采購時間，確定出各類１次采購量及高低限量［４］，把詳細的采購計劃制定出來：Ｃ類藥品，每４周需進行１次采購，２８ｄ是安全庫存周期；Ｂ類每２周需進行１次采購，安全庫存周期１４ｄ；Ａ類每周需進行１次采購，安全庫存周期是７ｄ。１．２．２ＣＶＡ分類管理法本院又于２０１６年１月起，引入了ＣＶＡ分類管理法，對之前的ＡＢＣ方法進行了改進及優化，對西藥藥品庫進行管理。按照庫存中藥品的訂貨、缺貨、庫存持有、在途庫存持有成本［５］，以及允許缺貨程度（即需求因素）進行分類，分成比較重要的次關鍵類、最關鍵類關、一般類可替代、較關鍵類基礎性藥品四種。可在合理范圍中缺貨的是Ｃ類或者是比較重要的次關鍵類藥品，偶爾允許缺貨的是Ｂ類或者是基礎性較關鍵類的藥品，不允許的是Ａ類最關鍵類關鍵藥品。只需在需要用藥時，對一般類可替代藥品盤點即可。盤點方式等同于ＡＢＣ分類管理法。
１．３觀察指標
針對這不同兩階段應用的不同治療方式，比較其年采購金額、次數、周期、種類，以及安全庫存周期、周轉率、均值，盤點工作量、斷貨率。
１．４統計學處理
采用Ｅｐｉｄａｔａ對數據進行處理，用ＳＰＳＳ２１．０統計學軟件分析觀察、研究全部數據，０．０５為檢驗標準，組間比較用ｔ表示，差異有統計學意義為Ｐ＜０．０５。
２結果
２．１對比藥品庫存和盤點兩個階段的情況
２０１６年１月至２０１６年１２月的庫存均值、盤點工作量，在實施ＣＶＡ分類管理法之后，較２０１５年１月至２０１５年１２月已經顯著減少，因此對比差異有統計學意義（Ｐ＜０．０５），斷貨率明顯降低、庫存周轉率明顯提高、安全庫存周期明顯縮短（Ｐ＜０．０５）。
２．２對比藥品在兩階段的采購情況
２０１６年１月至２０１６年１２月的年采購藥品種類，在實施ＣＶＡ分類管理法之后，較２０１５年１月至年１２月顯著增多，年采購次數及金額顯著減少，且周期明顯縮短，因此對比差異有統計學意義（Ｐ＜０．０５）。
３討論
針對這不同兩階段應用的不同治療方式，比較其年采購金額、次數、周期、種類，以及安全庫存周期、周轉率、均值，盤點工作量、斷貨率。２０１６年１月至２０１６年１２月的庫存均值、盤點工作量，在實施ＣＶＡ分類管理法之后，較２０１５年１月至２０１５年１２月已經顯著減少，因此對比差異有統計學意義（Ｐ＜０．０５），斷貨率明顯降低、庫存周轉率明顯提高、安全庫存周期明顯縮短（Ｐ＜０．０５）；２０１６年１月至２０１６年１２月的年采購藥品種類，在實施ＣＶＡ分類管理法之后，較２０１５年１月至２０１５年１２月顯著增多，年采購次數及金額顯著減少，且周期明顯縮短，因此對比差異有統計學意義（Ｐ＜０．０５）。綜上所述，針對醫療機構西藥藥品采購及庫存管理，采用ＣＶＡ分類管理法，可降低斷貨率，提高醫院西藥庫的庫存周轉率及其工作效率，具有臨床應用價值。
參考文獻
［１］麗麗，張麗超，史立君，等．品管圈在減少門診藥房藥品庫存周轉天數中的應用［Ｊ］．湖南中醫雜志，２０１７，（０５）：２０５－２０７．
［２］徐興明．醫院藥庫管理采用ＡＢＣ分類和信息管理法的工作效率的比較分析［Ｊ］．中國衛生產業，２０１７，（０４）：１２－１４．
［３］利芳，吳宇楓，黃榮海，等．ＳＰＤ與ＨＩＳ協同應用于藥品物流管理的成效分析［Ｊ］．中國藥房，２０１７，（１３）：１７９７－１８００．
［４］羅創軍，葉明理．ＡＢＣ分類法和排序分析法用于醫院藥庫管理效果對比［Ｊ］．中國藥業，２０１７，（０４）：９２－９４．
［５］張瑾．基層醫療機構藥品采購及庫存管理的探討［Ｊ］．內蒙古中醫藥，２０１６，（０３）：８６－８７．
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